尿里有酮体是怎么回事
1.饥饿性酮症饥饿性酮症是由于长时间的禁食导致身体缺乏能量来源,迫使脂肪分解产生能量,产生的代谢产物酮体通过尿液排出。补充碳水化合物如糖果、面包等可以缓解饥饿性酮症的症状。2.糖尿病酮症酸中毒糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素不足或机体对胰岛素反应异常引起的高血糖状态。此时机体会动用脂肪供能,产生大量酮体,其...
两种常见的糖尿病急性并发症,如何区分?如何补液治疗?
DKA及HHS的补液原则基本是一致的:1.患者尿量正常,血钾<5.2mmol/L则应开始静脉补钾离子。建议是每升输入溶液中1.5~3.0g,建议血钾维持在4-5mmol/L。2.如果在治疗前合并有低钾血症,且患者正常排尿时,在补液和胰岛素治必须同时补钾。3.若在治疗前血钾<3.3mmol/L,则优先进行补钾处理,其次...
五种常见糖尿病神经系统并发症,第五种最容易让人忽视
患者可能伴有呼吸急促、深大、有酮味,皮肤弹性差呈失水状态等时应考虑急性糖尿病酮症酸中毒可能,血酮、尿糖、尿酮体明显升高等症状。临床在进行治疗时,应尽快补液,使用胰岛素,纠正酸中毒及电解质紊乱,恢复正常的血容量及血糖水平,去除诱因和预防并发症。(三)高血糖性高渗性非酮症性综合征高血糖性高渗性非酮症性...
没有糖尿病史,怎么一测血糖超过了33.3mmol/L?|血钾|高血糖|胰岛素...
原则上见尿补钾(尿量>40ml/h为见尿的标准),如果患者开始阶段无尿,化验血钾>6.0mmol/L可暂缓补钾。需要注意的是,即便是血钾正常的HHS患者也需要补钾,这是因为治疗会使患者血钾进一步下降(由血液向细胞内转移),当然,也要注意防止高钾血症,对肾功能不全和尿少者尤应注意,我们可以通过检测血钾和心电图检查监测...
心衰遇上糖尿病酮症酸中毒,青岛市第六人民医院多学科联合精准治疗...
“遇此情况需要补液,但是要掌握原则,就是补进去的液体一定能出得来,要在严密监测患者生命体征的情况下灵活掌握补液和利尿,抓主要矛盾,如果是酮症酸中毒严重,减少利尿剂剂量,增加补液量;如果是急性心衰发作,症状严重,可以先利尿,再补液,对这两种疾病维持一个动态的平衡,才能既纠正这种酮症酸中毒,还不会加重心衰。”内...
10岁男孩生日会后确诊糖尿病,罪魁祸首竟是…
随着急诊检查结果出来,真相终于浮出水面(www.e993.com)2024年11月28日。小王同学的血糖高达23mmol/l,血气里的PH:6.83,HCO3只有3.0mmol/l,尿常规尿糖3+,尿酮体3+,糖化血红蛋白13.4%,果然不出所料,小王同学不是寻常得急性胃肠炎,而是重度糖尿病酮症酸中毒,病情相当危急。经过紧急治疗,包括补液、胰岛素治疗和纠正酸中毒、维持电解质平衡、防止脑...
“我有糖尿病,怎么还输葡萄糖?”这个答案护士必须知道!
补液基本原则:“先快后慢”!轻度脱水不伴酸中毒者可口服补液,中度以上DKA患者需静脉补液。抢救时,应立即开放静脉通道,通常先用生理盐水。开始时输液速度较快,1-2小时可输入1000~2000mL,前4小时输入失水量的1/3,第一个24h输液总量可达4000~6000mL。
血糖高达98.3mmol/L,血酮体升高,尿酮体却是阴性
2.入院后经大量补液、CRRT等系统治疗后患者肾功能明显好转,尿酮体增加;患者机体代谢隔天体内产生乙酰乙酸,故复查尿酮体阳性。血酮体、尿酮体测定两种检测方法可互相弥补协助诊断。3.患者入院当日血糖极高导致血液为高渗状态(渗透压为396mmol/L),红细胞细胞内液亦为高渗状态,而科室使用的全自动血液分析仪稀释液为等渗...
尿常规中这几项异常,有意义吗?要不要处理?(下)
这时需要适当补液以及适量补充胰岛素,来纠正糖尿病酮症状态。否则有可能会导致糖尿病酮症酸中毒的发生,这会对患者造成一定的生命危险。如果尿酮体阳性,而尿糖显示阴性,多可能是由于能量代谢不足,转而分解脂肪所导致的。比如长期素食或者营养不良者,建议要通过适当的能量补充,来纠正这种饥饿性酮症。
乱吃药,出现高血糖、尿不出……连医生都吓出一身冷汗!
虽然患者和家属没有询问老马为什么过了几个小时后病情仍没有显著好转,但老马自己心里不舒服,不应该啊,平时的糖尿病酮症酸中毒经过补液、降糖治疗后,患者的自我感觉都会明显改善的啊。尿常规结果出来了,尿糖是阴性的,也就是说,尿里面没有葡萄糖。尿酮体也是阴性的。