抗菌药物+饮酒,到底间隔多久才安全?

心脏彩超提示:左房增大,左心室肥厚,二尖瓣轻度关闭不全,主动脉瓣钙化,重度狭窄伴轻度关闭不全,左室舒张功能减低。继续详细追问病史,家属诉患者因咳嗽、咳痰自行口服头孢呋辛酯胶囊0.25g,2次/d,已用药2d,来之前口服头孢呋辛酯胶囊0.25g,睡前饮药酒50g。最后诊断:双硫仑样反应。予静脉补液、对症及支持治疗,患者症...

电大_国开24秋《病理学与病理生理学》形考作业3

四肢大关节游走性疼痛3年,近半年心悸,气短,近一个月双下肢水肿,查体:颈静脉怒张,双下肢凹陷水肿,肝大右肋下3cm,听诊:心尖区可闻隆隆样及吹风样杂音,本患者最正确的诊断应是()。A.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄、关闭不全D.心力衰竭E.风湿性心瓣膜病,合并右心衰竭5.女...

病例分享丨一例瓣膜病患者行非心脏手术的麻醉

二尖瓣结构中的一个或多个成分导致瓣膜功能不全时为原发性二尖瓣关闭不全,因心室扩张使二尖瓣无法闭合为继发性二尖瓣关闭不全。病理生理左心室每搏喷出血流部分反流入左房,使前向血流减少,同时左房左室容量负荷增加。临床表现(症状)临床表现(体征)心界向左下扩大,心尖搏动向左下移位,颈静脉怒张,肝颈回流征...

“贞”心一“课”|经皮二尖瓣瓣中瓣植入病例介绍及经验分享

患者二尖瓣生物瓣衰败并重度反流,导致左心衰相关肺高压,引起右心功能不全,全身水肿,药物治疗效果差,考虑有二尖瓣手术指征。但患者STS评分33.6%,无法耐受外科手术,介入治疗成为患者唯一选择,在介入治疗前,需要先行评估肺动脉高压情况,行右心导管检查评估二尖瓣人工瓣膜衰败对肺血管和右心系统的影响,协助术后治疗方案。Fi...

心衰症状减轻了,脑利钠肽却疯狂飙升?

查体:血压:138/108mmHg。颈静脉怒张。双肺可闻及散在湿啰音,右下肺呼吸音稍弱。心率102次/分,律齐,肺动脉瓣第二音小于主动脉瓣第二音,二尖瓣听诊区可闻及1/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝脏肋下一横指,肝区叩击痛。双下肢可凹陷性水肿,右下肢稍明显;...

...心源性休克|心力衰竭|AHF|利尿剂|急诊|心衰|静脉|药物|血管|...

1病因和诱因心衰的常见病因包括心肌损害(如心肌梗死、心肌炎、心肌病等)、心瓣膜病变(狭窄和/或关闭不全)、容量或阻力负荷过重(如高血压、肺动脉高压等)、机械性梗阻(严重主动脉狭窄、左房粘液瘤、心包压塞等)等,其中新发急性左心衰竭最常见的病因包括由急性心肌缺血、机体严重感染和急性中毒等所致的急性心...

休克危险!这些处理技巧要掌握

急性主动脉瓣或二尖瓣关闭不全导致的心源性休克—有胸痛、低血压和符合主动脉瓣关闭不全的新发低调舒张早期杂音的患者,在手术干预前应进行POC超声或超声心动图检查。在这类患者中,根据临床表现可能需要进行旨在发现破裂病因的其他实验室或影像学检查,例如,胸部CT查主动脉夹层、血培养和经食管超声心动图查主动脉根部...

基本信息和政策依据 - 门诊特殊慢性病病种待遇资格认定 - 广西...

心脏超声可有以下表现:(1)二尖瓣狭窄:二尖瓣前后叶变厚、粘连、钙化,活动幅度减小,开口面积减小;(2)二尖瓣关闭不全:二尖瓣前后叶反射增强,变厚,瓣口在收缩期关闭对合不佳,有不同程度返流;(3)主动脉瓣狭窄:主动脉瓣变厚,活动幅度减小,开放幅度小,瓣膜钙化,跨瓣压差和流速明显增大;(4)主动脉瓣关闭不全...

张阿姨咳嗽不停,竟是心脏病惹的祸?

第一,风湿性二尖瓣狭窄。由于二尖瓣瓣口狭窄,血流通过二尖瓣口不畅,因此,风心二狭有部分病人以“胸闷、咳嗽”为首发症状而在呼吸内科就诊。第二,非风湿性二尖瓣关闭不全,如腱索断裂、瓣叶脱垂等。收缩期二尖瓣大量血液返流到左心房,也可能引起咳嗽,甚至出现咯血。文章开头提到的患者张阿姨就是二尖瓣后叶脱垂患者,...

【长海科普】您需要了解的四类常见心脏病!

二尖瓣关闭不全的症状的轻重取决于二尖瓣反流的严重程度。早期患者多无明显症状或仅有轻度不适感,病情严重的患者可能容易疲劳、劳动性呼吸困难、不能平卧等,活动耐力显著下降。晚期右心衰竭时可出现右上腹部(肝区)触痛、颈静脉怒张、踝部水肿、胸水或腹水。急性者可很快发生咳粉红色泡沫样痰症状,即发生急性左心衰竭或...