3岁男童患罕见病,母亲申请重疾险理赔遭拒,法院这样判

母亲申请重疾保险赔付遭拒儿子3个月大的时候，朱女士为其购买了一份重大疾病保险，保险金额30万元，保险期为终身。之后，孩子于三岁时在体检中发现肝功能异常，检测结果中血清铜蓝蛋白降低，尿铜增加，基因检测结果为肝豆状核变性，这是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病。根据《中国肝豆状核变性诊治指南2021》...

合众人寿天津分公司:大额理赔免调查,重疾不“重”幸福长

因此,2020年11月5日,《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》(以下简称新规范)正式发布,将TNM分期为I期的甲状腺癌从原来的重症变为轻症,保险金额不高于重度疾病保险金额的30%,并从2021年2月1日起施行。面对新规,合众人寿提出了“重疾择优理赔”的服务,对于2021年之前购买重疾险的客户,因甲状腺癌申请...

人保寿险“无忧人生”重疾险理赔引纠纷,法院判赔30万元

2018年，叶天为6岁的女儿小叶投保了人保寿险“无忧人生”重疾险，保额30万元，保终身，交费期29年。去年，小叶被确诊患肝豆状核变性（Wilson病）。这是一种铜代谢障碍性疾病，需要终身规范治疗。“女儿突发这么严重的疾病，重疾险肯定能赔付。”叶天认为。让叶天没想到的是，几年前，他线上投保这份重疾险，轻松无忧...

“带病投保”的保险诈骗:为“甲状腺结节”者买重疾险,确诊癌症后...

数月后，多位投保人确诊甲状腺癌，申请理赔后获得赔偿，并将赔偿金分给王某玲、王某辉、梁某如等。此后，王某玲、王某辉、梁某如被以保险诈骗罪批捕并提起公诉。庭审中被告方提出，本案所有投保人提出的理赔，基于真实的甲状腺癌症事实，且患癌时间均发生在投保之后。“带病投保”应属民事纠纷，而非刑事犯罪。该案...

买了重疾险却不能赔付?化解理赔难题法院这样判

2023年10月,在北京市通州区人民法院,一场因保险理赔纠纷引发的官司开庭审理。原告是投保人段女士,被告为一家人寿保险公司。庭审中,段女士表达了她对投保重疾险的一些困惑。事情还要从2019年,段女士给儿子君君购买的一份重疾险说起。原告段女士:正好我朋友刚加入了人寿,他给我介绍了保险是多么好、多么人性化,...

买了重疾险理赔却被拒?法院:依法赔付!

法院:依法赔付!明明买了重疾险申请理赔时却被拒绝这到底怎么回事?一起来看2020年11月6日,李女士家人在A保险公司处为李女士投保了一份终身重大疾病保险,约定被保险人初次确诊重大疾病的,赔付37.5万元重大疾病保险金(www.e993.com)2024年11月9日。2022年9月9日,李女士由于身体不适到医院看诊,确诊甲状腺乳头状癌及结节性甲状腺肿,该病情...

为“甲状腺结节”者买重疾险,确诊癌症后理赔分钱

2021年12月,吉林松原警方接到泰康人寿保险公司报案,称公司在梳理投保理赔案件的相关资料时,发现多人存在保险诈骗嫌疑。松原警方调查发现,本市王某玲、王某辉、梁某如等人,主动为多位患有甲状腺结节的人购买重大疾病险,而投保时隐瞒患“甲状腺结节”这一情节。数月后,多位投保人确诊甲状腺癌,申请理赔后获得赔偿,并将...

患癌必须手术确诊才能理赔重疾险?保险公司拒赔后,法院出手

投保了某款重疾险确诊患癌后向保险公司申请保险理赔却遭拒……保险公司的拒赔理由能否得到法院支持?投保人自主选择治疗方式的权利又该如何保障?近日,上海金融法院审结了一起人身保险合同纠纷案件2021年1月,王女士向某保险公司投保了重大疾病保险,投保人及被保险人均为王女士本人,保险期限为终身。保险合同...

君龙完美人生多倍版重疾险,重疾赔 4 次,保障灵活选择

多次赔付重疾险的理赔标准相对较高,消费者在申请理赔时需要满足合同约定的疾病种类和条件。此外,部分保险公司还会对多次赔付的间隔期有要求,例如要求两次理赔的疾病不能为同一器官或系统的疾病。产品复杂度较高多次赔付重疾险的产品设计较为复杂,消费者在选购时需要仔细了解保险合同中的保障范围、赔付条件以及保费等...

保险理赔智能化 重疾理赔呈现年轻化趋势

业内人士指出,重疾险件均保额低,但赔付额逐年递增,出险率呈上升且年轻化趋势,恶性肿瘤已经成为赔付主因。中国人寿2023年理赔数据指出,随着人们健康意识的增强和诊疗手段的发展,公司承保的25-45岁人群重大疾病发现率已从2013年的万分之6.3,提升至2022年的万分之12,重大疾病理赔呈现年轻化的趋势。同时,随着医疗水平...