胆囊癌一经发现就是晚期,早期诊断注意以下4点

厚壁型:胆囊壁局限性或弥漫性不均匀增厚,呈高回声(多见)或低回声,整个胆囊僵硬、变形,壁粗糙,不规则,回声中断,常以颈部或体部更为显著。隆起型:胆囊腔腔内结节状凸起,基底宽,边缘不规则,内回声不均质,可见结石、空气或坏死物产生的中心异常回声,多数发生于颈部。实块型:多数为晚期病例。整个胆囊表现为杂乱的...

残存胆囊

1,需与胆囊窝积液鉴别胆囊窝积液多为边界不规则的无回声区、无包膜、多位于胆囊窝区中下部;连续随访胆囊切除术后3个月内消失。残存胆囊的无回声区规则,囊状有张力感,无梗阻且具有收缩功能时进食前后会有大小变化,但始终不会消失。2,胆囊窝粘连的无回声肠管胆囊切除的创面与周围的肠壁粘连,当超声检查时肠管内...

区别对待胆囊息肉...

3、腺癌为回声均匀或不均匀的息肉样结构,通常与肝实质等回声,且表面呈桑椹样。4、腺肌瘤病位于胆囊底部时,可能产生黏膜突起,在超声检查下可表现为息肉样外观。这些息肉样病变直径约为10-20mm。如果胆囊壁呈非特异性局灶性增厚(>4mm),通过仔细判断是否存在伴圆形无回声灶(代表壁内憩室)的弥漫型或节段型增厚,可...

经典超声内镜病例之胆囊探查

EUS通过胃-食管连接部后,自然状态下EUS图像为左肝外叶,贴进肝左外叶脏面前推至肝下缘,紧跟肝左叶下缘并顺时针旋转镜可见肝内高回声的条带样结构,此为肝圆韧带,进一步的顺时针旋转镜身显示方叶,沿着方叶下缘继续顺时针旋镜可至胆囊窝,在胆囊窝内微调内镜可以显示位于此的胆囊。同时,我们团队通过多次尝试,发...

B超检查胆囊结石并非百分之百,以下几种情况容易漏诊

此外当小结石嵌顿在颈部时,结石的回声也不明显,因此胆囊颈部的结石需要变换体位仔细检查。2、胆囊底部结石胆囊底部的结石由于多重反射的影响使得胆囊底部不能充分显示,底部结石容易漏诊。故而胆囊底部的结石检查要通过多种角度改变体位。3、胆囊萎缩或充满结石当胆囊腔不能充分显示时,胆囊结石诊断就比较困难。由于胆囊炎...

高手进阶:胆囊癌的超声特征

厚壁型:多数表现为胆囊壁局限或弥漫性不规则增厚,常以颈部或体部更为显著,大多呈低回声(www.e993.com)2024年11月6日。结节型:胆囊腔内乳头状或结节状凸起,基底宽,形态不规则,表面不光滑。实块型:多为晚期病例,表现为整个胆囊为杂乱的低回声或等回声团,边缘不规则。癌肿向周围浸润,常累及肝脏及肝门部淋巴结。

胃肠道穿孔超声检查诊断与定位

右下腹显示阑尾结构,直径约0.4cm,管腔张力不高,管壁不厚。胃小弯侧与肝左叶之间显示多个点状强回声。超声提示:1.肠间隙积液,胃小弯侧多个点状强回声:考虑胃穿孔可能。2.右下腹阑尾结构目前测值在正常范围。3.肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾未见明显异常声像。