《2024年版中华医学会肺癌临床诊疗指南》,这些要点,很重要!
1、CALGB140503研究提示,对于外周型、长径≤2cm的NSCLC,在证实了肺门和纵隔淋巴结阴性后,亚肺叶切除5年无病生存率和5年生存率与肺叶切除相似,肺功能保留较之肺叶切除略有提高。2、JCOG0802研究提示,对于外周型、长径≤2cm、薄层扫描CT上实性成分占比>0.5的NSCLC,无复发生存肺段切除与肺叶切除无显著差异,总...
病例分享(2023.9.14):有的微浸润性腺癌还真的只好将肺叶切了
非薄层:非薄层上只有一个层面比较明显,密度也低,但它与旁边的血管挨得近薄层:病灶出现轮廓较清,瘤肺边界清晰有小血管进入,表面不平,有浅分叶征,与血管关系密切。似见毛刺征,灶内有点状偏高密度密度稍不均。边缘部位也有微小血管进入靶重建:病灶表面不平,有毛刺征;有微小血管进入;中间有小空泡征...
许多癌症病人找专家开刀,竟被他“劝退”,怎么回事?
让病人爬楼来大致判断肺功能,简单又管用。如果连爬三楼都气喘吁吁要停下来休息,这样的病人手术可能不耐受,术后生活质量也会比较差。陈海泉每周一、三看门诊,周二、四做手术,从全国各地赶来的病人非常多。他们排着队,拎着胶片袋,不少端着笔记本电脑,因为从当地医院拷出来的薄层CT影像可以对结节进行连续的、多...
...了一趟,15年后一个庆幸一个后悔!得了肺结节,怎么判断要不要手术?
在发现磨玻璃结节之前,叶子自认为身体很不错,几乎连感冒都不大有,一周运动两三次,生活作息规律,没有吸烟、油烟暴露等高危因素,往年体检也都没查出啥大问题。因为未满45岁,她之前从没主动做过肺部CT检查。去年8月,叶子单位组织体检,为所有员工安排了肺部CT检查。体检完的第二天,临近中午,叶子接到了体检...
体检CT发现肺结节了,会不会是肺癌,怎么办?
首次发现的磨玻璃结节,先在医生的指导下进行观察,结节密度的增加或出现实性成份增加需立即干预,而单纯结节增大,可继续随访。对于高危结节,该类结节具备肿瘤特征:密度不均匀、出现小空泡、边缘有毛刺等,由胸外科医生评估手术指征,手术方式优先选择亚肺叶切除。
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(3)呼吸困难,引起呼吸困难的机制可能包括以下诸多方面,原发肿瘤扩展引起肺泡面积减少、中央型肺癌阻塞或转移淋巴结压迫大气道、肺不张与阻塞性肺炎、肺内淋巴管播散、胸腔积液与心包积液、肺炎等(www.e993.com)2024年11月9日。(4)发热,肿瘤组织坏死可以引起发热,肿瘤引起的继发性肺炎也可引起发热。
正常人肺部有结节吗?肺部结节对人体有严重危害吗?
肺部小结节的位置可以判断肺恶性肿瘤的独立预测因,右肺及上叶恶性可能性大。位于肺实质内的结节比位于胸膜、叶裂或血管旁的结节恶性可能性大。良性病变一般可分布于各个肺叶,与位置无明显相关。结节的数量(单发或多发)与其良、恶性无必然联系,任意一个结节都可能是恶性的。