巧用膀胱肌瓣重建尿路,暨大顺医泌尿外科团队实现技术新突破
钟晓健表示,复杂的输尿管中下段狭窄处理一直是临床治疗的难点和痛点,输尿管下段缺损或狭窄段较长,不能做输尿管端端吻合、输尿管膀胱吻合术,或行输尿管膀胱吻合术后失败的情况下,切取膀胱壁瓣进行输尿管下段成形的手术方法,减少了吻合口的张力、保证了血运,是一个绝佳选择。据了解,以往以肠代输尿管或行自...
共识| 经鼻高流量支持下无气管插管深肌松麻醉专家共识(2024年)
患者术前禁食禁饮8h,进入手术室后,进行常规生命体征监测,包括心电图、脉搏血氧饱和度、无创血压。外周静脉穿刺补液。在麻醉诱导前,患者须进行高流量吸氧至少5min,流量20L/min,同时手术医师须完成手术器材准备。推荐意见3:麻醉诱导前可行动脉穿刺,以便连续监测有创动脉压以及血气分析。02麻醉诱导和维持期麻醉诱导...
“气管插管的目的有哪些?”等99问(建议收藏)
(2)将电极脱离起搏器但导管电极仍保留在体内,注意插头金属部分必须很好绝缘,观察24小时。(3)上述观察确实证明,自身心律保持稳定而无需起搏时,最后拔出起搏电极。62、留置尿管时如何预防尿路感染?答:预防尿路感染的措施是应在严格无菌操作下采用密闭式导尿,动作轻柔,减少不必要的损伤。贮尿袋应置于膀胱水平以下...
导尿术如何预防血尿的发生
2.减少插管次数频繁更换导尿管可能会导致局部黏膜损伤,增加出血风险。应尽量延长导尿管留置时间,减少不必要的拔除和重新插入。3.选择适当直径的导尿管选择合适直径的导尿管可降低对膀胱壁的刺激和损伤风险。根据患者具体情况选取适宜直径的导尿管进行操作。4.术后定期评估患者情况术后定期评估患者情况有助于早期发...
膀胱癌介入应怎么做
4.注意事项:在进行膀胱癌介入治疗后,应注意观察患者的体温变化情况,因为部分患者可能因使用造影剂而导致发热的情况出现。如果体温超过38℃,则应及时给予物理降温或遵医嘱服用退热药物,比如布洛芬缓释胶囊等。另外,患者还需注意保持伤口清洁干燥,以免引起感染的情况发生。
全麻苏醒期尿管相关膀胱刺激征(CRBD)干预措施研究进展
有研究发现在患者清醒状态下进行导尿术,可提高患者对导尿管刺激痛的疼痛阈值,使患者在苏醒期对尿管刺激痛有一定的心理预期,降低麻醉苏醒期CRBD的发生(www.e993.com)2024年10月27日。来至广东省医学院附属医院的研究指出:在对行气管插管全麻胸腔镜手术者100例患者就行分组研究,观察其术后躁动评分及尿管相关膀胱刺激征(CRBD),其结果表明:100例患者...
导尿术操作并发症的预防及处理
1.长期留置导尿管者,采用个体化放尿的方法:即根据患者的尿意和(或)膀胱充盈度决定放尿时间。2.手术后尽可能早地拔除导尿管,早期下床,提供排尿环境,听流水声,用温水冲洗外阴部或小腹部热敷,按摩。3.对于留置导尿的患者,除观察尿色尿量外,还应定时检查患者膀胱区有无膨胀情况。
【医保监管】医保监管违规负面清单汇总!
29、脑脊液漏修补术,分解收取额窦修补、前颅窝、中颅窝底修补术等。30、侧脑室分流术,分解收取侧脑室-心房分流术、侧脑室-膀胱分流术、侧脑室-腹腔分流术等。31、脊髓内病变切除术,分解收取髓内肿瘤、髓内血肿清除术等。32、颅内肿瘤切除术,分解收取颅内血管重建术、颅神经微血管减压术、面神经松解减压...
护士需要知道的99个急救知识点
(2)将电极脱离起搏器但导管电极仍保留在体内,注意插头金属部分必须很好绝缘,观察24小时。(3)上述观察确实证明,自身心律保持稳定而无需起搏时,最后拔出起搏电极。62、留置尿管时如何预防尿路感染?答:预防尿路感染的措施是应在严格无菌操作下采用密闭式导尿,动作轻柔,减少不必要的损伤。贮尿袋应置于膀胱水平以下...
上尿路尿路上皮癌诊断与治疗中国专家共识
三??非手术治疗1.膀胱灌注:已有文献结果证实,在根治性肾输尿管切除术后进行膀胱灌注化疗可有效降低膀胱复发率[28-31]??如患者无禁忌证,推荐在根治性手术后行单次膀胱灌注化疗??一般可在术后1周左右(尿管拔除之前)进行,药物用量和方法类似于原发性膀胱肿瘤的术后灌注??目前支持多次灌注的证据很少??...