守在医院的角落,病案编码员是谁,他们如何记录疾病与生死?
这是一份捉摸不定的职业,从琐碎的日常表象上看,编码员像是一个录入员、一个图书管理员;往深一层说,他们是医疗行为的记录者或翻译者;再深一层,当医院这头的病案编码与医保基金那头的支付日益挂钩(“codingismoney”)时,编码员的岗位又成了决定医院收入的前沿阵地。多元身份使他们无可避免地在各种价值与目...
福建协和 |“一体两端四融合”病案管理人才培养模式的构建与实践
(1)编码方面:制定合理的绩效考核机制,对编码准确率高的编码员给予年终评优;协助举办病案管理培训班,组织编码资格证考试。(2)教学方面:量身定制带教计划,由指派老师轮岗带教进行业务教学;建立编码考试题库;在科室公众号发表病案科普文。(3)质控方面:定期抽取病历进行病案首页质控核查;汇总反馈病案首页填写与编码存在...
病案首页质控上升为国家医疗质量目标,信息化如何赋能?
从全球范围来看,DRG系统的研发,以及正确分组和确定权重的工作需要两种数据信息作为基础:一是病案首页所包含的医学信息,包含诊断编码和操作编码;二是基于病历的成本信息。在DRG的分组过程中,医生或编码员需要根据医学信息确定每个病例归属到哪个DRG组别;根据DRG成本信息得出不同DRG组别同质性是否足够高;如果不高,是否应该...
案例| ICD标准字典库使用的合理性对DRG入组率的影响
由于该编码为00结尾的统计类代码,以该编码作为主要诊断的病案无法入组DRG。建议:主要诊断必须使用诊断代码(前6位为国标代码,以字段长度7-10为特征的内码构成医保版的统一编码)。医生应按《病历书写规范》将诊断填写完整,修饰词不能省略。编码员也要避免从字典库中敲字头或随意选择。应就疾病内涵和ICD主要分类轴...
“众阳病案质控及疾病智能编码系统”,如何用技术创新赋能疾病编码...
技术创新赋能疾病编码工作编码人员的工作对DRG能否顺利准确入组,起着至关重要的作用,而众阳病案质控及疾病智能编码系统能够像人类一样去理解医生自由书写的临床诊断,结合自己的医学知识库去理解的诊断概念,帮助编码员从ICD标准诊断中找出最合适的标准分类诊断和编码。这就像给编码员配备了一个助理,可以独立的完成编码工...
DRG专栏系列之七:人工智能技术如何助力病案智能化编码与DRG支付...
图1基于诊断和标准库查询编码图2在病案系统设置规则提示编码二、人工智能技术应用于智能编码的原理随着计算能力的提升,基于深度学习的人工智能技术出现了井喷(www.e993.com)2024年10月20日。人工智能技术在很多的领域里可以模仿人脑进行一定程度的逻辑及非逻辑判断,最终可以实现类似于人类的决策判断。