病例分享丨一例糖尿病酮症酸中毒患者的麻醉思考

碳酸氢盐治疗在改善心脏或神经系统结果或加速高血糖和酮症酸中毒恢复方面没有优势,还可能带来包括低钾血症、组织氧摄取减少、脑水肿和中枢神经系统酸中毒等潜在的不利影响。酸中毒严重(即pH<7.0)时,可能需要考虑使用碳酸氢盐,目标是将pH提升至>7.0。3.识别和治疗诱发原因糖尿病酮症酸中毒患者的麻醉管理择期...

毛细血管血与静脉血区别是什么原因

正常情况下,血液呈弱碱性,即pH值约为7.4左右。当血液pH值低于或高于正常范围时,会导致酸中毒或碱中毒,引起相应的临床表现。如果出现呼吸性酸中毒,需要及时给予患者吸氧治疗;如果是代谢性碱中毒,则需减少输入过多的碱性溶液并纠正电解质紊乱。3.血液葡萄糖含量不同血液葡萄糖含量的不同是因为食物消化吸收后,其中...

糖尿病并发症严重可致死,患者应每年至少筛查一次肾病

酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症之一,一般起病急,当体内胰岛素不足,血糖水平过高时,身体开始分解脂肪产生酮体,如果酮体积累过多,会导致血液pH值下降,引发酮症酸中毒,主要表现是呼吸中有烂苹果味,脱水和休克、意识障碍。如果血糖控制不好,患者也容易出现乳酸性酸中毒。一旦发生乳酸性酸中毒,患者病死率高达50%...

尿常规检查怎么看

尿比重高可能表明身体脱水或存在肾脏问题;尿PH值偏高可能与饮食习惯有关,也可能是肾脏问题的表现;尿蛋白阳性可能表示肾脏损伤或疾病;尿葡萄糖阳性可能意味着糖尿病或肾脏问题;尿隐血阳性可能表示泌尿系统出血;尿白细胞阳性可能表示泌尿系统感染。针对尿常规异常,需要根据具体原因进行治疗。例如,尿蛋白阳性可能需要进一步的...

缺钾什么原因引起的?要吃什么药

核心提示:缺钾可能是由于钾摄入不足、肾小管酸中毒、利尿剂使用过量、糖尿病酮症酸中毒、腹泻等引起的。补钾药物主要有氯化钾、枸橼酸钾、门冬氨酸钾镁等。建议在医生指导下使用补钾药物,避免自行用药引起不良反应。缺钾可能是由于钾摄入不足、肾小管酸中毒、利尿剂使用过量、糖尿病酮症酸中毒、腹泻等引起的。补钾药...

健康的“照妖镜”尿常规:检查时有哪些注意事项?结果异常怎么办

3.糖尿病筛查:尿糖测试可以帮助识别潜在的糖尿病问题(www.e993.com)2024年11月22日。正常人尿液中通常不含葡萄糖,尿糖阳性可能表示血糖控制不佳,或是肾脏对葡萄糖重吸收的能力下降(如糖尿病、肾性糖尿)。4.酸碱平衡与电解质情况:尿液的pH值反映体内酸碱平衡状态,异常pH值可能与多种疾病相关,包括但不限于肾脏酸碱调节障碍、代谢性疾病等。

35岁女性突发昏迷,罪魁祸首竟然是糖尿病?医生详解救治原则

糖尿病酮症酸中毒在注射胰岛素治疗后会抑制脂肪分解,进而纠正酸中毒,如无循环衰竭,一般无需额外补碱。但严重的代谢性酸中毒可能会引起心肌受损、脑血管扩张、严重的胃肠道并发症以及昏迷等严重并发症。既然是这样,那么血清pH值达到多少需要补碱呢?指南给出的推荐是:仅在pH≤6.9的患者考虑适当补碱治疗。每...

甜蜜的隐忧:从尿液常规辅助诊断糖尿病并发症

尿液有形成分检查是尿常规分析中的重要一环,包括尿结晶种类及形态检验,这些结晶的出现与尿pH值有关[3]。在本案例中,该患者为II型糖尿病,由于不规律服药,造成血糖和尿糖控制不佳,高尿糖则是引发尿路感染的主要原因,通过镜下观察可见,其尿液同时出现了2种尿路感染的典型结晶。而患者尿液pH为8.0,为碱性尿。碱性尿...

半胱氨酸偏高是什么病的征兆表现

肾小管酸中毒是指肾脏排泄氢离子和重吸收碳酸氢盐的功能障碍,导致体内酸碱平衡失调。当肾小管不能有效地再吸收碳酸氢盐时,会导致尿液中的碳酸氢盐含量降低,从而使血液中的碳酸氢盐浓度增加,进而使血液中的半胱氨酸浓度上升。患者可在医生指导下通过口服氯化铵来提高尿液pH值,促进碳酸氢盐的重吸收。

17年,65岁女子每天吃二甲双胍降糖,为何还是酸中毒

主食摄入不足会导致身体的代谢紊乱，身体会启动脂肪分解来提供能量。脂肪分解过程中会产生酮体，如果酮体生成过多，可能会引发酮症酸中毒，尤其是在糖尿病患者中，风险更高。其次，主食摄入不足还会影响胰岛素的分泌和作用。胰岛素不仅能够降低血糖，还参与脂肪和蛋白质的代谢调节。当主食摄入不足时，胰岛素的分泌会减少，...