医保执法如何适用“首违不罚”?

在医保领域,至于“一定期限内”是多长时间,建议国家医保部门通过条例实施细则立法规定。在部门和地方性法规、规章未作规定时,由办案医保行政部门根据实际情况自由裁量决定。2.关于“危害后果轻微”,在医保执法中,危害后果主要与违法次数、违法行为持续时间长短、基金损失或骗保金额多少、违法所得多少、违法行为的恶劣程度...

江苏省人民政府 最新公报 江苏省医疗保障局关于印发《江苏省医疗...

根据《中华人民共和国社会保险法》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《社会保险经办条例》《医疗机构管理条例》《江苏省医疗保障条例》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》等法律、法规、规章,制定本实施细则。

1月新规:126种新药进医保,未成年人网络保护条例施行

此次调整共有126种新药进入医保。其中,肿瘤用药21种,新冠、抗感染用药17种,糖尿病、精神病、风湿免疫等慢性病用药15种,罕见病用药15种(其中阿伐替尼片同为肿瘤用药),其他领域用药59种。民用无人机未实名登记将被处罚《无人驾驶航空器飞行管理暂行条例》将于2024年1月1日起施行,其中明确,违反该条例规定,民用...

说法时间 | 《医疗保障基金使用监督管理条例》解读

2021年1月15日,国务院总理李克强签署第735号国务院令,颁布《医疗保障基金使用监督管理条例》(以下简称《条例》),自2021年5月1日起施行,是我国医疗保障领域的首部行政法规,明确医保基金为老百姓的“看病钱”,划清不能触碰的“红线”,为整个医保制度步入法治化奠定了第一块基石。《条例》对基金使用各相关主体提出的...

2024年医保政策划哪些重点:强化医保基金常态化监管、居民医保财政...

王增文认为,针对当前医保基金安全风险中突出存在的骗保、低效行为,要健全常态化监管机制。首先要健全行政监管体系。推进《医疗保障基金使用监管条例实施细则》制订工作,通过行政法规明确医保基金的监督检查措施。制订医保行政部门权责清单,做好事权职责划分,明确各级行政监管职权范围,规范和约束履职行为。适时制定《医保基金反欺...

2024年医保政策划哪些重点:强化医保基金常态化监管、居民医保财政...

王增文认为,针对当前医保基金安全风险中突出存在的骗保、低效行为,要健全常态化监管机制(www.e993.com)2024年11月24日。首先要健全行政监管体系。推进《医疗保障基金使用监管条例实施细则》制订工作,通过行政法规明确医保基金的监督检查措施。制订医保行政部门权责清单,做好事权职责划分,明确各级行政监管职权范围,规范和约束履职行为。适时制定《医保基金反欺...

沈阳市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则

保障机制实施细则第一章总则第一条为贯彻落实《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》(国办发〔2021〕14号)和《关于建立健全全省职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施意见》(辽政办发〔2021〕39号),按照《沈阳市建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施方案》(沈政办发〔...

广东省医疗保障局关于印发广东省医疗机构医疗保障定点管理暂行...

第一条为加强和规范医疗机构医疗保障定点管理,提高医疗保障基金使用效率,更好地保障参保人员权益,根据《中华人民共和国社会保险法》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构管理条例》等法律法规和《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发〔2020〕5号)、《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》...

事关鄂尔多斯市职工医保!2024年1月1日起施行→

鄂尔多斯市境内所有用人单位,包括行政机关,社会团体,企业、事业单位,民办非企业单位及其职工,个体工商户及其从业人员,应当参加职工基本医疗保险。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险。

一大波新规今起施行!涉及公积金、医保、快递……

国家税务总局公布《关于修改〈中华人民共和国发票管理办法实施细则〉的决定》(国家税务总局令第56号),自2024年3月1日起施行。修改的主要内容有:一是明确电子发票基本管理规定,强调“电子发票与纸质发票的法律效力相同,任何单位和个人不得拒收”;二是增加发票数据安全管理规定,明确“税务机关在发票检查中,可以对发票数据...