工作在杭州生育回老家不用愁 杭州创新开展跨省生育医疗费用直接结算

记者了解到，手工报销需要个人全额垫付生育医疗费用，再凭身份证、住院发票、费用明细清单、个人银行卡等资料回参保地报销，对于参保人员来说增加了垫付费用和来回跑腿的负担，一直是民生痛点和医保难点。今年9月，杭州市医保局在前期成功开展省内生育医疗费用直接结算基础上，坚持“让数据多跑路，让百姓少跑腿”，通过方案...

哪些医疗费用能报销?

参保人可在挂号、支付医药费、入院登记、出院结算、药店买药时,向医院或药店出示医保码(医保电子凭证)中的二维码进行办理。在医保码(医保电子凭证)中,还可查询医保定点医院、定点药店、医保业务经办机构等。而且,医保码全国通用、跨区域认证,参保人可以使用该码在全国办理有关医保业务。原标题:《哪些医疗费用能...

甘肃医保上线费用明细、结算清单查询功能 费用透明让参保群众更安心

参保群众只需通过甘肃省医疗保障局的微信、支付宝小程序或甘肃医保公共服务平台等渠道,即可轻松查询就医购药时发生的医保基金支出和个人自付费用明细信息。参保群众可通过微信、支付宝搜索“甘肃省医疗保障局”小程序或直接登录甘肃医保服务平台App,在首页选择“医保使用记录”进行年度使用记录查询。通过优化,在原有功能...

DRG/DIP预算结算清算原理探析

医保部门根据DRG/DIP付费规则,及时完成医保基金结算清单上传、数据质控、病例入组、沟通反馈、付费结果确定等,按月与医疗机构结算费用。按月结算费用带来3点好处:一是使医疗机构切实感受到DRG/DIP实际付费,转化为加强内部运营管理的动力,有效规范引导医疗行为;二是梳理各工作环节,持续验证业务流、信息流、资金流是否顺...

最新!《沧州市职工基本医疗保险实施办法》公布

第十六条灵活就业人员可以直接向医保经办机构申请办理职工医保参保和变更登记手续。第十七条领取失业保险金人员由参保地失业保险经办机构统一办理职工医保参保缴费手续。第四章医疗保险费征缴第一节缴费基数和缴费比例第十八条职工基本医疗保险费由用人单位和在职职工个人按照规定共同缴纳,个人不缴纳生育保险费...

【已失效】江门市人民政府办公室关于印发江门市基本医疗保险管理...

(一)用人单位和职工向用人单位属地地税部门逐月申报缴纳基本医疗保险费,由地税部门按属地管理原则按月全责征收,其中,职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴(www.e993.com)2024年11月11日。(二)失业人员由参保所在地社会保险经办机构逐月托收并按时向地税部门支付;失业人员缴费在失业保险基金中划转,个人不缴纳基本医疗保险费。领取失业保险金期满...

常见的医保监管违规负面清单汇总

20、在DRG付费方式下低编高套。通过不按规范填报病案首页中的疾病诊断、手术操作编码将应入相对高权重组入相对低权重组方式获取较多医保基金的行为。具体表现:违反病案首页/医疗保障基金结算清单填写规范,根据付费规律调整疾病诊断及手术操作的顺序进入高倍率病例或医院结余倍率区间。

柳州市医疗保障经办政务服务事项清单(2024)

柳州市医疗保障经办政务服务事项清单(2024)柳州市医疗保障经办政务服务事项清单

济南市全年累计为2469万人次参保群众报销各类医药费用179.35亿元

全年累计为2469万人次参保群众报销各类医药费用179.35亿元,为470万人次外地来济就医群众结算医保待遇116.03亿元。全国医保经办工作会议在济南召开;我市实施“医保明白人”培育工程的做法获全国医保经办案例一等奖;新承接“医保数据‘两结合三赋能’”和“反欺诈大数据应用监管”两项国家试点,发布全省首个医保基金使用负面清单...

开学季遇上征缴季,大学生“医保指南”来了→

大学生可通过异地就医备案后,前往异地进行就医,门诊费用在异地就医备案、门诊选点登记后即可异地联网结算,住院费用用在异地就医备案后即可异地联网结算,或自行支付后携带相关单据清单前往医保经办窗口办理零星报销。办理异地就医备案手续后再回就读地就医,是否需要取消备案登记?