一文汇总「社区获得性肺炎」初始经验性抗感染方案
b.而浓度依赖性抗菌药物(如氨基糖苷类、喹诺酮类)的杀菌效果随药物浓度升高而增加,药物峰浓度越高效果越好,通常每天1次用药,可增加药物活性,减少耐药发生,并能降低氨基糖苷类药物的肾损害风险。c.应注意抗感染药物的不良反应,有条件者,对不良反应大、治疗窗窄的药物应监测血药浓度。4.给药途径选择:轻...
【通知】京津冀三地:抗菌药物临床应用分级管理目录(2024年版),122...
特殊使用级:特殊使用级抗菌药物应当严格依据用药指证,经抗菌药物使用管理专家会诊同意后,由具有相应处方权医师开具处方。特殊使用级会诊人员根据国家《抗菌药物临床应用指导原则》要求,特殊使用级抗菌药物会诊人员应由医疗机构内部授权,会诊专家组包括以下成员:一、具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症...
抗菌药物在体内各组织的分布与应用要点
5.青霉素、林可霉素、克林霉素、喹诺酮类等单药治疗易产生耐药性,临床使用时可与其他药物联合,为保证血液及骨组织中的杀菌浓度,初始治疗时应静脉滴注给药。
抗菌药物经验性治疗需考虑哪些因素
有无基础疾病会影响感染的预后和治疗策略,需针对性选用抗生素。对于存在慢性疾病的患者,可以选择副作用较小的抗生素如阿莫西林进行治疗。5.既往用药史既往用药史有助于判断是否存在耐药菌株,从而指导抗生素的选择。若发现上次感染中使用的抗生素无效,则应更换为其他类型的抗生素如氟喹诺酮类。建议定期评估感染控制情况...
从《咳嗽基层诊疗指南(2024年)》更新要点,看慢性咳嗽经验性治疗...
3)避免滥用抗菌药物:绝大多数慢性咳嗽病因与感染无关,不需要抗感染治疗。少数伴咳脓痰或流脓鼻涕的慢性咳嗽患者,需要考虑迁延性细菌感染性支气管炎或鼻窦炎,建议使用抗菌药物治疗。4)限制经验性治疗疗程:经验性治疗有一定的盲目性,应注意排除支气管恶性肿瘤、结核和其他肺部疾病。常见病因的经验性治疗疗程,上气道咳嗽...
危重患者抗菌药物治疗的实践经验
5.治疗药物监测脓毒症早期有效抗菌治疗可改善死亡率(www.e993.com)2024年9月11日。传统的抗生素剂量可能不适用于ICU患者或病原体的特定MIC。治疗药物监测(TDM)是指在抗菌药物给药后的规定时间内获得血清样本,检测药物浓度。与经验性给药相比,TDM已被证明可以增加达到PK-PD目标的患者比例。目前推荐β-内酰胺类、氨基糖苷类和糖肽类检测TDM。
处方药院外购买乱象调查|处方药滥用或致药源性疾病发生
以最常见的抗生素滥用为例,很多人患的感染疾病其实是病毒感染,此时若使用抗生素,非但无效,还会给身体带来副作用。康震认为,即便确认为细菌感染,也需要对照敏感菌科学用药。例如,感冒过程中可能存在支原体感染,盲目使用头孢的效果也不好,此时可能需要用大环内酯的药品治疗,但普通人很难区分,具体用药需要在医生和药师的指...
外科围手术期抗菌药物预防用药
外科围手术期抗菌药物预防用药原则目的:预防与手术直接相关的手术部位感染。包括切口感染和深部器官---腔隙感染。不包括与手术无直接关系,手术后可能发生感染发生的其他感染。适应症:1.有污染的(二类、三类切口)手术,如进入到胃肠道、呼吸道、女性生殖道的手术。2....
【等级医院评审应知应会】药事管理——抗菌药物管理篇
3、特殊使用级抗菌药物的选用应从严控制。临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征,经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后,按程序由具有相应处方权的高级职称医师开具处方。(1)特殊使用级抗菌药物会诊人员由医疗机构内部授权,具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验...
合理使用抗菌药物,推动儿童呼吸道疾病规范化诊疗
“不是所有呼吸道感染都需要使用抗生素。”申昆玲教授表示,儿童用药也需要遵循“5R原则”,即正确的病人、正确的药物、正确的剂量,正确的途径,正确的疗程。“比如,门诊中约80%的呼吸道感染患者都是病毒感染,不需要使用抗菌药物。不合理使用抗菌药物只会增加抗菌药物的耐药性,进而导致后期‘无药可用’。申昆玲教授介绍...