开几个钥匙孔大小的小洞,就能治疗“癌中之王”胰腺癌!让“不治...
“举个例子,如果发现胰头部的肿瘤,通常来说可以进行胰十二指肠切除术,但这样操作创伤大、术后并发症多,要是考虑良性肿瘤或者低度恶性肿瘤,就有些得不偿失。”因此,经评估认为符合条件的患者,可以进行保留十二指肠的胰头切除术。“不损伤胆管,降低术后胆管狭窄及感染的概率,从长远来讲能大幅提高患者之后的生活质量,...
虞先濬:多重创新助力破解胰腺癌治疗难题|上海市科学技术奖
由于胰腺质地软脆,吻合手术后,胰液容易漏出导致胰瘘,继发严重感染,引起大出血乃至死亡,是胰腺外科最常见、最危重的并发症。针对上述难题,虞先濬教授带领团队创新发明“乳头状残端封闭型”胰肠吻合术,将手术胰漏率从20.3%降低至9%,并通过III期临床试验证实该技术能使患者胰瘘率显著下降,围手术期死亡率低于0.3%,大...
突破“胰”难!他们再次攀登腹部手术“珠峰”换男子“胰腺”生机
入院后,完善相关检查发现,患者目前主要考虑胰头占位,肿块型胰腺炎,胰头癌待排除。胰头部肿块性质未定,有恶性变化可能,又出现十二指肠梗阻症状,肿块压迫胆总管诱发胆道梗阻,肝功能异常,皮肤巩膜黄染,如若不尽早实施手术病情进展随时可能发展为胰头癌、上消化道梗阻、胆道梗阻,错失最佳手术时机。“什么是胰头占位,手...
胰腺癌围术期热点问题与管理策略
鉴于胰腺解剖部位的特殊性及胰十二指肠切除手术的复杂性,胰腺癌围术期管理,包括营养支持与心理支持、术前减黄、新辅助治疗、胰瘘及术后出血的预防与处理策略等,对于患者术后康复、近远期预后均有显著影响。这些围术期热点问题是胰腺外科的经典话题,也在诊治理念方面不断推陈出新,因此仍值得高度重视。本文针对上述问...
除“胰”保“脾”,哈市第一医院为胰腺癌患者施行高难度切除术
患者胰腺与血管等组织完全粘连在一起,特别是一些静脉血管壁,像生鸡蛋膜一样薄,任何疏忽,都会造成大出血,危及患者生命。由于受胰腺疾病影响,患者长期营养不良,体质较差,加上手术大,对麻醉技术也是一次巨大挑战。最终在普外二科专家与麻醉师密切协同配合下,历经6个多小时,手术顺利完成。术后患者生命体征平稳,并于术...
胰头癌还是胰腺癌晚期?上海四院精准诊治为65岁患者带来新生
胰腺癌是一种恶性肿瘤,被称为“癌中之王”来自湖南65岁的王先生(化名)怎么也没想到,在当地医院被确诊为胰腺癌晚期伴肝转移的他,在同济大学附属上海市第四人民医院肝胆胰外科诊断为胰头肿瘤,并进行根治性切除术(www.e993.com)2024年11月19日。日前,王先生顺利出院。王先生每年都有体检的习惯。去年底,他在检查中发现其肿瘤标志物CA19-9轻度...
从无法手术到成功切除——“转化治疗”为局部晚期胰腺癌患者带来...
“转化治疗后的局部晚期胰腺癌不同于其他阶段的胰腺癌,手术切除通常难度更大,风险更高。主要是因为转化治疗后的胰腺组织会产生一系列的病理生理变化,同时肿瘤本身与周围血管,尤其是大动脉的关系极为密切,手术常常需要进行动脉鞘剥除,甚至联合动脉切除重建、转流,与常规手术相比,这些超高难度手术的术中、术后大出血的...
【病案现场】同济大学附属同济医院胰腺和代谢外科中心为高龄旅日...
入院后,即刻进行紧急化验和检查,发现娄先生血和尿淀粉酶显著升高,也发现胰腺肿瘤标志物——糖类抗原CA19-9显著升高,超出正常上限。在高度怀疑胰腺癌的情况下,为患者预约增强CT和磁共振,结果考虑患者为胰头恶性肿瘤,姚国相立刻组织科室讨论,请兄弟科室会诊,在第3天就在全麻下为娄先生做了胰头十二指肠切除、门静脉部分...
科普|胰腺神经内分泌肿瘤的外科治疗
胰腺上任何部位(图1)都可以长神经内分泌肿瘤,瑞金医院已经实现任何位置的局部剜除,而不造成重要管道的损伤,术前精准的评估肿瘤的位置,术中再用B超精准找到肿瘤,再如探囊取物般摘除肿瘤。保留功能的胰腺节段切除术保留功能的胰腺节段切除术包括胰腺中段切除、保留十二指肠胰头切除术及保留脾脏的胰体尾切除术。这些...
突然确诊“癌王”!90后男子崩溃:我不沾烟酒啊…医生:这事做错了
赵磊的腹部CT显示胰头异常,考虑肿瘤病变的可能。年纪轻轻怎么会得肿瘤呢?就在赵磊以为结果可能弄错了的时候,核磁、病理穿刺等各项检查指向了同一个结果——“胰腺癌”。这下赵磊凳子都坐不稳了,怎么也不敢相信眼前的结果……医生在进一步得知赵磊情况后,发现了症结所在,虽然赵磊没有家族史,也不抽烟喝酒,不接触化...