JCOG0802丨2cm以下,亚肺叶切除已至,但须充分评估

1.在肺叶切除组中,进行了肺叶切除术以及肺门和纵隔淋巴结清扫。不允许切除一个以上的肺叶。如果手术切缘小于最大肿瘤直径或小于20mm,则在关闭胸腔之前必须进行冷冻病理诊断或细胞学检查,以确认切缘没有肿瘤细胞。如果手术切缘阳性,则必须进行额外的切除。2.在肺段切除组中,肺段切除术定义为一个肺段切除或双肺段...

免开胸充气纵隔镜食管切除术:一个新术式的艰难“爬坡”

能基本保留胸膜腔的完整性，对于心肺功能差、既往有胸膜疾病的病人来说无疑是更好的选择，让原先因心肺功能差、胸膜广泛致密粘连等无法耐受进胸失去手术机会的患者得以得到手术治疗的机会，而且大大减少了术后疼痛、心肺功能不全等并发症。

省人民医院连续为7名早期肺癌患者成功实施单孔胸腔镜肺段切除术

在常规肺部手术中，术后留置的胸腔引流管往往会成为患者康复过程中的一大障碍。引流管在咳嗽和深呼吸时刺激肋间神经，导致患者疼痛难忍。为了解决这一问题，罗猛团队在术中操作上进行了优化，通过降低肺部术区创面的漏气和渗血，成功实现了术后不留置胸腔引流管的目标。同时，团队还在缝合关闭胸壁切口前，利用胸腔镜进...

免开胸充气纵隔镜食管切除术:一个新术式的艰难“爬坡”—新闻...

唐华以过往肺叶切除手术为例,“以前也是要在胸腔打五个洞,后来单孔微创开始流行,一开始也是反对声一片,质疑淋巴结清扫能否干净,之后随着医生们一个个自己过了技术门槛,就不存在质疑了。而且术后患者恢复情况的数据摆在那里,创口小,确实对患者恢复有利嘛。”但对医生来说,确实是考验,以腹部5孔缩至2孔为例,原来...

肺“隔离”必须切除肺叶?流域法精准切除保住了正常肺组织

钟文昭教授表示,相比于肺叶切除术,流域法切除术的优点有可以明确隔离肺组织边界,精准切除隔离肺组织,不损伤正常肺组织,保留患者肺功能不受损失;不需开胸,精准微创腔镜即可治疗;术中精准阻断隔离肺支配血管,降低术中术后出血风险;创伤小,术后并发症少术后漏气风险低;减少住院时间,降低感染发生率。

女子体检发现结节,竟确诊早期肺癌!海南医生提醒...

术前,赵主任团队分析肺段动脉、静脉及支气管,并准确定位结节位置,精准分析切除范围,制定肺段切除计划(www.e993.com)2024年12月19日。术中,由于李女士叶间裂发育不全,给后段切除手术造成了一定阻碍,但赵宏光凭借着坚实的解剖知识及高超的手术技巧和丰富的手术经验,清晰地将各个结构分离并离断各支肺段动脉、静脉及支气管,精准地切除右上肺后段。

标准化流程可明显减少肺叶切除术后持续漏气的发生率

持续漏气(PAL)肺部切除术后比较常见的并发症。研究证实肺叶切除术后PAL的发生率最高,发生率约为8%。此术式需要分离并结扎肺动脉、静脉及气管,而在分离与结扎的过程中难免会用到电烙、钝性和锐性分离的方式对肺组织造成损伤,而这种损伤是PAL发生的首要原因。

重庆市东南医院胸外科成功为肺癌患者施行高难度“左肺上叶切除+左...

近日,重庆市东南医院胸外科团队成功为一位肺癌患者施行“左肺上叶切除+左支气管袖式切除术”,这一高难度四级手术的成功施行进一步增强了该院的专科影响力。支气管袖式切除术日前,一名71岁患者因“左侧胸痛伴痰中带血9个多月”来到重庆市东南医院就诊,入院后CT提示患者左肺包块增大到6.1*5.3cm,考虑肺癌可能。

CSCO名师讲演集丨王长利教授:I期NSCLC外科治疗之肺叶切除vs亚肺叶...

两组患者术后1年第1秒用力呼吸容积(FEV1.0)的百分比差值为3.5%,肺段组更优,但尚未达到试验设计的10%差异。肺段切除术与较高的局部复发率相关,出血量稍多(P=0.012),手术时间较长,并且漏气及脓胸的发生率高于肺叶切除组(P=0.04)。04CALGB140503研究发现...

肺癌术后并发症Clavien-Dindo分级≥Ⅱ级的危险因素

术后最常见的5个并发症分别为:肺炎(6.96%)、持续性肺漏气(>7d)(5.67%)、切口裂开(4.64%)、心律失常(3.87%)和手术后胸腔积液(3.35%)。多因素分析结果显示:开放手术[参照为单孔胸腔镜,OR=2.18,95%CI(1.01,4.70),P=0.047]、扩大切除[参照为亚肺叶切除,OR=2.86,95%CI(1.11,7.19),P=0.030;参照为肺叶...