肺结节究竟是怎么回事呢?
细菌感染:例如肺结核,结核杆菌在肺部引发炎症反应,可能导致结节形成,经过有效的抗结核治疗,这些结节有可能逐渐缩小甚至消失。真菌感染:像曲霉菌等真菌在肺部滋生时,也会产生结节样病变。免疫力低下的人群,更容易因真菌感染形成肺结节。2.自身免疫性疾病如类风湿关节炎、结节病等。在这些疾病中,人体自身免疫系统...
36岁女性双肺多发结节伴外周血EOS显著升高,激素疗效欠佳,明确真凶...
辅助检查示外周血EOS明显升高,双肺多发沿支气管血管束分布的实性结节、部分融合,伴纵隔淋巴结逐渐增大,BALF中EOS比例显著增高、病原学检测阴性,经支气管镜肺活检及纵隔淋巴结穿刺活检病理见EOS浸润,心脏核磁提示心肌病变。患者病情逐渐进展,对糖皮质激素反应不佳。彭敏(呼吸与危重症医学科):该病例特点为外周血EOS增...
双肺多发结节!患者奔溃:我的肺都“烂透”了
看完她的片子,这个变化的7mm肺结节,考虑原位癌或微浸润癌的可能性大,既然变了就要做手术切除才安全。在右下肺我们发现,还有一个比较大的1cm结节,随访是没有变化的,但观察到形态边缘比较硬,也就是所谓的“硬结节”,炎症的可能性大。术前我们做了三维重建规划,应患者需求把这2个结节一起切掉,刚好也正处于同...
精准病理诊断,让少见肿瘤现真身!
经胸部CT平扫显示:左上肺近肺门处可见一个不规则软组织肿块影,左上叶见多发斑片状密度增高影,边界模糊,部分见小空洞影。尖后段见条索结节影,双肺上叶小叶间隔增厚。是肿瘤?瘤样病变?还是重度炎性病变?查询病历后得知,患者曾确诊并治疗过肺结核,是否结核病复发又形成了新的病灶?根据CT增强和相关血清肿瘤...
10 种肺转移瘤的 CT 表现,总结的太全了!
转移结节周围模糊影有研究认为血管肉瘤和绒癌的肺转移最易发生出血,可能因为新生血管壁脆弱而易破裂,表现为结节周围磨玻璃样密度或边缘模糊的晕(晕征),而病灶周围片状影可能代表由于较大支气管黏膜下转移而导致的阻塞性炎症。女性,52岁。胰腺癌双肺多发转移,大部分转移结节周围可见磨玻璃密度晕征。
肺部结节具备所有恶性特征也不一定是恶性
先说说毛刺影,这个是肺部恶性细胞向外不均匀侵犯以及血管向肿瘤聚集等因素形成的影像学特征,但其实形成毛刺影的原因很多,其中还分长毛刺和短毛刺,短毛刺更倾向于恶性,但即使是短毛刺也不仅仅见于恶性结节,良性结节也有长短毛刺的(www.e993.com)2024年11月13日。还有纯磨玻璃结节,它只是相对于实性结节更加倾向于恶性,但即使是纯磨玻璃结节最终确诊...
欣声夺人优秀病例展播 | 高危人群新型冠状病毒感染诊疗策略
机化性肺炎(Organizingpneumonia,OP)是指肺脏受各种刺激发生的炎性反应导致肉芽组织填充气腔(包括肺泡管、肺泡囊和肺泡偶可累及细支气管)的一类肺部疾病。Masson小体由增生的成纤维细胞和肌成纤维细胞及产生的胶原构成,伴有炎性细胞浸润,是机化性肺炎的典型病理表现。新冠感染的严重程度和持续时间是影响新冠后机化性肺...
31岁大学女教师因手术去世 被鉴定为一级甲等医疗事故
“医生看了这个报告单后怀疑是炎症,便开了消炎药,叫服药后一个月复查。”尹女士介绍说,后来女儿有急事回到北京,“同年9月5日,她服药一个月后来到北京大学人民医院做CT复查。”记者看到,该医院的一份CT检查报告单称,双肺支气管血管束清晰,双肺见多发小结节影,较大者位于左肺上叶,边界清,呈磨玻璃状,周围...
爱串门的关节病“跑”到肺上 这种病很容易误诊
肺类风湿结节可表现为胸膜下分布的双肺多发结节伴空洞形成,缺乏特异性临床表现,穿刺获得的小活检标本较局限,单独考虑病理无法精准鉴别肉芽肿性疾病。肺类风湿结节的精确诊断需要临床、影像、病理多学科紧密配合。如果没有一定的知识储备,很容易误诊或无法明确诊断。今天,患者宋师傅已康复出院。(通讯员:王敏张全录)...
不咳嗽却得了肺结核?感染内科专家提醒,1/3结核病人早期无明显症状
作为结核科医生,有时就会遇到一些患者,对几个月前甚至一两年前的胸片或胸部CT体检异常结果不在意,等到出现咳嗽、咳痰、发热,甚至咯血症状再来就诊时,病变已经明显进展了。所以当体检发现胸部有结节影或者空洞影,怀疑肺结核时,一定要及时到专科医院就诊。什么是肺结核?