「每日一药」 抑制尿酸生成的制剂——别嘌醇片
剂量可酌情调整。☆高尿酸血症与痛风患者一线用药,使用前应进行HLA-B*5801基因检测,CKD1-2期每2-4周增加100mg/d;CKD3-4期每4周增加50mg/d,最大剂量200mg/d。应用本药时有哪些注意事项?☆本品不能控制痛风性关节炎的急性炎症症状,不能作为抗炎药使用。☆本品促使尿酸结晶重新溶解时可再次诱发并...
别嘌醇,对症治疗确是“好药”,但服药前要检测基因
研究显示,中国汉族人群属于携带HLA-B*5801等位基因频率较高的人群,其中南方汉族人群(8.35%),北方汉族人群(5.53%),因此,在服用别嘌醇片之前非常有必要进行HLA-B*5801基因检测,以求降低发生严重皮肤不良反应的风险。综上所述,别嘌醇对症治疗之下确实是“好药”,但不良反应较为常见且严重,服药前需检测基因。此外,...
别嘌醇治疗痛风都是优点?这个副作用令人望而生畏
虽然遗传因素无法改变,但可通过基因检测的方法对于需要服用别嘌醇进行治疗的人群进行筛查,有助于减少这类不良反应的发生。结果阳性者应避免使用别嘌醇。(2)小剂量用药该药必须从小剂量开始,逐渐递增至有效量维持正常尿酸水平,以后逐渐减量至最小有效量维持治疗。(3)加强医患药学相关知识的宣教临床药学人员应对患者...
关于别嘌醇,你至少需要知道这6点!
国人在使用别嘌呤醇前,应该进行HLA-B*5801基因检测,结果阳性的患者禁止使用别嘌醇!北京市药品不良反应监测中心2003至2014年北京地区二级、三级医院的别嘌醇口服制剂不良反应报告情况见下表。05相互作用别嘌醇属于黄嘌呤氧化酶抑制剂,当与被黄嘌呤氧化酶代谢的药物,如茶碱、氨茶碱、硫唑嘌呤、巯嘌呤等合用时,...
痛风药别嘌醇要慎用!专家:会引发“超敏反应”致死
用别嘌醇前最好做个基因检测“重症药疹的发生与个人体质有关。也就是说,服用同一种药物只有少数患者会发病。”周小勇建议,在服用别嘌醇前可到医院做易感基因检测,评估服用后出现皮肤过敏反应的风险程度。提前发现药物过敏的可能,减少重症药疹的发生。
126例重症药疹近三成祸起别嘌醇,专家称会引发皮肤“超敏反应”致死
“重症药疹的发生与个人体质有关(www.e993.com)2024年11月16日。也就是说,服用同一种药物只有少数患者会发病。”周小勇建议,在服用别嘌醇前可到医院做易感基因检测,评估服用后出现皮肤过敏反应的风险程度。提前发现药物过敏的可能,减少重症药疹的发生。武汉同济医院临床药师张杨博士曾做过一项对药物超敏反应综合征的研究。据她介绍,携带HLA-...
传统用药有效率20%~80%不等?药学专家带你看懂“精准用药”
对于目前都市人群常见的“三高”,“别嘌醇片是一种临床常用降低尿酸的药,如果患者携带一种特定的基因(HLA-B5801阳性),此类患者服用后很容易发生重度皮炎,甚至可导致死亡,此时,我们就会建议患者进行这类证据级别高且必要性强的基因检测。”“广东结直肠癌高发,而结肠癌发生在左半边与右半边的不同,以及基因...
2023年版《痛风诊疗规范》发布,4大治疗攻略,请查收!
2.血尿酸测定:正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹检测,血尿酸>420μmol/L(7mg/dl)时,诊断高尿酸血症。3.尿尿酸测定:测定前需严格低嘌呤饮食5d后才能进行,24h尿尿酸排泄量>600mg为尿酸生成过多型;<600mg为尿尿酸排泄减少型;但不能除外两种情况同时存在。4.HLA-B*5801基因检测:与使用别嘌醇产生严重不良...
拿什么拯救你,我的高尿酸?
肾功能不全患者需谨慎,缓慢增加剂量,严密监测皮肤有无过敏及肾功能。在严重肾功能不全患者禁用。由于HLA-B*5801基因阳性是别嘌醇严重药疹发生的危险因素,如条件允许,用该药前进行基因检测。适于尿酸生成增多型患者。非布司他初始剂量为20~40mg/d(半片到1片),每4周左右评估血尿酸,不达标者可逐渐递增剂量,最...
【慢病系列】痛风专题(二):痛风治不好,药选对了吗?常用药盘点
(1)别嘌醇:是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂,可抑制尿酸生成,其药效显著、价格低廉,但在我国人群中使用时其超敏反应发生率较高,一旦发生致死率可高达30%。已证实别嘌醇超敏反应和HLA-B*5801有明显相关性,汉族人群携带该基因型的频率较高。因此,2019中国指南建议在中国人群开始别嘌醇治疗前应进行HLA-B*5801基因检测。