通知!仙游这一家卫生所被解除医保定点!
福建省仙游县总医院:根据《莆田市医疗保障局关于印发莆田市打击医保领域欺诈骗保“百日行动”实施方案的通知》(莆医保综〔2024〕121号)精神,我中心在核查定点医药机构资质中发现,你院辖区内的仙游县社硎乡塘西村卫生所的《医疗机构执业许可证》已经过期,且未再换证,但未及时向我中心报告。根据《莆田市医保定点医...
屡次违规被取消医保资质,石家庄一医院仍打医保旗号招摇撞骗
中国之声记者致电石家庄市医疗保险管理中心热线,工作人员回复,早在今年3月28日,华山中西医结合医院就被取消了医保定点医院资质。在石家庄市医保局官方网站,记者看到了一则欺诈骗保典型案例的通报,通报指出,华山中西医结合医院存在更改病历、串换诊疗项目等问题。医保部门依规作出解除其定点医疗机构服务协议的决定。张先...
123家定点医药机构医保服务协议被解除
本报讯(西海全媒体记者马小玮)近日,西宁市医保经办服务中心根据国家、省、市相关文件及医保服务协议管理规定,本着“适度竞争、有进有出、动态调整”原则,解除了123家定点医药机构的服务协议,全省联动执行。今年以来,西宁市医保经办服务中心通过飞行检查、专项检查、日常检查、智能审核、大数据筛查等检查方式,加强两定...
国家医保局通报!涉11省、46家医药机构
主要三种违规情形包括:疑似串换(同一药品追溯码在同一定点医药机构多次发生结算);疑似回流药或用同一药品盗刷不同参保人医保卡(同一药品追溯码在不同定点医药机构发生结算,且时间跨度较大);疑似假药(同一药品追溯码在不同定点医药机构发生结算,且时间相近)。公告要求相关医保部门进行核查,11月20日前向国家医保局上报...
关于对5家定点零售药店退出医保定点“双通道”管理的公告
根据《鄂尔多斯市医疗保障局关于进一步加强优化“双通道”管理工作的通知》文件精神,5家定点零售药店主动申请退出医保定点“双通道”管理。现将名单公布如下:全旗各定点医药机构:医保基金是群众的“救命钱”“治病钱”,各定点医药机构要严格按照规定,合法开展门诊统筹服务,切实维护广大参保群众正当权益。
医保卡套刷返现四六分成!广东医保公布10月份欺诈骗保典型案例
依据《医疗保障基金使用监督管理条例》有关规定,当地医保部门作出如下处理:1.责令当事人立即改正;2.退回违法违规使用医保基金717741.36元;3.罚款人民币717741.36元(www.e993.com)2024年12月19日。为诊所提供医保结算药店被取消医保定点根据群众举报,深圳市医保部门对深圳市海王星辰医疗机构连锁有限公司健康广场中医诊所检查中发现,该诊所在一定时期内...
市医保局对13家定点医药机构违规情况进行通报
9月10日,记者从呼和浩特市医疗保障局获悉,近期各旗县区医保部门上报了属地两定机构违规情况,依据《医疗保障基金使用监督管理条例》(中华人民共和国国务院令第735号)、《呼和浩特市医疗保障定点医药机构门诊医疗服务协议》规定,对中止或解除医保协议的13家定点医药机构予以通报。
通辽查处定点医药机构333家,追回医保基金132.33万元
查处定点医药机构333家,中止服务协议6家,解除服务协议1家,追回医保基金132.33万元。现将有关情况通报如下:一、存在的主要问题(一)定点医疗机构存在挂床住院、分解住院、过度检查、重复收费、超医保限定支付范围用药、串换药品/项目、处方无医师签字、检查检验报告单无医师签字、超量开药、超标准收费、用药与诊断不...
酒店预订后“不可取消”合理吗丨国家医保局:对定点医药机构人员...
国庆假期,李女士打算跟家人一起去成都旅游,从在线旅游平台预订酒店时,得知不同酒店的取消规则各不相同。“多数酒店支持入住当天12点或18点前免费取消,可还有一些酒店直接标明‘不可取消’或者只能‘30分钟内免费取消’。”广东省消费者委员会日前专门组织开展了“在线旅游平台酒店预退订规则调查”,通过对平台提供的服...
北京4家定点医药机构恢复医保服务,另有8家被中止
新京报讯据首都之窗官网消息,北京市医保局近日发布通知,新增北京正济堂汉方堂大药房有限责任公司1家医保定点医药机构,4家定点医药机构恢复医保服务,还有8家机构中止医保服务。8家中止医保服务的定点医药机构分别为:东城区朝阳门街道内务社区卫生服务站、海淀区四季青镇常青园社区卫生服务站、海淀区曙光街道烟树园社区卫...