驾驶员车内意外“猝死”,意外险该不该赔?
保险公司认为涉及保险险种为机动车驾乘人员人身意外伤害保险,根据保险条款约定,保险责任情形为,被保险人驾驶或乘坐载明车辆号码机动车时,在行驶过程中遭受意外伤害事故。其中关于意外伤害的定义为外来、突发、非本意的、非疾病的。死者李某自身存在导致猝死的疾病,并不符合保险合同约定的意外事件,因此拒绝赔偿给付保险金。...
盘点意外险理赔的“无证驾驶”拒赔情形,哪些能获赔?
基于上述出险事实,被保险人存在无证驾驶机动车情形,已违反交通安全相关规定,也属于保险条款约定的免责情形。因此保险公司不承担赔付责任。法院认为,公安机关将二轮电动摩托车归为机动车进行事故处理,是根据行政规章在行政领域的认定。而二轮电动摩托车是否属于机动车、驾驶人是否需持有机动车驾驶证,目前我国法律和行政法...
买了意外险,发生交通事故为啥不赔?
保险期内男子驾车发生车祸身亡,家属向保险公司索赔,却被保险公司以被保险人驾驶无有效行驶证的机动车为由拒绝赔偿。近日,祁门县人民法院审结了一起意外伤害保险合同纠纷案件。案情简介李某生前通过保险销售员购买了一份团体意外伤害保险。2022年10月,李某持逾期驾驶证驾驶无号牌正三轮摩托车发生交通事故,经抢救无效死...
《保险大数据报告——意外险拒赔应对指南》
(一)伤残等级的鉴定标准不符合保险合同约定(二)不属于意外受伤(不属于保险责任)(三)损失补偿原则,不得重复获赔(四)被保险人无证驾驶发生意外(五)被保险人醉酒状态下发生意外(六)被保险人死亡,家属拒绝尸检(七)被保险人的职业类别不符合保险约定范围(八)被保险人驾驶的车辆未年检,发生意外(九)被保险...
蓄意撞车、虚构事故,青岛发布2023年反保险欺诈十大案例
案情简介:郝某为了达到利用事故车辆向保险公司骗取高额保险赔款的目的,于2021年从他人手中购买了一辆宝马X5越野车及事故理赔权益,后委托律师起诉保险公司索要理赔款。期间,公估公司定损人员张某在明知郝某利用事故车辆实施保险诈骗的情况下,与郝某串通夸大车辆损失程度,并出具虚假评估鉴定报告,致使郝某骗取保险金40多万元...
骑电动车发生车祸死亡,意外险到底该不该赔?
您对骑行的电动车了解吗?一旦发生交通事故,骑行的电动车是否属于机动车范畴,就成为事故定责、保险理赔的重要依据(www.e993.com)2024年10月26日。一男子骑电动车发生车祸后死亡,保险公司以无证驾驶机动车为由拒赔,男子家人起诉至保险公司所在地法院要求赔付。北京市东城区人民法院作出一审判决,认定被保险人并无明知自身无驾驶资格仍驾驶机动车上路的...
骑电动车发生意外,意外险到底能不能赔?怎么赔?能赔多少?
如果是自己故意撞车,想骗保,那就属于是本意的,就不能算是意外了。第二,得没涉及到免责条款。很多意外险,会有这样一条免责。“被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无合法有效行驶证的机动交通工具,保险人不承担给付保险金的责任。”这条免责的关键在于机动车。如果电动车是机动车,那就得受到这一...
骑电动自行车出意外保险不赔?你骑的可能是无牌照“机动车”,怎么...
王先生的表叔李先生去年骑电动自行车遭遇意外身故,由于没有第三方责任人,李先生的家人首先想到了其投保的意外险。可当家人报案后,却被保险公司拒赔,理由是李先生所骑电动车属于机动车,李先生也未取得相应的驾驶证和行驶证,属于所购保险合同中的责任免除条款。这一结果让李先生的家人难以接受。那么,怎样让保险为我们...
骑电动自行车出意外保险不赔?无牌照“机动车”,怎么投保
王先生的表叔李先生去年骑电动自行车遭遇意外身故,由于没有第三方责任人,李先生的家人首先想到了其投保的意外险。可当家人报案后,却被保险公司拒赔,理由是李先生所骑电动车属于机动车,李先生也未取得相应的驾驶证和行驶证,属于所购保险合同中的责任免除条款。这一结果让李先生的家人难以接受。那么,怎样让保险为我们...
史上最严电动车新规试运行,你买的意外险很可能赔不了!
按照上面的标准,现在市场上的电动车大多可以被视为机动车了,所以理论上,没有驾驶证或行驶证的话,骑电动车出事,意外险就是不赔的。当然,也有部分意外险规定,只要符合当地的交通法规即可。也就是说,当地给发证,那你骑电动车出事时却没证,就属于免责范围,不赔;当地本来就不要求你有证,那你骑电动车出事时没证...