化疗期间骨髓抑制9大问题,一文解惑!

肺癌患者使用骨髓抑制性化疗药物后,引发外周血血红蛋白、白细胞、中性粒细胞和血小板降至正常水平以下,排除基础疾病导致的可能性且停药后恢复正常,这样的血常规结果就是骨髓抑制。目前临床普遍采用的化疗后骨髓抑制的分度是世界卫生组织抗癌药物急性及亚急性毒性反应分度标准(表1)。表1:化疗后骨髓抑制的分度2、哪些...

为什么化疗后容易骨髓抑制?白细胞降低,打升白针是否是唯一选择?

化疗是癌症治疗中重要的手段,由于化疗是一种细胞毒性药物,会对细胞分裂快的细胞有抑制作用,骨髓是人体的造血组织,细胞增殖旺盛,因此化疗会干预骨髓的造血功能,进而出现骨髓功能的抑制。可怕的是,化疗不仅杀灭白细胞,还会影响白细胞的后续供给,如果白细胞的数值低到某一个临界值,医生往往就要降低化疗剂量或延迟化疗,而...

体检不做这4项检查,相当于白做,得了癌症都不知道

正常白细胞数量是4000-10000/mL,超过10000/mL是白细胞增多,低于30000/mL是白细胞减少,说明体内有感染或慢性肾功能不全等问题,要进一步排查。2、血小板数值血小板参与止血、凝血和调节免疫的功能。正常数值是(100～300)×10??/L,低于100×10^9/L是血小板减少,比如血小板生成障碍或血小板消耗太多等,若不尽早处理...

血常规、PCT、CRP... 盘点呼吸科常用八大感染指标临床意义

影响白细胞总数的最主要原因,在发生炎症反应时数量升高,尤其在化脓性感染中增高明显,病毒性感染时可降低,可作为化脓性感染的较敏感指标,但特异性较差。中性粒细胞增多常伴随白细胞总数的增多,但在感染局限时白细胞总数仍可正常,但中性粒细胞百分率增高也就是说在局灶性细菌感染时中性粒细胞百分率增高比白细胞总数增高...

一分钟教你看懂血常规报告单|红细胞|白血病|白细胞|血小板|正常值...

1.最主要的原因是病毒感染。患流行性感冒时会出现白细胞减少,持续2～4周后会自行恢复正常。2.类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,也会引起白细胞减少。3.如头孢类抗菌药、对乙酰氨基酚等感冒药、抗肿瘤药等,亦会引起白细胞减少。血红蛋白升高的常见情况...

百日咳诊疗新篇章:2023版方案揭秘_澎湃号·政务_澎湃新闻-The Paper

3.大龄儿童、青少年、成人持续2周以上咳嗽,不伴发热,无其他原因可解释,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史(www.e993.com)2024年11月13日。(二)临床诊断病例。具有以下任一项者:1.疑似病例,且外周血白细胞和淋巴细胞增多,明显高于相应年龄正常范围;2.阵发性痉挛性咳嗽,病程≥2周,与百日咳确诊病例有明确的流行病学关联(与首发...

血常规指标的Hb、MCV、MCH、MCHC变化如何提示贫血?

MCHC异常可能导致的贫血原因MCHC(平均红细胞血红蛋白浓度)是血液检测中的一个重要指标,它反映了红细胞内部血红蛋白的含量。MCHC异常通常表现为低于正常值或高于正常值,这两种情况都可能导致贫血。低于正常值的MCHC当MCHC低于正常值时,可能表明红细胞内部血红蛋白的含量不足,这可能是由于铁缺乏、维生素B12或叶酸缺乏导...

术前正常,术后却白细胞升高伴核左移,不是感染,难道是?

白细胞总数高于前期值,N%有所下降,但仍然高,散点图未见明显改变,提示未成熟粒细胞,临床医生请求会诊,会诊医生建议骨穿,而我仍然建议暂停甲钴胺,待观察,因为生化指标正常,肿瘤标志物(CEA/AFP/CA199)正常,感染标志物正常,药物因素待排,这次医生听取了我的建议,4月2日中午停止了甲钴胺。

白细胞低于正常值需要治疗吗?|名医问诊

如果患者的白细胞不是明显减少,正常值是4.0*10^9/L,如果他在3.0到4.0之间,它不一定会造成什么后果。当然还要看什么原因导致的,还有发展的情况和白细胞减少的程度来看,如果极度减少,像粒细胞缺乏,特别是严重的粒细胞缺乏,是要积极干预的。

主任提问:化疗后血小板、白细胞降低如何评估?如何处理?

化疗后血液毒性亦称为化疗后骨髓抑制,包括肿瘤化疗相关贫血(CRA)、化疗所致中性粒细胞减少(CIN)和化疗所致血小板减少症(CIT)。白细胞的半衰期约为6-8h,血小板(PLT)的半衰期约为5-7d,红细胞的半衰期约为120d。红细胞的半衰期较长,受化疗的影响较小,通常下降不明显。因此,本篇主要探讨中性粒细胞减少症(CIN...