2024年全国31个省市自治区交通事故赔偿服务手册(2024年10月)

鉴于医疗费用实际上是应归类于人身损害范畴的,而交强险具有的补偿救济性还体现在无责任赔偿与有责全额赔偿上面,所以在诉讼实践中许多法院并没有允许保险公司扣除交强险内的医保外费用,当然如果混淆了这个概念,可能就会出现有失偏颇。2、医保外责任附加险有必要加吗?我国于2020年9月份车险综合改革后新增了“附加医...

交通事故致伤以无证驾驶免责拒赔,法院:免责条款未提示说明赔!

好转出院后向保险公司申请理赔遭拒,理由为:按照保险条款责任免除约定:“被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶机动车,或驾驶无合法有效行驶证的机动车”,期间内发生的保险事故,本公司不承担给付保险金的责任之约定。之后,徐先生再次因身体不适入院,被诊断为脑积水及脑脓肿,后徐先生再次向保险公司申请理赔遭拒,拒赔...

交通事故医保外用药可以保险赔吗

一般来说,如果交通事故是由第三方造成的,那么你的医疗保险可能无法报销这部分费用。在这种情况下,你应该向肇事者或其保险公司索赔。然而,如果你的医疗保险是包含意外伤害医疗保险的,并且你购买了附加的意外伤害保险,那么你可能能够获得一部分赔偿。具体的赔偿范围和金额需要根据你的保险合同来确定。建议你查阅自己的...

因交通事故受伤产生医疗费中医保统筹支付部分应由侵权者承担

根据上述法律规定,交通事故中伤者的医疗费用,应当由侵权者承担,如伤者的医疗费中含有医保统筹支付部分,应当由社保机构予以追偿,侵权人不能因为伤者获得了医疗保险的报销而免除其赔偿责任,该笔费用最终仍应由侵权人承担。法律指引:《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费...

全国法院:关于交通事故疑难纠纷的52条裁判观点

答:根据《保险法》第65条和《机动车交通事故责任强制保险条例》第21条、第31条的规定,同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成第三人损害的,第三人依法享有要求保险公司在交强险责任限额范围内和商业三者险保险责任范围内予以赔偿的权利。据此,发生交通事故的被保险人未对受损害的第三人进行赔付而预先...

【今日普法】最高法关于交通事故纠纷相关的27个争议问题与指导意见

2.“好意同乘”发生交通事故责任如何认定最高人民法院民一庭意见依据第119条的规定,侵害公民身体造成伤害的,应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用;造成死亡的,应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用(www.e993.com)2024年11月3日。驾驶者应当对好意同乘者承担责任。好意同乘者无偿搭乘的行为并不...

交通事故受伤,保险公司拒赔非医保用药费用?法院这样判!

《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条规定,医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。医疗费系法律明确规定的赔偿项目,只要是治疗交通事故所受伤害所花费的医疗费,保险公司均应当赔偿。

2024年全国交通事故赔偿服务手册(2024年8月)

当然,如果把这个责任加上争议会相应减少,理赔会更加顺畅,因为费用只增加几十块钱,所以个人建议车险用户能添加的情况下可添加上。3、条款中如果约定"医保范围除外",这个约定是否产生法律效力?交强险和商业三者责任险条款约定了按照医保标准,但是我们却看到有的医疗保险条款却约定免责是"超出医保范围",这就出现一个...

陕西省保险行业协会发布2023年度陕西保险业“十大典型理赔案件”

纠纷发生后,双方就经济赔偿问题产生极大争议,案件一时无法解决。安诚保险榆林中心支公司积极与榆林市第三方医疗纠纷人民委员会组织相关专家反复查阅病历、影像学资料,面对面做患者家属思想工作,安抚患者家属情绪,最终达成和解协议,共赔付患方37.06万元,其中保险公司承担19.17万元。

男人买了医疗保险,出了事故要赔9万,却被返还全部保费

一般来说，在不符合理赔条件的情况下，不但不能让保险公司赔付医药费，连自己投的保费都退不了，但在山东有一个男人遇到的事情就奇怪了，买了百万医疗保险要理赔9万，保险公司说他没有如实告知不赔，还把全部保费都退了，我们一起来看一看。每个月93元购买百万健康保险这件事是这样的，山东济南的李先生是做工...