职工医保与居民医保切换后这样享受参保待遇

职工医保缴费年限达到我省和统筹地区规定的年限,自办理在职转退休手续次月起,个人不再缴纳职工基本医疗保险费,按照规定享受退休人员的医保待遇。例如:参保人员在2025年3月办理职工医保退休手续,那么其在2025年4月开始享受职工医保退休待遇。明确不办理退休手续的处理方式。未按规定办理在职转退休手续的,不享受退休人员...

持续增进群众医保获得感(人民时评)

广泛的覆盖范围、可持续的筹资渠道是提升群众医保获得感的基础。不久前,国家医保局会同财政部、国家税务总局印发《关于做好2024年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》,对持续做好居民医保筹资、巩固提升医疗保障待遇水平等工作作出安排。不断增强基本医疗保障能力,努力解除人民群众看病就医后顾之忧,将持续增进人民群众的...

2025年居民医保实施新规,2个激励机制,2个待遇等待期,你了解吗

但注意啦，假如你因为某些原因断保了，再参保就有点复杂了。除了新生儿外，之前没有在集中缴费期间缴费的人，参保后要等待3个月才能享受待遇。比如说，小张在2025年没在规定时间内参保，结果到了2025年1月10日才缴费，那他得等到4月11日才能用医保报销，3个月，时间可不短呀。而且，断保的时间越长，等待...

广东医保新规征求意见,对断保者设置“待遇等待期”

比如,自2025年起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员,设置参保后固定待遇等待期3个月;其中,未连续参保的,每多断保1年,在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月。参保人员可通过缴费修复变动待遇等待期,每多缴纳1年可减少1个月变动待遇等待期,连续断缴4年及以上的,...

大连市医保局解读医保相关热点话题

门诊慢特病待遇中的恶性肿瘤（放化疗）、透析、器官移植抗排异治疗病种已经开通全国异地就医直接持卡结算。已经完成以上三种门诊慢特病病种认定，可以在全国支持异地就医结算的医疗机构直接持卡结算。未完成联网结算现金垫付的门诊慢特病费用，可通过“大连市医保局”微信公众号“异地就医报销申报”功能点上传材料进行报销...

职工医疗保险都有什么待遇?

符合条件的异地就医参保人员,其医疗费用可按规定进行跨地区直接结算(www.e993.com)2024年11月1日。五、注意事项不同地区和医保类型的报销范围和比例可能有所不同,具体应以当地医保政策为准。职工在享受医疗保险待遇时,应遵守医保政策规定,不得骗取医疗保险待遇。综上所述,职工医疗保险的待遇涵盖了住院医疗、门诊医疗、慢性病和特殊病种补助、...

红河州城镇职工医疗保险待遇政策

终末期肾病(尿毒症)、重性精神病、血友病、急性心肌梗死、脑梗塞、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、脑出血20种疾病享受重大疾病保障待遇,政策范围内医疗费用经职工基本医保、职工大额医疗费用补助、公务员医疗补助综合保障后,报销比例达不到90%的,由职工基本医保基金报销到90%,不受住院医疗费用医保基金最高支付限额限制...

我市以个人身份参加职工医保人员可享受生育医疗待遇

《通知》明确,以个人身份参加职工医保二档人员,享受遗传疾病基因检测统筹报销,一个孕周期最高支付额度、支付比例、范围与随单位参保职工标准一致。以个人身份参加职工医保一档的人员不享受遗传疾病基因检测统筹报销。中断缴费后是否还能享受待遇分为三种情况如果中断缴费后,是否还能享受待遇?市医保局有关负责人表示,分三...

2024年医保等待期如何规定的?生病后参保能马上享受报销待遇吗?

这样的话才能够无缝衔接,我们将来在看病就医的过程中,就能够实时享受到医保的报销待遇。需要重点提醒大家的是,医保指导意见主要是针对于2025年以后的一些规定,也就是说如果你在2024年之前没有参保交费,出现了中断好多年的情形,那么其实这个是不受到影响的,也没有关系,因为相应的制度是从2025年起执行,所以说你从...

转发市医改办关于连云港市城镇职工基本医疗保险12个文件的通知

个人帐户由医疗保险经办机构根据单位的缴费情况,先缴后划。欠缴基本医疗保险费的单位,从次月起暂停该单位在职职工和退休(职)人员享受社会统筹基金的支付待遇;对其停止记载个人帐户资金,不计算参保人员缴费年限。待补齐欠费和滞纳金后,方可恢复其待遇享受资格,补记个人帐户。个人帐户的本金和利息归参保人员个人所有。个...