男子术后暴毙怀疑肺栓塞,尸检结果却让所有人傻眼了...
可能是肺栓塞。孙医生紧紧盯着心电监护。如果真的是肺动脉被大的血栓或者脂肪栓堵住了,那真的是如来佛在场都没有用了。人体所有血液,最终都要进入右心室→肺动脉→肺泡→氧气交换→左心室→体循环,如果肺动脉被死死堵住了,不用2分钟,患者就会心跳停止。最有效的方法就是开胸,把这个该死的血栓抽走。但一切抢...
反复感染,胸闷气促一年治不好!根源竟是家中的它
皇甫秋强主任医师接诊后仔细查体,两肺呼吸音粗,CT检查提示两肺支气管病变,两下间质性炎症。一直反复的肺部感染,一定要找到病因,皇甫秋强安排王阿姨住院进行支气管镜、肺泡灌洗液细胞检查等,检测发现引起王阿姨病症的“元凶”是烟曲霉、黄曲霉。因免疫力低下,王阿姨还感染了耶氏肺孢子菌,最终被诊断为肺曲霉菌病...
【了不起的医生】桂圆卡喉,5分钟生死关头,我拿剪刀直接开干
「取了,不行啊,核滑的很,再加上在气管里卡了几天,里边脓液有点多,就更滑了。」呼吸科医生着急地说。用了异物钳夹、圈套网套都取不出来,后来又尝试做冷冻粘取,现在患者呼吸困难,有窒息的风险。我仔细观察患者,她双侧呼吸动度、触觉语颤都很弱,右肺浊音,呼吸音低,突然,血氧最低降到了37%……呼吸科医...
晨交班时,护士长最爱提的104个问题!
答:正常人肺部呼吸音的强弱与性别、年龄、呼吸的深浅、肺组织弹性的大小及胸壁的厚薄等有关,儿童肺泡呼吸音较老年人强,乳房下部及肩胛下部肺泡呼吸音最强,腋窝下部次之,而肺尖及肺下缘区域则较弱。61、胸腔积液时患侧胸部听诊有何改变(体征)?答:呼吸音减弱。62、大片状肺炎时该部听诊有何异常?答:肺泡呼...
“气管插管的目的有哪些?”等99问(建议收藏)
答:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种继发的,以急性呼吸窘迫和低氧血症为特征的综合症。主要特点是肺微血管通透性增加,间质水肿和肺表面活性物质丧失致肺泡萎陷。24、为什么说呼气末正压(PEEP)是ARDS病人重要的呼吸治疗措施?答:呼气末正压可促使肺泡复张、防止肺泡塌陷,使肺泡在呼气末保持复张状态。一方面增加功能残...
ICU的九十八问,护士们能答对多少题?
13、长期进行机械通气产生呼吸道感染的常见原因有哪些?答:(1)人工气道的建立,如气管插管或气管切开为感染的门户;(2)呼吸道自然防御保护机制减弱,如气道过滤器失去作用,纤毛活动减退;(3)气道加温、湿化作用降低,痰液等分泌物易聚积,阻塞气道;(4)医源性操作不规范,各类管道、湿化器消毒不严,为感染的主要原...
围麻醉期突发急性血气胸的原因分析及应对策略
(2)听诊患者肺部呼吸音强弱以及两侧呼吸音的对称情况。(3)监测患者脉搏、血压、心率、心电图、SpO2,以及麻醉期呼吸道压力。3.处理小量的血气胸可无明显症状。其中,轻微者,如单纯性小量闭合性气胸肺萎陷在20%~25%者,可观察待其自行吸收。大量出血或高压积气的严重血气胸,是胸部受伤死亡的主要原因之一,必...
直播精华丨花季少女发热伴两肺多发病灶,反复病原检测及病理活检仍...
周建娅主任(呼吸与危重症医学科):从这位患者影像上无双肺弥漫磨玻璃影,而是表现为相对局限渗出伴支气管充气征,并不符合病毒性肺炎典型的影像学表现。这位患者有近2-3年白细胞减少病史,是有慢性感染的基础上继发的白细胞减少?还是有另外原因导致患者免疫状态的低下?结合这一病史,患者有合并其他机会致病菌的可能,我...
2023年医师题库临床执业医师考试模拟试题
12.女,28岁,煤气中毒1天后转送医院,神志不清,瞳孔等大,光反应弱,体温、血压正常,心脏听诊无异常,两肺呼吸音粗,腹部(-),腱反射存在,病理反射(+)、血常规无异常。抢救措施中,最重要的应为答案在文末A.甘露醇输注B.地塞米松输注C.高压氧治疗...
什么是睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)
3.儿童出现睡眠时张口呼吸或呼吸音变粗;生长发育异常,除外其它原因者;4.夜间出现明显心律不??者;5.难治性高血压者;6.糖尿病血糖不易控制或存在胰岛素抵抗者;7.夜间发作哮喘或胃??管反流者;8.不明原因的晨起头痛或咽干者;9.不明原因心肺功能衰竭,除外其他因素者;...