用药复杂,依从性差,T2DM临床管理“壁垒”如何打破?
经济因素:部分患者经济状况不佳,收入越高的患者用药依从性越好[5]。患者的年龄、教育程度:多因素logistic回归分析结果显示,年龄<60岁、有糖尿病慢性并发症、每日服用糖尿病相关用药片数≥5片是T2DM患者治疗依从性差的重要因素[6]。另外,患者教育水平较低、糖尿病知识相对匮乏时,会影响用药依从性[7]。患者心理状...
时隔6年,《中国高血压防治指南(2024年修订版)》重磅发布!更新要点...
需排除继发性高血压,对药物难以控制或药物依从性差的高血压患者,可以考虑开展RDN(Ⅱb,B)。RDN需要在有丰富高血压诊治经验,能够进行继发性高血压病因鉴别的科室有序开展(Ⅰ,C)。7.中医药在降压治疗中的应用要点5G中医药在降压治疗中的应用对于正常高值血压需要药物治疗者以及1级高血压患者可以考虑应用具有平...
汪颖教授:以患者为中心,简便用药优化慢病管理,恩替司他开启HR+...
药品因素是导致依从性差的第二大原因(表1),服药次数、种类越多,服药时间越长,给患者带来的心理负担越大,导致漏服、过早停药的概率越大[11]。一项荟萃分析表明,用药高依从性较低依从性可增加26%的健康获益[12]。药物治疗方案是影响依从性的重要因素,采用长效制剂、减少给药次数、简化治疗方案有利于提升依从性[...
印戒细胞癌早期症状为啥不明显
印戒细胞癌的早期症状不明显可能是因为肿瘤体积较小、无特异性临床表现、肿瘤标志物水平正常、患者依从性差以及患者年龄较大。由于缺乏特异性症状,诊断可能需要依赖影像学检查和实验室检测。建议患者定期体检,以便早期发现和治疗。1.肿瘤体积较小由于肿瘤体积较小,不会引起明显的结构压迫和功能障碍,因此可能没有特异...
抗骨质疏松症药物疗效不佳?患者依从性是关键
患者担心药物的不良反应和长期安全性也是依从性降低的一个重要原因。调查显示,约有20%的患者因担心药物的不良反应而停止服药。目前,抗骨质疏松药物主要包括双膦酸盐类、激素类、单克隆抗体类、活性维生素D、维生素K等。以应用最广泛的双膦酸盐类药物为例,尽管其总体安全性较好,但仍然难以避免不良反应,包括胃肠道不良...
空腹血糖高达24.6mmol/L!胰岛功能差的患者,起始胰岛素治
简化降糖方案,提高患者依从性德谷门冬双胰岛素起始简单,一般从0.1~0.2U/kg/d开始,可根据空腹血糖水平调整剂量直至达标,一般使用2-0-2简易调节方案进行剂量调节;针对年龄较大、记忆力减退、依从性较差的T2DM患者,德谷门冬双胰岛素每日注射1~2次,与多次胰岛素注射疗效相当,注射次数少,患者用药依从性较高,并在老年糖...
心衰患者冬季如何护“心”?受凉劳累都是导致病情加重“帮凶”
左心衰是以肺淤血和心脏排血量不足为主要表现,右心衰则以体循环的淤血为主要表现。此外,左心衰还可引起右心的负荷加重,继而出现右心衰,最终导致全心衰。”近年来,我国心衰的发病率持续增长,且呈现年轻化倾向。然而心衰患者往往缺乏规范的管理和随访,存在药物依从性差、自我监测不及时、缺乏疾病相关知识等问题,...
卵巢癌治不好的原因
卵巢癌治不好的原因可能包括肿瘤细胞耐药、治疗反应不佳、复发、转移以及患者依从性差。卵巢癌的治疗需个体化,建议患者在专业医生的指导下接受治疗。1.肿瘤细胞耐药肿瘤细胞通过基因突变或其他途径获得对化疗药物的抵抗能力,导致这些细胞继续生长和繁殖。例如紫杉醇、顺铂等化疗药物可增强肿瘤细胞对凋亡信号的敏感性,提...
...全国心衰日:预防关口前移 早期多通路联合治疗 守护心衰患者的...
心衰是一种进展性疾病,患者每经历一次心衰加重事件,心功能就很难再恢复至上一阶段,呈断崖式进展。因此,心衰一旦确诊,应积极配合医生,早期进行规范治疗,以期改善预后延长生命。患者要改变药物依从性差、自我监测不及时等问题。心衰尚无法治愈。临床上对于心衰的治疗主要以控制临床症状、预防加重或恶化、减少再住院、...
一年两针的降脂药京沪开打,新药适合哪些患者?
张岩说,我国血脂异常防治是高血压、高血糖及高血脂“三高”管理中的薄弱环节,主要体现在知晓率、治疗率和控制率低下。患者对降脂药物(主要为他汀类药物)的依从性差,是导致低密度脂蛋白胆固醇达标率低的重要原因之一。英克司兰具有长期稳定的降脂效果,注射首针后,第3个月注射第2针,随后每半年一针,“这将显著提高...