妊娠合并心脏病心衰发生在三个时期吗
妊娠合并心脏病心衰可能发生在整个孕期,但更常见于孕晚期或分娩过程。妊娠期间子宫增大压迫血管,使回心血量减少,加重心脏负荷;同时,胎盘产生的激素也会使全身小动脉痉挛,从而引起血压升高,进一步加剧心脏的工作压力,最终导致心力衰竭的发生。心力衰竭还可能与其他因素有关,如高血压、瓣膜病等。这些疾病可能导致心肌受损...
围术期高血压管理的指导建议
妊娠期高血压症候群是产科常见的并发症,包括妊娠期高血压、子痫前期??子痫、妊娠合并慢性高血压、慢性高血压伴发子痫前期等,严重威胁母儿健康和安全,是孕产妇和围产期死亡和发病的主要原因。妊娠期高血压定义为SBP≥140mmHg和∕或DBP≥90mmHg;SBP≥160mmHg和∕或DBP≥110mmHg者,可诊断严重高血压;如急性发作、持...
妊娠合并心脏病 妊娠合并心脏病如何护理
妊娠期血流动力学改变使心脏储备能力下降,影响心脏手术后的恢复,加之术中用药及体外循环对胎儿的影响,一般不主张在妊娠期手术,尽可能在幼年、妊娠前或延至分娩后再行心脏手术。若妊娠早期出现循环障碍症状,心脏瓣膜病孕妇不愿做人工流产,内科治疗效果不佳,可在妊娠期行瓣膜置换术和瓣膜切开术。人工瓣膜置换术后需长期...
妊娠合并艾森门格综合征患者接受剖宫产麻醉管理
临床中妊娠合并肺动脉高压,多以先天性心脏病导致的肺动脉高压为主,这类患者大部分是先天性心脏病未纠正仍存在解剖分流导致肺动脉高压,而小部分是解剖分流已纠正但仍存留肺动脉高压。此外,还有较小比例的妊娠合并肺动脉高压的病例是特发性肺动脉高压、左心疾病相关肺动脉高压。值得注意的是,临床中解剖分流已纠正...
指南针┃ACOG212:妊娠合并心脏疾病(中)
疑患心脏病孕妇的检查项目及其原因问:对可能患心脏病的孕妇应做哪些检查?答:对出现气促、胸痛或心悸等症状以及已患心血管疾病(有症状或无症状)或二者兼有的妇女,在妊娠期或产后进行心脏状况的检查是必要的。与心血管疾病有关的因素,如家族史和患有其他疾病,在评估心血管疾病风险中起着重要的作用(图1)。测试...
每年100万个宝宝因早产死亡,孕期做好这几件事减少风险
妊娠合并慢性肾炎、妊娠合并心脏病、妊娠合并肝炎及妊娠合并红斑狼疮等,一方面由于内科合并症均可引起母亲全身缺血缺氧,胎盘灌注量也不足,易诱发早产;另一方面,疾病的严重性给母亲带来危险,为了母亲安全造成医源性早产(www.e993.com)2024年12月20日。8环境因素(1)吸烟:多少与早产发生率成正比,吸烟越多,早产率越高。
产科专家就生二胎问题答疑:生二胎最好间隔3年
孕妇年龄越大,风险也越高。身体、卵子等老化,妊娠合并症发病几率增加,常见的包括高血压、糖尿病及心血管疾病。同时,胎儿先天异常的风险也会增高,如基因突变、愚型等染色体疾病。全身血管病变、蛋白尿、水肿等,也是高龄产妇易发的病症,要特别注意监测血压、保证营养和睡眠。
孕产期5大危险须警惕
孕妇的血容量较妊娠前增加30%-45%,产后3日内仍是心脏负担较重时期。因此,对于妊娠期合并心脏病患者,在妊娠晚期及分娩后3天内容易发生心力衰竭而导致猝死。预防措施:加强产前检查;怀孕期间注意休息,避免过度劳动,防止情绪激动,每日至少睡眠10小时;严格限制食盐摄入量,每天不超过4-5克;纠正贫血、低蛋白血症,预防和...
病例讨论 | 妊娠合并复杂先心病剖宫产麻醉管理(回看开放)
②子痫前期的严重表现:收缩压>160mmHg或舒张压>110mmHg,至少间隔4小时(除非已开始降压);血小板<100×109/L;肝功能异常;腹痛;肺水肿;新发头痛、视物模糊,普通药物不能缓解,排除其他原因③根据严重子痫前期诊断,该患者无严重子痫前期的表现5.先天性心脏病...
杨慧霞:早产率上升,困局在于“可预测,难预防”
医源性早产是因孕妇或胎儿合并严重并发症需要提前分娩而发生的早产,例如孕妇患有严重糖尿病、高血压,前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期肝内胆汁瘀积症、妊娠合并心脏病、胎儿窘迫、瘢痕子宫及羊水过少等。在我国,医源性早产的发生率不足1/3。但也有一些原因不明的早产。因此,在预防、减少早产工作上,我们仍然面临很多...