γ-干扰素释放试验的结果解读:从固定阈值到边界范围的灵活应用
痰分枝杆菌培养和肺泡灌洗液高通量基因检测均未提示结核分枝杆菌感染。到26日,再次IGRA检测结果确呈阴性(IFN-γ:0.07IU/mL,图3)患者在随后治疗中病情稳定出院。图22023年12月19日IGRA检测结果图32023年12月26日IGRA检测结果到了2024年8月,患者再次因剧烈咳嗽和咳痰入院。肺部CT提示双肺少许细支气管炎,双...
吴文娟教授:基于临床评估的真菌检测和病原学诊断……从真菌感染...
近年来,病原体宏基因组检测(mNGS)可直接从痰液、支气管肺泡灌洗液(BALF)、血液、脑脊液(CSF)、胸水、腹水、脓液和组织样本中提取微生物核酸,无需培养与假设,理论上可检测到所有已知基因组序列的病原体。与传统方法相比,mNGS的一个突出优势在于其检出率一般不会受到先前抗菌治疗的影响。因此,在准确诊断和治疗临床感...
30年不愈咳嗽、咳痰;支气管扩张并曲霉感染;呼衰……数例经典肺部...
3例以“咳嗽、咳痰”为主诉,其中一青年女性病史长达30余年……对双肺部分支气管扩张合并感染者果断行肺泡灌洗液tNGS检测病例四:72岁男性患者,主诉“发热伴咳嗽、咳痰2周”入院。当地医院先后给予头孢哌酮舒巴坦、美罗培南、多西环素和甲强龙,治疗效果不佳。肺部CT示:双肺实变渗出影。入院后,查血常规示...
世卫组织发布最新指南,推荐圣庭医疗TBseq??进行耐药结核病诊断
指南也对TBseq??进行了详细介绍:可直接用于痰液、支气管肺泡灌洗液等临床标本的分枝杆菌菌种和耐药性检测。通过靶向捕获16S和hsp65基因区域进行分枝杆菌菌种鉴定以及与抗结核药物耐药相关的21个MTBC基因检测,采用靶向高通量测序技术,在MinION或GridION平台(牛津纳米孔技术)上测序,随后再用测序数据处理的自动化分析软件(...
新技术帮助12岁重症患儿早日康复
2024年1月18日,在麻醉科团队的密切配合下,儿科王俊超、巴荷霞医师为小瀚行“电子支气管镜检查+支气管肺灌洗术”,护士徐小双、陶敏默契配合,规范操作,手术顺利完成。术后对肺泡灌洗液进行ptNGS病原学和耐药基因检测,根据检测结果实施精准化治疗。小瀚恢复良好,顺利康复。家长非常满意,特意于1月22日一大早赶来科室...
病例报道丨婴幼儿肺蛋白沉积症行肺泡灌洗术麻醉管理1例
后行基因检测提示SLC7A7基因复合杂合突变,增加诊断:赖氨酸尿性蛋白耐受不良,肺泡蛋白沉积症(www.e993.com)2024年12月19日。因左侧肺脏病变严重,拟先行左肺灌洗术。术前检查心脏超声:动脉导管未闭,大动脉水平左向右分流;胸片:两肺弥漫性实变,漏斗胸,肱骨干骺端铅中毒;胸部CT:双肺弥漫性密度增高,呈“碎石路征”(见图1)。术前动脉血气:pH...
专访微岩医学盖伟:基于NGS的病原微生物宏基因检测的机遇与挑战
当然,任何技术都有其局限性,宏基因组技术强大的能力背后也有一系列技术困难。首先,临床感染可能面对外周血、肺泡灌洗液、脑脊液、组织、痰液、引流液、尿液等各种标本类型,如何建立统一的核酸提取标准并获得最大的病原核酸提取效率是首先要面对的难题。mNGS检测的是病原核酸,如果连核酸都拿不到,检测更将沦为空谈...
南溪山医院巧用基因检测新技术治疗罕见肺炎病例
果然,3天后,肺泡灌洗液二代基因测序结果回报,引发李女士病症的正是罕见的惠普尔氧障体。据文献资料显示,惠普尔养障体病,是一种罕见病。惠普尔养障体为革兰阳性杆菌,广泛存在于污水等外界环境中,在部分免疫功能缺陷的患者中可造成感染,导致惠普尔病。惠普尔病是比较严重的一种罕见的全身系统的疾病,典型的临床表现为关...
精准找到病源,这项技术让咳嗽不再“顽固”
对于一般咳嗽而言,三五天即能自行恢复。但面对有些顽固咳嗽,则需要找准病因,对症下药,才能“一网打尽”。近日,扬州市江都人民医院呼吸与危重症医学科开展了多例肺泡灌洗术联合高通量基因检测(NGS)技术,通过给肺“洗澡”,对灌洗液进行NGS检测,清除痰液、找到潜伏的“敌人”,实现复杂性肺部感染疾病诊治精准化...
这些基因检测,希望你听过,尽量别用到
样本:痰、支气管肺泡灌洗液或其他体液等临床样本或培养物样本。5.HIV艾滋病病毒,沙眼衣原体,淋球菌等二、无创产前基因检测(NIPT)胎儿染色体非整倍体(fetalchromosomeaneuploidies)中的21三体、18三体、13三体(trisomies21、18、13,即T21、T18、T13)是临床上最常见的染色体非整倍体疾病。