ATS 2024|大样本数据:ARDS病因与死亡率关联的探索

主要原因是脓毒症(50.1%)、肺炎(27.8%)和休克(10.4%)。溺水(0.1%)、外伤(0.2%)和输血(0.6%)等非感染性病因在过去几年中也相对稳定,患病率没有显著增加。在ARDS的病因中,脓毒症(OR3.1,CI3.01-3.3)、休克(OR3.29,CI3.03-3.5)、肺炎(OR1.1,CI1.05-1.18)、输血(OR2,CI1.4-2.7)与死亡率显著...

37岁中年男性,无明显诱因突发ARDS,病因意想不到!

现病史:15天前无明显诱因出现咳嗽、发烧和呼吸急促,就诊于急诊科行相关检查示急性呼吸窘迫综合征(ARDS),遂接受无创呼吸机机械通气、静脉注射哌拉西林-他唑巴坦和吸入支气管扩张剂。随后转入呼吸科重症监护室进一步治疗。既往史:患者既往曾因类似的症状而反复住院和服用多个疗程的抗生素。当临床稳定时,他经常使用吸入...

ARDS致死率高达40%,肥胖又增挑战?3大问题逐一解答 | ERS 2024

LieuweD.J.Bos教授进一步阐述道,ARDS病因多样[1],但其核心在于肺泡-毛细血管屏障的严重受损,这一屏障的失衡直接导致了血液与肺部之间正常交换的崩溃。屏障两侧(上皮细胞与内皮细胞)的病理变化,如水肿、连接破坏、坏死及透明膜形成等,加之离子转运障碍、糖萼脱落及炎症因子增加,共同编织了ARDS复杂的病理网络。尤为...

喜讯丨杭州易文赛人脐带间充质干细胞治疗中重度ARDS临床试验项目...

临床上最常见的病因为细菌或病毒感染,还有一些肺外因素,如脓毒症、严重创伤、急性胰腺炎或者药物反应等。针对ARDS目前没有统一的且能被广泛应用的特效药物,临床治疗以机械通气、液体管理、病因治疗及营养对症支持为主。ARDS病情危重,死亡率很高,迫切需要新的治疗方法逆转ARDS的疾病进程、改善ARDS患者的生存质量及降低死...

孙同文教授:《中国成人急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断与非机械通气...

ARDS是一种危及生命的非心源性肺水肿,可由多种肺内因素(肺炎、误吸等)或肺外因素(脓毒症、急性胰腺炎、外伤等)所诱发,导致严重低氧血症、肺顺应性降低、动静脉分流增多和生理死腔增加。ARDS发病率受诊断标准、病因、危险因素等多方面的影响,不同国家或地区的发病率也存在较大的差异。最早的ARDS发病率来自1972年...

中性粒细胞胞外陷阱(NETs)在肺部感染性疾病中的关键作用:其临界...

中性粒细胞的过度募集和激活是急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的危险因素(www.e993.com)2024年11月16日。一方面,NETs可以通过促进肺血管内血小板聚集和微血栓形成、内皮细胞和上皮细胞死亡,引起肺泡充血和屏障功能丧失。另一方面,除了直接损害外,NETosis还可以作为炎症反应的放大器,促进巨噬细胞向促炎表型(M1型)转变、诱导炎症小体活化和...

浙江大学研究者们揭示了来源于M2样巨噬细胞的细胞外囊泡以miR-709...

急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)是一种由脓毒症、肺炎、创伤、误吸、急性胰腺炎等多种病因引起的临床综合征,以肺部炎症恶化、微血管通透性增高为特征。尽管肺保护性通气大大降低了死亡率,但目前还没有有效的药物治疗方法。因此,制定新的ALI/ARDS治疗策略至关重要。

成人门急诊急性呼吸道感染诊治与防控专家共识

在ARI中,上呼吸道感染占70%~90%,70%~80%由病毒引起,常见病毒主要有流感病毒、鼻病毒、新型冠状病毒(以下统称新冠病毒)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、肠道病毒、腺病毒、人偏肺病毒和人感染禽流感病毒等。上呼吸道感染全年皆可发病,冬春季较多,成人每年可发生2～4次,儿童每年可发生6～8次,多呈自限性,但老年...

为何会导致“白肺”?5个原因都易引起白肺,出现症状,要注意!

急性呼吸窘迫综合征(ARDS):在白肺患者中,由于严重感染、肺损伤等因素,可能发生急性呼吸窘迫综合征,导致肺部气体交换功能严重受损,危及生命。ARDS是一种严重的临床综合征,其特征是进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症。二、循环系统危害1.肺动脉高压:白肺患者的炎症反应严重,可能引起肺动脉高压,导致右心负荷加重,甚至...

乳酸高达 12.9 mmol/L ?抢救需牢记这三步!

A型高乳酸血症的常见病因包括:1.各种原因导致的休克,如脓毒性休克、心源性休克等;2.局部灌注不足:如胃坏死和其他原因的内脏缺血、大动脉血栓栓塞等;3.其他原因导致的组织缺氧:如严重低氧血症、严重贫血、一氧化碳中毒、糖酵解增加(剧烈运动、颤抖)、癫痫发作等。