患儿反复头痛2年余,竟是这种血管炎所致!临床查因干货满满
1.包括全身系统性炎症和受累血管功能障碍表现:发热、乏力、体重减轻、胸闷、头晕头痛、关节肿痛、腹痛等,查体可有高血压、脉弱或无脉、脉压差增大、闻及血管杂音、心脏杂音等。2.儿童TA缺乏特异表现,常以发热和血压升高就诊,误诊率极高。3.儿童TA临床表现差异较大,受累血管部位不同,可出现不同的临床表现,如累...
左前臂肿痛查因:感染性?出血性?
影响APTT延长的原因主要有:凝血因子缺乏(如先天性缺乏和或药物肝素抗凝治疗导致因子减少);因子抑制物(常见的VIII抑制物);抗磷脂抗体干扰(如LA);严重感染等。当APTT显著延长时我们可以通过APTT纠正实验来为我们查找延长的原因指明方向。02案例经过主诉:患者,男,60岁,因“左前臂肿痛三天,尿血半天”入院现病史:患...
张旻教授解读《支气管激发试验临床应用中国专家共识》:其适应证和...
在激发试验之前,我们非常强调胸闷需要与其他疾病做好鉴别,尤其在COVID-19流行的情况下,COVID-19是肺栓塞的危险因素,因此对于以胸闷为唯一或主要症状的患者,进行乙酰甲胆碱支气管激发试验前应先进行D-二聚体检测和心电图检查(强推荐),必要时需行其他检查,与可能引起胸闷的相关疾病相鉴别,相对会更加安全。“PD20...
患儿不明原因晕厥,怎么查因?这则病例告诉你
2、体位性心动过速综合征的临床诊断:(1)年长儿多见;(2)多有上述诱发因素;(3)直立后常出现直立不耐受症状,如头晕、头痛、疲劳、视物模糊、胸闷、心悸、长出气、手颤、不能耐受运动,严重时可出现晕厥发作;(4)直立试验或HUTT达到其阳性标准;(5)除外其他疾病。3、直立性低血压的临床诊断:(1)年长儿多见;(2)...
《支气管激发试验临床应用中国专家共识(2024版)》发布!
本共识主要适用于≥6岁且配合良好的人群,检测方法无需根据年龄调整,不适用于婴幼儿、学龄前儿童和配合欠佳者。(一)适应证支气管激发试验可协助典型或不典型哮喘的诊断,慢性咳嗽、反复发作的胸闷、呼吸困难的查因,哮喘治疗效果的评估,筛查可能发展为哮喘的变应性鼻炎患者,围手术期管理等,更为具体的适用范围将在第...
最新发布丨支气管激发试验临床应用中国专家共识(2024版)
本共识主要适用于≥6岁且配合良好的人群,检测方法无需根据年龄调整,不适用于婴幼儿、学龄前儿童和配合欠佳者(www.e993.com)2024年11月12日。(一)适应证支气管激发试验可协助典型或不典型哮喘的诊断,慢性咳嗽、反复发作的胸闷、呼吸困难的查因,哮喘治疗效果的评估,筛查可能发展为哮喘的变应性鼻炎患者,围手术期管理等,更为具体的适用范围将在第...
不明原因发热,肝损害,查因竟是这个疾病
既往史:长期饮酒30余年,每天4两至一公斤不等,近3年间断引用三七、附片泡酒,高血压病史10月余,自诉服用降压药控制可,今年2月因胸闷、心悸,就诊外院市人民医院,诊断为“快速型心房纤颤、高血压性心脏病、睡眠呼吸暂停综合征、高血压视网膜病变等”,未规律服药。否认糖尿病、冠心病,否认药物、手术、输血史。
莫名其妙的胸闷呼吸痛,原来不是心脏病 只因“坐没坐相”
如胸四节段小关节紊乱,可能会引起心脏问题;有的患者出现“心疼”、胸闷气短症状,反复查心电图却没发现问题,呼吸专科检查肺部功能也没问题,长时间受到疼痛困扰却未能查因,症结就在于胸椎小关节。诊断清楚后进行关节复位或其他调衡治疗,比如推拿、针灸等,都能使症状缓解。