慢阻肺急性加重,激素应该用到 5 天、7 天,还是 14 天?
诊断为:COPD合并侵袭性肺曲霉菌病、I型呼吸衰竭。回顾患者住院前用药,先后使用了地塞米松、氢化可的松、甲强龙等激素,近1月强的松等效剂量累积达480mg左右。患者为何会合并侵袭性曲霉感染,治疗用药方面有何经验教训?分析AECOPD的管理要点主要有5条[1](表1):表1AECOPD的管理要点(GOLD2024)...
慢阻肺急性加重高风险患者如何识别?这4个重点需掌握!
慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)是慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疾病进展和死亡的重要原因[1],极大加重了患者和社会医疗的负担。因此如何识别AECOPD高风险人群是临床的重要议题,临床医护人员对此类人群进行早期干预,有利于改善疾病预后。本文将针对高风险识别要点进行整理,以飨读者。定义与诊断要识别高风险人群,首先...
辗转4000公里奔赴广州求医!慢阻肺患者要当心这种会呼吸的痛
慢阻肺是一种严重的呼吸系统疾病,其特点是气流受限、通气困难和气体交换异常。很多患者合并不同程度的肺大泡,肺大泡破裂后就可能出现气胸,伴随呼吸疼痛,而且往往很多是难治性气胸。气胸可能进一步加重呼吸困难,降低氧气供应,并导致肺功能进一步下降而引起呼吸功能衰竭。慢阻肺患者发生气胸后,需及时寻求专业治疗,平时也...
世界慢阻肺日——肺系生命,刻不容缓
慢阻肺是常见的、可以预防和治疗的疾病,其特征是持续存在的呼吸系统症状和气流受限,与明显暴露于有毒颗粒或气体导致的气道和肺泡异常相关。二、慢阻肺的常见症状有哪些?呼吸困难、慢性咳嗽和(或)咳痰是慢阻肺最常见的症状,也可能伴有胸闷和喘息等症状。重度患者常有乏力、体重下降和食欲减退。三、慢阻肺会带来...
2023年卫生健康宣传日 | 世界慢阻肺日——肺系生命,刻不容缓
一、什么是慢阻肺?,其特征是持续存在的呼吸系统症状和气流受限,与明显暴露于有毒颗粒或气体导致的气道和肺泡异常相关。二、慢阻肺的常见症状有哪些?是慢阻肺最常见的症状,也可能伴有胸闷和喘息等症状。重度患者常有乏力、体重下降和食欲减退。三、慢阻肺会带来哪些危害?
慢阻肺和肺通气功能障碍是一回事吗?30岁患慢阻肺该如何保护肺功能?
「肺气肿不一定最终都会发展成慢阻肺,但是潜在客户,如果危险因素持续存在,可能最终会发展成慢阻肺(www.e993.com)2024年9月30日。」张雯医生说,肺气肿虽然也有肺泡等损伤,但是没有出现气流受限,也就是没有出现肺部通气功能障碍,因此,临床上还不能诊断为慢阻肺。而慢阻肺,从病理上说,是由于小气道变窄了,导致肺泡结构破坏,继发肺气肿等各种肺...
肿瘤太小,藏得太好,怎么办?荧光胸腔镜助力精准狙击肺部病灶
以往,医生采用的是一种笨办法:先切断病灶所在肺段的动脉,然后给肺通气,让肺鼓起来,15到30分钟后,继续膨胀的部位就是病灶所在的肺段。这个笨办法,等待的时间长,对患有慢阻肺、肺气肿、肺结核等疾病,肺功能低下的患者也不适用。而借助荧光胸腔镜的染色技术,只需15-30秒,可以快速点亮“肺部”,精准地让...
呼吸介入行业深度报告:肺癌和慢阻肺,行业正处于爆发前夜
如二氧化硫、氮氧化物、过氧化物等污染物刺激呼吸道,可引起支气管痉挛、呼吸道粘液分泌增多,从而呼吸道阻力增加,呼吸道粘膜纤毛运动减弱或消失,降低了呼吸道对微生物的抵抗力。慢性阻塞性肺病(COPD包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿)的发病与大气污染有关。目前认为吸烟是肺癌的最重要的高危因素,烟草中有超过3000种...
慢阻肺急性加重反复发生!做好临床诊疗要掌握这3点
但是!肺炎、急性冠状动脉综合征、充血性心力衰竭、心律失常、气胸、胸腔积液和肺血栓栓塞症等疾病也有可能出现类似于慢阻肺急性加重的症状,临床上需要加以鉴别。除外了上述疾病,结合患者既往慢阻肺病史,此次出现病情的恶化,就可以诊断慢阻肺急性加重。接下来还需要对病情严重程度进行分级,因为这会影响后续治疗决策。
为慢阻肺患者集中答疑
临床上,慢阻肺合并单侧胸水的情况多与患侧感染(包括结核)及炎症反应有关,而与慢阻肺本身关系不大。建议患者积极完善炎症指标、感染(结核)指标的检查。根据结果再进行病因分析,必要时也可以进行患侧的内科胸腔镜检查。▲(本专题由本报与四川大学华西医院呼吸与危重症医学科合作)...