广东医保新规正在征求意见:连续参保,大病保险报销限额更高

居民发生大病报销并使用奖励额度后，前期积累的零报销激励额度清零；断保之后再次参保的，连续参保年数重新计算。征求意见稿还建立了待遇等待期调整机制。自2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员，设置参保后固定待遇等待期3个月；其中，未连续参保的，每多断保1年，在...

泉州医保缴费标准及报销比例!附攻略

参保居民在基本医保报销后,个人年度累计自付的符合报销范围的医疗费用,超过统计部门公布的上一年度我市全体居民人均可支配收入50%的,按以下比例报销,最高支付限额为25万元/人·年。备注:对特困供养人员、孤儿、最低生活保障对象、返贫致贫人员的大病医保起付标准再降低50%,报销比例提高5个百分点,取消大病医保最高支付...

广东医保新规征求意见 当年医保零报销 次年或可提高待遇

居民发生大病报销并使用奖励额度后,前期积累的零报销激励额度清零;断保之后再次参保的,连续参保年数重新计算。同时,征求意见稿还提出,对断保者建立“待遇等待期”调整机制。自2025年起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员,设置参保后固定待遇等待期3个月;其中,未连续参保的,每...

这些医保热点问题,权威解答来了!

以2023年为例,大病患者报销水平在基本医保报销后,平均可再支付15个百分点左右,参保患者的费用负担大大减轻。保生育:生育医疗费用待遇保障持续加强。居民医保不仅保障参保人门诊和住院就医费用,对分娩等生育医疗费用也有保障,参保人生育分娩后可直接刷卡或展码结算。Q七、意外伤害能报销么?为什么有些人报不了?A:...

关于城乡居民医保的那些事

二是用于提高参保居民的门诊待遇保障水平。新农合制度建立之初,主要是为了保障大病住院支出的医疗费用,现在不断向门诊保障延伸。过去只有达到门诊慢性病标准的高血压、糖尿病重症患者才能享受医保报销,现在高血压、糖尿病轻症患者也可以享受医保报销。三是用于提升参保居民的异地就医便捷性。过去,参保居民离开本县看病就医,...

从体检到报销:中国人寿全方位服务江苏大病保险

通过智能审核监控、病历检查、外伤审核调查、医保窗口费用报销审核等多种监管手段,协助医保追回及拦截医保基金累计达4.28亿元,对定点医疗机构的医疗服务行为起到了明显的震慑作用,有效控制了不合理的医疗费用增长,进一步保障了无锡市基本医疗保险和大病保险基金的安全,共同助力无锡市城乡居民大病保险项目健康、有序、可持续...

大病保险如何报销?国家医保局给出详解

大病保险如何报销?国家医保局给出详解对低保对象、特困人员等起付标准降低50%,并取消最高支付限额为帮助亿万家庭应对疾病医疗费用支出带来的经济风险,国家建立健全基本医保、大病保险、医疗救助三重制度综合保障体系,梯次减轻群众医疗费用负担。其中,城乡居民大病保险(以下简称“大病保险”)是在居民医保基础上,进一步保障...

医保小常识:大病医保报销多久才能到账

一、本地就医报销对于本地就医的大病医保报销,一般来说,报销款项会在十五个工作日内到账。这一流程通常包括将住院小结、费用清单等相关材料提交给医保中心,由负责业务的工作人员进行结算、签批,然后大约需要两周左右的时间,报销款项会打卡发放至个人账户。但请注意,医保报销不能即买即用,需要满足一定的连续缴费时限...

国家医保局出台新政:连续参保和零报销者将享受大病保险待遇提升

《通知》要求,落实对居民医保连续参保人员和零报销人员的大病保险待遇激励机制。《通知》明确:连续参保激励是连续参保满4年,之后每连续参保1年,可以享受连续参保激励,按照规定提高大病保险最高支付限额;零报销激励是当年基金零报销,次年可享受激励,按规定提高大病保险最高支付限额。两项措施独立设置,都是从2025年起执...

医保局出台新政:提升连续参保和零报销者的大病保险待遇

《通知》要求,落实对居民医保连续参保人员和零报销人员的大病保险待遇激励机制。《通知》明确提出:连续参保激励是连续参保满4年,之后每连续参保1年,可以享受连续参保激励,按规定提高大病保险最高支付限额;零报销激励是当年基金零报销,次年可享受激励,按规定提高大病保险最高支付限额。两项措施独立设置,均从2025年起执...