真菌性肺炎诊断路径:以感染性疾病视角

虽然细菌已经明显超过真菌成为下呼吸道感染最常见的原因,但由于免疫受损人群增加以及人为全球变暖和环境破坏,真菌性肺炎的发病率正在逐步上升。当患者出现肺炎的临床症状时,必须考虑一系列因素以确定真菌性肺炎的可能性,包括宿主因素、流行病学暴露、放射学特征以及未缓解肺炎的存在等。此外,了解临床上重要的真菌病原体、...

探案丨移植者的肺炎,病因你猜到了吗?

肺部真菌感染:毛霉、曲霉、隐球菌等真菌可引起慢性进展的包块、实变病灶,通常为吸入真菌孢子所致。该患者肾移植术后长期抗排异治疗,属于免疫抑制人群,结合病程及影像学表现不除外真菌感染可能,可行痰或肺活检组织、肺泡灌洗液标本进行真菌涂片及培养、mNGS及病理等检查。四、进一步检查、诊治过程和治疗反应2024-02-0...

肿瘤治疗相关性肺炎,如何诊断和治疗?| 许淑云教授

在临床实践中发现,抗肿瘤过程中可出现肺炎样改变,其可能的病因包括:①感染性肺炎;②药物相关性肺炎(药物相关性肺损伤);③肿瘤进展;④其他器官异常累及肺;⑤以上不同原因重叠的存在。其中感染性肺炎和药物相关性肺炎最常见。感染性肺炎表1感染性肺炎常见的致病菌01病例:细菌性肺炎患者,男性,31岁...

孩子一感冒就是肺炎?病因都有哪些呢?

细菌感染在导致重症肺炎的因素中占有非常重要的地位。肺炎链球菌和流感嗜血杆菌为最常见病菌。肺炎链球菌共有90多个血清型,不同时期和地区以及不同疾病中肺炎链球菌的主流血清型分布可存在较大差异,除导致重症肺炎外,还可引起脓毒血症、脑膜炎等并发症,严重时可导致死亡。流感嗜血杆菌仍为我国细菌性肺炎的主要病原...

导致“肺组织嗜酸性粒细胞浸润”的病因多样,如何根据病史、体格...

本病以发热、咳嗽、呼吸困难为主要表现急性起病,并可快速进展为呼吸衰竭,其中由吸烟引起的AEP更可能表现为重症病例[1],由于临床表现的非特异性,可能被误诊为社区获得性肺炎;外周血嗜酸性粒细胞水平不高或在病程后期出现(表2),而病初血嗜酸性粒细胞水平升高的患者可能表现为轻症,此外还可有红细胞沉降率(erythrocyte...

“过敏性肺炎”反复,三进三出医院,竟和这个难以启齿的药有关……

过敏性肺炎(HP)是易感人群暴露于环境中的致敏原(如粉尘、气溶胶、微生物等)后免疫介质机制导致的间质性肺疾病(ILD)(www.e993.com)2024年12月19日。该病以咳嗽、气短、吸气中期的吸气性喘鸣音等为主要症状,部分患者可能出现全身症状(如体重减轻等)。HP的自然病程差异很大,非纤维化HP患者避免抗原暴露后病情可能稳定或痊愈。

肺炎的临床表现及管理

一、肺炎的定义和病因肺炎是指肺部组织受到病原体感染或其他损伤,导致的急性或慢性炎症。其典型病理特征包括肺泡炎症、肺泡间隔炎症和肺泡内充满渗出液。引起肺炎的病因多种多样,主要分为感染性和非感染性两大类。感染性病因包括细菌、病毒、真菌和寄生虫。常见的细菌性肺炎病原体有链球菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄...

普通感冒发展成肺炎——鼻病毒“功不可没”

该患儿年龄小、免疫力低下,因鼻病毒感染迁延不愈发展成大叶性肺炎的可能性大,但血常规示中性粒细胞绝对值升高,不能排除肺炎的病因是同时存在细菌的混合感染。血清肺炎支原体抗体滴度为1:40,滴度较低,提示可能混合感染或既往感染存留的抗体。综合患儿的临床表现、实验室检查和影像学检查,最终诊断为:1.大叶性肺炎,2....

这8类人群是肺炎高发人群,做好早期预防,出现症状,及时就医

肺炎的病因1.细菌性肺炎:常见的病原体是肺炎链球菌。其他细菌如流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌也可能引起肺炎。2.病毒性肺炎:流感病毒(Influenzavirus)、呼吸道合胞病毒(RSV)、冠状病毒(如COVID-19)等病毒是常见的病原体。3.真菌性肺炎:常见于免疫系统较弱的人群,如艾滋病患者或器官移植接受者。常见的...

曹彬教授:从认知到行动,20年间我国“肺炎”诊治的进步与挑战?丨...

16、细菌性肺炎、真菌性肺炎的治疗药物涌现这20年间出现了这些抗细菌新药物:碳青霉烯类、新型酶抑制剂复合物、第三代四环素、第四代四环素、多黏菌素类、噁唑烷酮类,以及新增氨基糖苷类雾化吸入制剂等。未来临床医生可能会更加熟悉,能够针对不同患者选择不同抗菌药物治疗。