腹腔热灌注化疗(IPCH,intraperitoneal chemohyperthermia)
首先癌细胞脱落入腹腔,形成腹腔内游离癌细胞(FCC),成为复发的“种子”,“种子”的播散可能有以下几个因素:(1)癌细胞侵透胃肠浆膜直接脱落到腹腔;(2)手术时标本切缘的癌细胞脱落或手术区域切断的血管、淋巴管内的癌细胞随血液、淋巴流入腹腔;(3)术中未采取妥善隔离措施,脱落入肠腔内的癌细胞随肠液经肠袢切断端...
胆囊癌危险因素有哪些?各期胆囊癌治疗策略图表总结
组织学证实的远处转移(腹腔、肺、肝内多发转移等)和超出区域淋巴结(腹腔动脉、腹主动脉旁、胰头后下淋巴结)的淋巴结转移。4.腹腔区域淋巴结清扫R0切除须同时进行彻底的区域淋巴结清扫,有助于提供准确的肿瘤TNM分期信息以指导后续治疗方案的制定及预后判断。胆囊癌的淋巴结分组胆囊癌淋巴结清扫范围目前仍...
乳糜漏怎么破?淋巴管造影来介入
据介绍,乳糜漏是由于胸导管、淋巴管及其分支损伤、破裂或阻塞致使淋巴液从淋巴系统漏入体腔内。根据漏出的部位不同可分为乳糜胸、乳糜腹、盆腔乳糜性积液、乳糜性心包积液、乳糜尿以及其他部位乳糜漏等。乳糜液中含有大量体液、丰富的营养物质以及多种免疫成分,大量丢失可导致严重电解质紊乱、营养不良以及免疫功能低下,...
应对可切除胃癌,手术、放化疗方案需这样定
在进展期除上述症状外,患者可能会出现以下症状:肿瘤侵犯血管,可致消化道出血,小量出血时仅有大便隐血阳性,当出血量较大时可表现为呕血及黑便;恶心、呕吐,常为肿瘤引起梗阻或胃功能紊乱所致,贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进食哽噎感、吞咽困难,胃窦部癌引起幽门梗阻时可出现呕吐宿食和胃内容物;非特异性的体重减轻、...
指南共识 | 卫健委原发性肝癌诊疗指南(2024年版)
同时,灰阶超声显像可以初步筛查肝内或腹腔内其他脏器是否有转移灶、肝内血管及胆管侵犯情况等。肝内转移灶多表现为肝内肿块周边或肝内其他部位出现大小不等的实性结节,数目不定,直径多<3cm,周边可见声晕。门静脉、肝静脉及胆管癌栓表现为管腔内低回声。癌栓完全充满门静脉管腔时周边可出现细小侧支循环形成,呈“...
潍坊市人民医院|“五颜六色的内脏”
1.乳腺癌根治手术前哨淋巴结活检中的应用技术乳腺癌根治手术包括原发癌灶的切除和腋窝淋巴结清扫,其中腋窝淋巴结状态是乳腺癌的重要独立预后因素(www.e993.com)2024年11月13日。腋窝淋巴结清扫对于提高生存率的价值尚不明确,对于那些没有腋窝淋巴结转移的早期患者明显是一种损伤性的过度治疗。前哨淋巴结活检术可以有效的评估腋窝淋巴结转移情况,其中...
2024 CSCO 指南会|胃肠道肿瘤(食管/胃/结直肠癌)指南更新要点一文...
第二次评价在第一次评价后6-8周,采用PET-CT及胃镜活检,有可疑淋巴结者用腔内超声引导下细针穿刺。然后PET-CT及胃镜活检复查频率为第一年每三个月1次,第二年每四个月1次,第三年每半年1次。第四、五年每年一次。更新三、老年食管鳞癌患者,同步放化疗替吉奥由2B类推荐改为1A类...
小孩子有一种肚子痛,叫肠系膜淋巴结炎!丨健康科普
当孩子有腹痛超声提示肠系膜淋巴结肿大是否可以诊断肠系膜淋巴结炎呢?肠系膜淋巴结主要分布在回肠末端和回盲部,和浅表淋巴结一样,是我们的免疫器官之一,有着重要的免疫功能,当被病毒、细菌感染或接触致敏源等情况时,它就会增大,而当这些因素去除时,它又会变小。
“超”人医“声”表白:我们不万能,但超有“料”;让小超人,大守护...
、浅表超声(甲状腺、乳腺、颈部淋巴结及浅表肿块)、血管超声(颈动脉、四肢血管、腹腔血管及肾动脉)、腔内超声(妇科阴超);尤其对肝脏肿块及甲状腺结节、乳腺结节等方面积累了丰富的经验,并发表相关文献数篇(其中第一作者核心期刊5篇;SCI2篇),曾参加急诊重大抢救,在多年的临床诊疗工作中逐步形成自己的临床...
腹腔镜胃癌手术操作指南(2023版)
随着腹腔镜相关器械设备与手术技术的不断发展和进步,中华医学会外科学分会腹腔镜与内镜外科学组、中国研究型医院学会机器人与腹腔镜外科专业委员会组织相关专家,于2016年对手术适应证、手术入路、淋巴结清扫范围及消化道重建方面内容进行更新,进一步规范了腹腔镜技术在胃癌根治手术中的应用。