国家医保局解读“推进医疗救助对象信息共享”政策措施

央视网消息:近期国家医保局办公室、民政部办公厅印发了《关于进一步做好医疗救助对象信息共享工作的通知》(医保办函〔2024〕99号,以下简称《通知》)。现解读如下:一、《通知》出台背景党中央高度重视困难群众医疗救助工作,要求按救助对象类别及时精准实施救助保障。在充分肯定工作成效的同时,也客观认识到工作中存在一些...

长期护理保险政策库之一:国家医保局 财政部关于扩大长期护理保险...

力争在“十四五”期间,基本形成适应我国经济发展水平和老龄化发展趋势的长期护理保险制度政策框架,推动建立健全满足群众多元需求的多层次长期护理保障制度。二、基本政策(四)参保对象和保障范围。试点阶段从职工基本医疗保险参保人群起步,重点解决重度失能人员基本护理保障需求,优先保障符合条件的失能老年人、重度残疾人。有...

医疗费支付有何变化?7个问题读懂医保支付方式改革最新政策

为保证病种库更新的科学性、规范性,在国家医保局的统一部署和要求下,DIP技术指导组开展了实地调研、专题研讨、征求意见、临床论证、模拟测试等工作,遵循数据驱动、标准先行,基于客观、科学聚类,公开透明、易于比较等原则,采用了90多个城市近5000万份住院病例,聚类形成了DIP病种库(2.0版)。“从结果来说,2.0版病种库...

医保:医保监管系统

基于这个医保对于药品监管的要求,我们延伸一下医保监管的内容,从药品监管到医保基金的整体监管,包括对医疗的监管(例如医生过度检查、过度开药等)、对医保支付的监管(例如患者或者参保人欺诈骗保等)、对于药品的监管(倒卖药品、虚假开药等)。从医保基金的整体监管维度进行阐述医保基金对于整个医疗、医保、医药的监管行为...

DRG/DIP2.0发布!国家医保局:不得将支付标准作为限额考核医务人员

01国家医保局发布调整后的DRG/DIP2.0版本,要求2024年新开展DRG/DIP付费的统筹地区直接使用2.0版分组,已开展DRG/DIP付费的统筹地区应在2024年12月31日前完成2.0版分组的切换准备工作。02为此,各地可按照各地实际情况调整本地DRG细分组(DRGs)和DIP病种库,鼓励医疗机构利用特例单议机制,探索除外机制等。

委员提案|林敏:破解医保结算堵点,方便群众跨省就医

“因全国医保目录尚未完全统一,跨省异地就医直接结算执行‘就医地目录,参保地政策’,导致部分参保群众直接结算与手工报销之间存在‘待遇差’(www.e993.com)2024年11月13日。”林敏介绍,以“心脏移植术”为例,虽然治疗方式类似,但安徽省和沪苏浙等地的省级价格存在较大差异,不利于合理体现医护人员的技术劳务价值。

支付方式改革发挥牵引作用,医保医疗改革相向而行

南京市医保局和合肥市医保局组建医保专家库,对医疗机构反映集中的意见开展专家论证,不断优化相关政策;定期召开业务培训,提升工作人员业务能力、医疗机构对DRG付费政策的理解和认识。两市部分医疗机构在第三方服务机构支持下,围绕病种单元加强运营管理,持续加强病案质控,提高病案质量,保证医院数据真实性、规范性和准确性;...

国家医保局解读DRG/DIP付费2.0版

DRG付费是医保与医院进行医保基金结算的一种方式,参保人员的医保待遇按照基本医疗保险政策规定执行,不受DRG付费政策影响。相反,通过DRG付费,压缩检查治疗中的水分,有效减少“大处方”“大检查”,减少群众不必要的医疗支出,为老百姓省下更多“救命钱”。

广东省卫生健康委员会门户网站,广东省卫生健康委官方网站

各级卫生健康行政部门要加强统筹协调,会同机构编制、发展改革、教育、科技、财政、人力资源和社会保障、自然资源、医保和中医药等有关部门,建立健全医疗卫生服务体系规划执行机制,按照职责分工抓好落实,加强政策协同,合力推进规划编制与实施。第三节严格规划实施...

多单位发布军队文职预公告 透露2025年招聘计划

如果从此刻开始算起,也就是只有6个月左右的时间了,想报考的同学抓紧时间备考了,2025年军队文职图书已升级,有套装也可以分教材、甄题、题库、预测……扫码添加老师详询一、武警后勤学院2025年招考文职人员预告中国人民武装警察部队后勤学院(以下简称武警后勤学院),是武警部队直属的唯一一所后勤类初级任职教育院校。