低钾血症怎么安全补钾?一例解读给药方案!

一、缺钾性低钾血症:1.摄入钾不足(来源)长期禁食、偏食、厌食,每日钾的摄入量<3g,持续两周;2.排出钾过多(主要经胃肠或肾丢失过多钾)(去路)包括:(1)胃肠失钾:消化液失钾见于长期大量呕吐、腹泻(血管活性肠肽瘤、泻药、霍乱)、胃肠造瘘;(2)肾脏失钾:①肾脏疾病;②内分泌疾病;③利尿药;④补钠过...

低血糖症案例分析

低血糖的症状和体征是由于神经元缺乏葡萄糖所致,可分为2类:自主神经系统症状和神经低血糖症状,前者由自主神经系统兴奋引起,伴有肾上腺髓质释放肾上腺素进入血循环以及靶组织内交感神经末梢分泌去甲肾上腺素,常见症状有饥饿、流汗、焦虑不安、心悸等;后者是大脑缺乏葡萄糖所致,常表现为虚弱、乏力、头晕、头痛、意识模糊等。

反复低钠血症,“缘”来是它!

入院检查:T36.3℃,P76次/分,R18次/分,BP133/65mmHg;内科检查:双肺呼吸音粗,左下肺听诊湿啰音,右下肺呼吸音减低,叩诊浊音。外科专科查体无特殊。实验室检查:血钠(Na)116.8mmol/L;氯(CL)92.6mmol/L。红细胞3.28*109/L;血红蛋白99g/L;红细胞比容0.29;总蛋白53.6g/L,白蛋白28.3g/L,血浆渗透压257m...

肺部感染没开CT单,患者不幸身亡,这锅谁来背?

住院第一天,下级医生查房。查体:体温39℃,脉搏105次/分,血压144/80mmHg,呼吸20次/分;右下肺呼吸音较左下肺低,双肺未闻及干湿啰音,右背部第6～7肋处轻度压痛。粪常规:黑粪,隐血(++)。开医嘱行胸部增强CT检查。后来上级医师查房认为“肺炎”已然确诊,抗感染即可,没有必要行CT检查,遂取消了该医嘱。住...

又有小宝宝差点被病毒“锁喉”,还是那种声音

Ⅲ度:除上述喉梗阻症状外,因缺氧而出现烦躁不安、口唇及指(趾)发绀、双目圆睁、惊恐万状、头面部出汗,肺部呼吸音明显降低,心率快,心音低钝。Ⅳ度:渐显衰竭,昏睡状态,由于无力呼吸,三凹征可不明显,面色苍白发灰,肺部听诊呼吸音几乎消失,仅有气管传导音,心律不齐,心音钝、弱。

抽丝剥茧,细以入微——肺诺卡菌感染1例

2.支气管哮喘:主诉气喘、心慌、胸闷、纳差1周,查体:双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,双肺可闻及散在哮鸣音,既往史有“支气管哮喘”病史40余年,间断出现气喘(www.e993.com)2024年11月7日。针对诺卡菌和肺结核的鉴别诊断是本病的要点,同时此患者服用大量糖皮质激素应考虑免疫力低下引起的各种条件致病菌感染,在肺结核证据不足及患者持续服...

低钾血症怎么安全补钾?一例肺炎+低血钾患者给药方案分析!

低钾血症病因:一、缺钾性低钾血症:1.摄入钾不足(来源)长期禁食、偏食、厌食,每日钾的摄入量<3g,持续两周;2.排出钾过多(主要经胃肠或肾丢失过多钾)(去路)包括:1)胃肠失钾:消化液失钾见于长期大量呕吐、腹泻(血管活性肠肽瘤、泻药、霍乱)、胃肠造瘘,(2)肾脏失钾:①肾脏疾病②内分泌疾病③利尿药④补...

欣声夺人优秀病例展播|新冠感染治疗中的综合管理和个体化治疗

P90次/分，RR27次/分，BP140/80mmHg，SPO288%（FiO250%）两肺叩诊清音，肺肝相对浊音界位于右锁骨中线第5肋间，两肺呼吸音粗，双下肺呼吸音略低，未闻及明显干、湿性啰音及胸膜摩擦音；心律整，心音有力，A2＞P2，各瓣膜听诊区未闻及杂音，无心包摩擦音，全腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，双下肢...

“气管插管的目的有哪些?”等99问(建议收藏)

23、什么是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)?答:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种继发的,以急性呼吸窘迫和低氧血症为特征的综合症。主要特点是肺微血管通透性增加,间质水肿和肺表面活性物质丧失致肺泡萎陷。24、为什么说呼气末正压(PEEP)是ARDS病人重要的呼吸治疗措施?

护士需要知道的99个急救知识点

23、什么是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)?答:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种继发的,以急性呼吸窘迫和低氧血症为特征的综合症。主要特点是肺微血管通透性增加,间质水肿和肺表面活性物质丧失致肺泡萎陷。24、为什么说呼气末正压(PEEP)是ARDS病人重要的呼吸治疗措施?