药物性肝损伤如何有效诊断及治疗?一文梳理!
需要排除病毒性肝炎(通过检测乙肝五项、丙肝抗体等)、自身免疫性肝病(检测自身抗体如抗核抗体、抗平滑肌抗体等)、遗传代谢性肝病(如肝豆状核变性可检测血清铜蓝蛋白等)、胆道疾病(通过影像学检查判断胆管是否梗阻等)等其他可能导致肝损伤的原因,才能更准确地诊断DILI。DILI的治疗(一)停用可疑药物1.立即停药原则...
病毒性肝炎的病因 病毒性肝炎的症状与治疗
按照我国2000年病毒性肝炎防治方案,慢性肝炎临床上可分为:轻度(临床症状、体征轻微或缺如,肝功能指标仅1或2项轻度异常)、中度(介于轻度和重度之间)及重度(有明显或持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等,伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大并排除其他原因,且无门静脉高压征者。实验室检查血清alt和/或ast...
可导致药物性肝损伤的药物及治疗药物盘点(2023)
及时停用可疑肝损伤药物,尽量避免再次使用可疑或同类药物,是针对肝损伤病因的最主要措施,也是DILI的最基本治疗原则。FDA制定了药物临床试验中的停药原则,出现下列情况之一应考虑停用可疑药物:(1)血清ALT或AST>8×ULN;(2)ALT或AST>5×ULN,持续2周;(3)ALT或AST>3×ULN,且TBil>2×ULN或INR>1.5;(4)ALT或AST>...
关于明确常州市职工基本医疗保险门诊慢性病临床评估工作的通知
1.慢性乙肝、慢性丙肝患者接受抗病毒治疗≥3个月者,或者非病毒性肝炎连续接受抗炎、利胆、保肝等药物治疗时间≥3个月者;2.实验室检查ALT和(或)AST反复或持续升高>正常上限2倍或胆红素>正常上限2倍(>34umol/L);或白蛋白<35G/L;或A/G<1.4;3.有乙、丙、丁型肝炎病史且病程超过半年。五、系统性红斑...
筛查、首针接种免费!广东启动病毒性肝炎早防早治行动
会议明确,今年起,广东将在全省实施病毒性肝炎早防早治行动(57个县市由省级财政保障,其余65个区和东莞、中山各镇街结合实际参照实施),强化乙肝和丙肝患者的主动检测、规范治疗,力争到2026年,20-70岁目标人群乙肝累计筛查率不低于70%。省财政投入2.8亿元支持项目实施,各地政府提供相应配套,为目标人群提供免费筛查。
病毒性肝炎早防早治行动启动
在疫苗接种方面,筛查中发现的乙肝病毒表面抗原、表面抗体均为阴性且既往无乙肝疫苗全程免疫史的人员,在充分知情告知的基础上,可按0、1、6月的免疫程序接种3剂乙肝疫苗(www.e993.com)2024年11月14日。其中,首剂乙肝疫苗按照“自愿、免费”的原则接种。为了提升各级医疗机构的诊疗能力,何剑峰介绍,广东由在病毒性肝炎领域防治能力突出的4家高水平医院...
科技人物|李文辉:找到病毒性肝炎的克星
截至目前,基于所内创新成果孵化而出的创新生物医药企业已有6家。其中李文辉团队根据成果转化需要成立了华辉安健公司,研发的用于治疗慢性丁型肝炎病毒(HDV)感染的中和抗体HH-003注射液已获中国国家药监局药品审评中心突破性治疗品种认定。另外,北生所科研副所长邵峰基于天然免疫和细胞焦亡通路的研究,成立了炎明生物公司...
世界肝炎日,关注药物性肝损伤
②腹水和/或肝性脑病,病程<26周,且无肝硬化,③DILI导致的其他器官功能衰竭;4级(致命):因DILI死亡,或需接受肝移植才能生存。DILI治疗常用的药物除了及时停用可疑肝损伤药物,尽量避免再次使用可疑或同类药物外,还可以结合目前循证医学证据,合理选择治疗药物。
尚佳教授:免疫靶向治疗下晚期肝癌患者的管理
1、具备良好的肝功能储备(肝功能Child-Pugh分级:A~B/≤7分;ECOG体力活动状态评分:0~1分;病毒性肝炎患者同时抗病毒治疗);2、无外科手术指征的晚期HCC;3、甲状腺功能得到充分控制;4、血液学(肝功能、凝血和肾功能)和脏器功能良好。HCC患者应用分子靶向药物及/或联合ICIs治疗1周(1疗程)以上,出现以下≥2项...
特辑|沉默的传染病:丙型病毒性肝炎
丙型病毒性肝炎通常通过血液、性、母婴等方式进行传播。不会通过空气、食物、水或者常规的社交接触传播。阿福输过血,多考虑是输血感染的。丙肝的诊断方法抗-HCV抗体检测是初步筛查的标准方法,当检测抗-HCV阳性时需要做HCVRNA定量检测,该检查则是确诊和监测病毒载量的关键。影像学检查如肝脏超声可以评估肝脏结构和...