硬皮病&红斑狼疮,一位罕见病患者的漫漫求医路

③.抗ds-DNA抗体阳性(据患者于2017年11月7日至2017年11月18日在外省某三甲医院住院病历复印资料显示:dsDNA弱阳性);④.抗核抗体ANA核颗粒型1∶1280(参考值<1∶80)。系统性红斑狼疮诊断成立。系统性硬化症脏器损害期食管功能异常发生率在90%以上,而该患者胃镜检查未见异常,未见肺动脉高压征象或肺间...

【小南话科普】抗核抗体谱中dsDNA阳性,就是得了系统性红斑狼疮吗?

抗dsDNA抗体的靶抗原是成双碱基对的DNA双螺旋结构,主要见于系统性红斑狼疮,是目前公认的高度特异性抗体,也被列为狼疮的诊断标准之一。什么是系统性红斑狼疮?系统性红斑狼疮是一种以致病性自身抗体和免疫复合物形成并介导器官、组织损伤的自身免疫病。临床上常存在多系统受累表现,血清中存在以抗核抗体为代表的多种自...

多种核型阳性且与抗核抗体谱不相吻合?这种情况该如何解决...

结合患者的病史,高度怀疑自身免疫性肝炎,对该患者进行抗核抗体荧光检查,结果显示多种抗核抗体核型存在(核膜型、核点型、胞浆网状/线粒体样型),但患者的抗核抗体谱12项检测除抗Ro-52抗体阳性以外,其余均正常。该结果引起检验者的高度关注,怀疑是否有其他靶抗原的存在。经过与临床的沟通了解患者病史,检验科建议临...

不同寻常的肝损伤,到底是什么疾病迷惑了消化科医生?

进一步完善EB抗体谱:衣壳抗原IgA阳性,衣壳抗原IgG阳性,高亲和力衣壳抗原IgG阳性,早期抗原IgG弱阳性,核抗原IgG阳性,提示EB病毒既往感染,近期复制活跃,初步诊断考虑慢性EB病毒感染相关肝损伤。▌反复高热,骨髓活检可见嗜血细胞保肝治疗1周,肝功能改善不明显,住院期间反复高热,体温波动在38℃-39.3℃之间。外周血淋巴细胞...

妙龄女子贫血,“自身”解谜题

抗核抗体(ANA)测定阳性(≥1:320)↑,ANA核型分析(核颗粒型)1:320↑,ANA核型分析(核点型)1:320↑,抗SSA抗体检测阳性(++)↑,抗SSB抗体检测阳性(++)↑,余正常。补体C30.55g/L↓,补体C40.03g/L↓。甲状腺功能[三项]:游离三碘甲状腺原氨酸1.88pmol/L↓,游离甲状腺素10.41,促甲状腺激素:0.602。抗环瓜氨酸...

抽丝剥茧,探秘APTT延长——APTT延长纠正试验

抗心磷脂抗体(ACA)为阳性,抗β2糖蛋白I抗体为26.53RU/mL(参考范围0-20RU/mL),抗核抗体:1:100-,Sm,免疫印迹:阴性,线粒体M2亚型M2,免疫印迹:弱阳性,质控Co:阳性(www.e993.com)2024年11月22日。故而该患者诊断为系统性红斑狼疮继发抗凝脂综合征致凝血功能异常。后采取甲泼尼龙琥珀酸钠琥珀酸钠40mg/天,连续治疗APTT值逐渐降为31.1s,期间...

【名医科普】这种肝炎不传染,虽属罕见需警惕!

2自身免疫性肝炎的实验室检查有哪些特点?IgG和(或)γ-球蛋白水平升高是AIH特征性的血清免疫学改变之一。诊断的关键是循环中存在的自身抗体。根据血清学特点,AIH分为2型:AIH-1型即抗核抗体(ANA)和(或)抗平滑肌抗体(SMA)和(或)抗可溶性肝抗原(SLA)阳性;AIH-2型即抗肝肾微粒体1型(LKM-1)和(或)抗肝细胞胞...

7岁患儿凝血异常,这个指标不能忽视

那凝血因子Ⅱ活性下降如此明显,是什么原因呢?此时,我们进一步和临床沟通,临床考虑不排除抗磷脂综合征导致的抗体阳性影响因子活性测定。于是进一步检查该患儿相关抗体,结果示:抗核抗体谱阴性,抗心磷脂抗体定量检测弱阳性,抗血管炎自身抗体阴性。但是抗磷脂酰丝氨酸抗体/抗凝血酶原抗体IgG强阳性,结果如下:...