患者慢性咳嗽咳痰5年,此次右中叶细支气管炎、支气管扩张,鉴定为...
(1)对于肺部结节性病灶或支气管扩张不伴空洞以及不能耐受每日治疗方案的患者,建议采用每周3次的治疗方案:阿奇霉素500~600mg/次或克拉霉素1000mg/次、乙胺丁醇25mg·kg-1·d-1和利福平600mg/次,每周3次,口服,疗程持续至痰培养阴转后至少1年。(2)对于有纤维空洞的MAC肺病或严重的结节性病灶及支气管...
孩子咳嗽个把月了还没好?警惕这两种病
《中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(2013年修订)》推荐的办法是“予以口服β2受体激动剂(如丙卡特罗、特布他林、沙丁胺醇等)作诊断性治疗1~2周,也有使用透皮吸收型β2受体激动剂(妥洛特罗),咳嗽症状缓解者则有助诊断。”但笔者并不建议使用口服或者透皮吸收的β受体激动剂,原因是这些药物和吸入的...
八旬老人夜间咳嗽无法入睡,竟是咳嗽变异性哮喘
造成慢性咳嗽的原因很多,但是,咳嗽变异性哮喘占据了大约三分之一。虽然患病后的症状是咳嗽,但其实属于哮喘的范畴,也是按照哮喘的治疗方法进行治疗。黄晶提醒,如果咳嗽长期不好,咳嗽以干咳为主,夜间明显,服用抗生素和止咳化痰药没有用,肺部CT显示没有明显感染,就要高度怀疑患了咳嗽变异性哮喘。一旦出现,及时就医,以免...
《中国咳嗽基层诊疗与管理指南(2024年)》带来CVA诊治新篇章
CVA的诊断标准包括慢性咳嗽(夜间或凌晨刺激性干咳明显),支气管激发试验阳性或舒张试验阳性或呼气峰流量(PEF)日平均变异率>10%,抗哮喘治疗有效。如无条件进行肺通气功能与支气管激发试验,以干咳与夜间咳嗽为特征的慢性咳嗽患者,如诱导痰嗜酸粒细胞水平升高或FeNO水平升高(≥32ppb),可以考虑CVA或嗜酸粒细胞性支气管炎...
特异性咳嗽哮喘的主要症状-济南哮喘病医院
二、诊断标准慢性咳嗽(超过8周),常伴明显的夜间刺激性咳嗽。止咳药、化痰药、抗生素等治疗无效。肺通气功能正常,但支气管激发试验或舒张试验阳性。有过敏性疾病史或过敏物质接触史。支气管扩张剂治疗有效。三、治疗与预防针对咳嗽变异性哮喘的治疗,主要包括抗过敏治疗、吸入糖皮质激素治疗等。同时,患者应避...
姜淑娟教授:哪些因素导致“慢性咳嗽”的高误诊率、低诊断率?病因...
诊断标准是慢性咳嗽,常伴有明显的夜间刺激性咳嗽,其最大特点是干咳;支气管激发试验阳性,或PEF平均变异率>10%,或支气管舒张试验阳性许多时候检查结果为阴性,那怎么办呢?需要抗哮喘治疗,如有效则可以考虑CVA(www.e993.com)2024年10月29日。其治疗原则与典型哮喘相同,不能症状好转就立即停止。
从《咳嗽基层诊疗指南(2024年)》更新要点,看慢性咳嗽经验性治疗...
经验性治疗应遵循以下原则:1)针对慢性咳嗽常见病因:针对慢性咳嗽的常见病因进行经验性治疗成功率比较大,有利于尽快解除患者痛苦和提高其对治疗的依从性。2)根据临床特征选择经验性治疗方案:经验性治疗并非漫无目标的对症措施,而是根据患者的临床特征,针对目前最可能的慢性咳嗽病因进行治疗。慢性咳嗽病史、咳嗽特点以及...
探案丨常见的咳嗽症状,少见的疾病诊断?
PET/CT示累及全身多处软骨(气管、甲状软骨、环状软骨、双侧多处肋软骨)可能;糖皮质激素治疗后体温平,咳嗽咳痰气促好转,炎症标志物下降;故诊断成立。六、经验与体会复发性多软骨炎(relapsingpolychondritis,RP)是一种罕见的、病理机制不明、多系统受累的自身免疫性疾病,以软骨结构及富含蛋白多糖成分的组织(如耳...
专家访谈丨刘晶教授:“后疫情时代”,慢性咳嗽与哮喘的挑战与应对...
第二点,在辅助检查时要特别注意肺功能检查。由于大部分患者的基础肺功能是正常的,需要通过激发试验使其气道保持高反应性,并做好患者的解释和保障工作。第三点,在鉴别慢性咳嗽时,需要注意有些患者存在混杂因素,如咳嗽变异性哮喘、鼻窦炎、上气道咳嗽综合征等,因此需要详细分析,以提供更精确的诊断和治疗。
反复咳嗽、气短……慢阻肺防护注意6点!现在有新的治疗方法了!
首例手术患者是一名气道高分泌特征的慢性支气管炎表型慢阻肺患者,于20年前开始出现反复咳嗽咳痰伴进行性加重的活动后胸闷气喘,平素劳累后感胸闷气急。每于季节变化时或者受凉后多发胸闷气急加重,咳嗽咳白色黏痰,活动后胸闷气急明显加重,日常活动受限。虽然接受了规范的吸入药物治疗,仍然饱受痰多咳嗽的痛苦。