非布司他、苯溴马隆,还是别嘌醇?尿酸高了怎么选?
别嘌醇可引起皮肤过敏反应及肝肾功能损伤,严重者可发生致死性剥脱性皮炎、重症多形红斑型药疹、中毒性表皮坏死松解症等超敏反应综合征。由于HLA-B*5801基因阳性是应用别嘌醇发生不良反应的危险因素,建议如条件允许,治疗前行HLA-B*5801基因检测。非布司他的不良反应包括肝功能损害、恶心、皮疹等,可能增加合并心血管...
这些肾友做基因检测,能确诊肾病类型,优化治疗,优生优育
比如常用的降尿酸药物别嘌醇,降尿酸效果很好,但部分患者可能会出现严重的不良反应,如过敏综合征、剥脱性皮炎等,这种不良反应与HLA-B*5801等位基因有强关联性,亚洲人群,尤其是中国汉族人群携带该基因型的频率为10%~20%,通过基因检测,携带者换用其他药物,就可以避免不良反应。还有心血管疾病常用的抗血小板药物氯吡...
痛风常用药非布司他、别嘌醇、苯溴马隆区别,三种降尿酸药物一定要...
研究发现,别嘌醇相关的严重药疹与主要组织相容性复合体IB(HLA-B)*5801基因密切相关。建议必要时可行HLA-B*5801基因检测。别嘌呤醇的严重不良反应与剂量相关,当使用最小有效剂量能够使血尿酸达标时,尽量不增加剂量。2.非布司他非布司他是近年上市的新型XOI,是非嘌呤类的黄嘌呤氧化酶选择性抑制剂,其降尿酸作用...
一篇文章读懂降尿酸药别嘌醇、非布司他、苯溴马隆的优缺点!
①别嘌醇的超敏反应与HLA-B5801基因有关,用药前应做相关的基因检测,如果检测呈阳性,则不宜使用别嘌醇。②肾功能不全者需谨慎使用别嘌醇。③正在使用利尿剂的患者需谨慎使用别嘌醇。④可以采用脱敏疗法来避免别嘌醇的超敏反应(具体方法见下图)。通过基因检测,并采取脱敏疗法、减少或避免同时使用利尿剂、控制...
同是降尿酸药,非布司他和别嘌醇有什么区别?该如何选择?
但是,别嘌醇有可能引发超敏反应,例如剥脱性皮炎,可能危及生命。这种反应与HLA-B-5801基因阳性有关,而中国人基因阳性率高达6%-8%。因此,在开始使用别嘌醇之前,有必要进行基因检测,若检测结果为阳性,应禁用别嘌醇。此外,对别嘌醇过敏、严重肝肾功能不全和明显血细胞低下的患者禁止使用。
全民关注痛风日|常用降尿酸药物的选择
别嘌醇适用于尿酸生成过多型的患者(www.e993.com)2024年11月16日。别嘌醇最严重的不良反应是剥脱性皮炎,死亡率高。其发生与HLA-B*5801阳性存在明显相关性,推荐用药前进行HLA-B*5801基因检测。HLA-B*5801基因阳性者禁用别嘌醇。汉族人群携带该基因型频率为10%~20%,因此国内外指南对HLA-B*5801阳性患者均不推荐使用别嘌醇。不良反应与剂量...
控制血尿酸,非布司他可以长期吃吗,需要注意什么?
苯溴马隆在有泌尿系统结石、肾功能不全时不能使用;别嘌醇是临床指南中的降尿酸首选用药,但有引起严重过敏的不良反应,在使用前需要进行HLA-B5801基因检测,阳性者禁用,中国人的阳性率约为11%,用药风险较大。非布司他有增加心血管风险的不良反应,不建议用于无症状的高尿酸血症,不过中国人对其耐受性良好,所以发生...
别嘌醇治疗痛风都是优点?这个副作用令人望而生畏
④HLA-B*5801等位基因阳性者不用。研究证明,HLA-B*5801等位基与别嘌醇不良反应相关。因此推荐用药前对患者进行HLA-B*5801等位基因检测。虽然遗传因素无法改变,但可通过基因检测的方法对于需要服用别嘌醇进行治疗的人群进行筛查,有助于减少这类不良反应的发生。结果阳性者应避免使用别嘌醇。
关于别嘌醇,你至少需要知道这六点!
别嘌醇最常见的不良反应为胃肠道反应。最需要关注的不良反应为致死性剥脱性皮炎等超敏反应,一旦发生,致死率高达30%。已证实,别嘌醇超敏反应的发生与HLA-B*5801存在明显相关性,且汉族人群携带该基因型的频率为10%~20%。国人在使用别嘌呤醇前,应该进行HLA-B*5801基因检测,结果阳性的患者禁止使用别嘌醇!
别嘌醇控制高尿酸,要注意哪些方面?本文给出6个合理建议
1、首先是要对症应用,不建议无症状或无高尿酸相关健康问题的朋友,服用别嘌醇来进行降尿酸治疗。通常有痛风反复发作问题的情况,伴或不伴痛风症状的高尿酸血症的慢性肾病(CKD)患者,反复发作尿酸性肾结石的患者等情况下,才考虑服用别嘌醇进行降尿酸治疗,而如果不属于上述情况的,单纯的高尿酸血症患者,不建议服用别嘌...