反复咳嗽不愈,抗生素、激素都用上了!最后发现病因竟是……

症状随体位改变,其原因可能是气管软化、支气管软化或血管环;体重增长缓慢及反复耳或鼻窦感染,这些情况提示CF、免疫缺陷或纤毛功能障碍。多次鉴别诊断后,发现“真凶”!回顾一下此患儿的病史:2岁半,男孩,咳嗽、喘息7天,咳嗽不多,喘息为主,查体:两肺呼吸音粗,闻及喘鸣音。7个月开始喘息后,多次气喘住院病史...

一例系统性红斑狼疮合并肺孢子菌及隐球菌肺炎|侵袭性|全身性红斑...

双肺呼吸音稍粗,未闻及明显干湿性啰音。既往史6月前就诊我院查完善相关检查后诊断为“系统性红斑狼疮性肾炎”,规律使用“甲泼尼龙、吗替麦考酚酯、他克莫司”等治疗。实验室检查结果如表1。表1打开网易新闻查看精彩图片2023-07-31双肺CT平扫(图1):双肺弥漫性磨玻璃影,出血与炎症不能区分。打开网易...

一例噬血细胞综合征的病理学谱和临床鉴别

1.发热原因待查。2.患者炎性指标明显,呈高危反应。3.全血持续性下降,原因待查:完善骨髓穿刺、免疫球蛋白、自身抗体谱等进一步检查明确诊断。4.高血压性心脏病心律失常依据:高血压基础,既往心脏彩超、心电图支持诊断;鉴别诊断冠心病等。5.慢性胃炎依据:既往诊断明确。6.类风湿性关节炎:既往诊断明确。四、治...

藏在“胃炎”里的巨幼贫之鸡生蛋与蛋生鸡|叶酸|巨幼|白细胞|红...

巨幼细胞贫血(megaloblasticanemia,MA)是由于维生素B12(VitB12)和(或)叶酸等缺乏,使细胞DNA合成障碍,导致造血细胞胞核发育障碍、无效造血的一类大细胞性贫血。维生素B12的吸收需与胃壁细胞分泌的内因子相结合,在回肠吸收入血。因此,当胃壁细胞减少或者缺乏时,可以引起内因子分泌减少或缺乏,可能导致维生素B12的吸收受到...

我国首例gracilis小囊菌胸腔感染:这位患者的诱发因素?如何阻止此...

放开胸管引流出淡黄色稍浑浊胸水约5ml。双肺呼吸音稍粗,未闻及啰音。胸腔积液培养未见真菌,拔除胸管。BALFmNGS:肺炎克雷伯菌。加用头孢哌酮/舒巴坦联合左氧氟沙星,继续POS联合CAS抗真菌治疗。血常规LYM0.81×109/L,血清hsCRP19.9mg/L。外周血淋巴细胞亚群:总T淋巴细胞计数0.779×109/L,辅助/诱导性T淋巴...

孩子得的是肺炎,为什么要打激素?

入院后给暖暖做了详细的体格检查,精神一般,呼吸稍促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心脏和腹部体查未见明显异常,暖暖目前考虑支气管肺炎,支气管肺炎从病因分类上主要分为感染性和非感染性,患儿有发热、咳嗽,考虑感染性所致肺部感染,暖暖查血常规白细胞不高,CRP稍增高,考虑病毒或者支原体感染可能性大(www.e993.com)2024年11月1日。

听诊器下,呼吸是怎样的

湿啰音湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液等,形成的水泡破裂产生的声音,又叫水泡音。湿啰音可分为粗湿啰音、中湿啰音、细湿啰音和捻发音。干啰音干啰音是由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞,空气吸入或呼出时形成湍流产生的声音。干啰音可分为高调干...

致1人重伤死亡,深圳蜂巢科创厂区10·13高处坠落事故查明

胸廓无畸形，双肺呼吸音稍粗，未闻及干湿罗音。腹部膨隆，四肢肌张力减弱，肌力检查无法配合，双侧巴氏征阴性。伤者伤情诊断属于重伤（损失工作日超过105日）。代某江于2022年11月19日抢救无效死亡。调查组认定，事故的直接原因包括两方面：1.人的不安全因素：工人代某江安全意识淡薄，违规使用落地式操作平台作业，未...

3大经典病例讲清,这种肺炎你可能没见过

入院查体:体温38℃,心率120bpm,血压130/80mmHg,呼吸稍促,两肺呼吸音粗,右肺闻及干湿性啰音。入院诊断:肺部感染;脓毒症。▌入院后检查:2020-12-30血气分析:pH7.54↑,二氧化碳分压(PaCO2)2.81KPa↓,动脉血氧分压(PaO2)14.60KPa↑,碱剩余(BE)-4.7mmol/L↓,动脉血氧饱和度(SaO2)99.4%↑,K+3....

【醉智汇第十九期·精粹】曹俊教授《一例术中反复心脏骤停病人的...

13:15:听诊双肺呼吸音对称,稍增粗,气道吸引未见明显分泌物Steward评分0分,肾上腺素0.4ug/kg/min米力农0.5ug/kg/min多巴酚丁胺5ug/kg/min多巴胺20ug/kg/min持续静脉泵注维持血压70-80/30-40mmHg,心率120-130次/min,氧饱和度100%,送ICU术中小结...