五种常见糖尿病神经系统并发症,第五种最容易让人忽视

急性糖尿病酮症酸中毒(diabeticketoacidosis,DKA)临床上以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要临床表现。患者可能伴有呼吸急促、深大、有酮味,皮肤弹性差呈失水状态等时应考虑急性糖尿病酮症酸中毒可能,血酮、尿糖、尿酮体明显升高等症状。临床在进行治疗时,应尽快补液,使用胰岛素,纠正酸中毒及电解质紊乱,恢复正常的血...

术后发生糖尿病酮症酸中毒(DKA)麻醉思考

糖尿病酮症酸中毒糖尿病酮症酸中毒(diabeticketoacidosis,DKA)是最常见的糖尿病急症,以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现,常以感染、胰岛素停止使用、卒中等为诱因,其中感染是最常见的诱因。DKA是胰岛素和胰高血糖素、肾上腺皮质激素等拮抗激素过多共同作用的结果。DKA的诊断标准为:①血糖大于11mmol/L;②血...

儿科急诊|糖尿病酮症酸中毒_腾讯新闻

新发糖尿病患儿初诊时易合并DKA,而年龄小、诊断延迟等是其高危因素;对于已诊断糖尿病患儿的诱因有急性感染、过量进食、中断胰岛素注射以及长期胰岛素不足。二DKA临床表现DKA患者常先有口渴、多尿,伴恶心、呕吐,有时以腹痛为突出症状被误诊为急腹症;脱水、呼吸急促、呼吸深大、叹息(Kussmaul)样呼吸;意识模糊、意识不...

SGLT-2i临床用药30问(上)!《基层2型糖尿病患者SGLT-2i使用专家...

使用SGLT-2i期间发生DKA的常见诱因包括出现应激、感染、碳水化合物摄入过少、胰岛素剂量短时间内减量过多(>20%)、大量饮酒及围手术期等状态。euDKA的治疗原则包括足量补液、补充胰岛素、纠正酸中毒(动脉血pH<6.9时应输注碳酸氢盐)、维持电解质平衡、去除诱因和防治并发症,及时停用SGLT-2i并换用其他降糖方案。问...

指南解读 | 儿童青少年“糖尿病酮症酸中毒”和“高血糖高渗状态...

儿童青少年糖尿病酮症酸中毒(DKA)通常见于新发糖尿病患者。胰岛素注射遗漏、胰岛素泵出现故障等是DKA的常见诱因。此外,当患者发生严重感染、创伤等情况时,体内升糖激素会显著升高,患者出现胰岛素抵抗和相对性胰岛素缺乏,此时,尽管患者规律注射胰岛素,依然可能会出现代谢失衡。

没有糖尿病史,怎么一测血糖超过了33.3mmol/L?|血钾|高血糖|胰岛素...

HHS多发生于老年2型糖尿病患者,尽管本病临床比较少见,但病死率高达20%,几乎是DKA的10倍,故应引起临床高度重视(www.e993.com)2024年12月18日。二、HHS常见的诱因本病常见诱因有:1)各种应激因素:如感染、急性心梗、脑血管意外、消化道出血、急性胰腺炎、外伤、手术、中暑等。其中,上呼吸道感染、泌尿系感染是HHS最常见的诱因。

这两种糖尿病急性并发症常见,区分和补液治疗方法你都知道吗?

DKA的发生主要是以胰岛素的不足引起的一系列综合征,其他的诱发因素还有:胰岛素不适当减量或突然中断治疗、饮食不当等。胰岛素可以抑制脂肪的分解和促进脂肪的合成。然而临床中常见的T1DM患者,严重缺乏胰岛素。机体在提供热量时会消耗体内的碳水和脂肪,而脂肪分解后产生大量热量被机体利用,这个过程同时会产生大量的酮体。

血糖正常的糖尿病酮症酸中毒,这是个什么鬼?

与DKA的发生存在诱因一样,糖尿病患者发生EDKA的诱因也是众多,包括饥饿、低热量饮食、过度饮酒、妊娠、合并慢性肝病、胰岛素剂量减少等。使用钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)也是诱因之一,但非常罕见。具体机制见图1。所以过度饮酒是本例患者发生EDKA的诱因。

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感染是最常见最主要的诱因;饮食不当、胃肠疾患;当伴有严重呕吐、腹泻、高热时,常导致严重失水和进食不足而DKA;治疗不当,如胰岛素中断或不适当减量;各种应激情况,如AMI、急性脑血管意外、创伤、手术、麻醉、妊娠、分娩、严重的精神刺激等;拮抗胰岛素的激素分泌过多:如大量使用糖皮质激素、胰高血糖素、皮质醇...

糖尿病合并酮症酸中毒介绍

1型糖尿病患者发生DKA的原因多是由于中断胰岛素或胰岛素用量不足。2型糖尿病患者大多因存在应激因素,如感染、创伤、药物等。胰岛素治疗的1型糖尿病患者应激状况下也可发生DKA。其常见诱因有:感染:呼吸道感染最为常见,如肺炎、肺结核等。泌尿系统感染如急性肾盂肾炎、膀胱炎等,此外还有阑尾炎、腹膜炎、盆腔炎等。