“北京普惠健康保”参保量持续增长 项目组详解理赔

据“北京医保”官方微信公众号介绍，自付一是指医保报销范围内，报销比例之外的部分（例如医保报销90%，剩余10%需要个人负担），包括医保起付线以下的部分，封顶线以上部分。自付二是指医保报销范围内，有自付类的药品、检查治疗和材料，其中需个人先行负担的部分（例如参保人用“乙类”药品时，凡未标注个人负担比例...

门诊、住院医疗费用报销比例是多少?看这里!

目前,本市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。北京市城乡居民基本医疗保...

注意!这些情况会影响参保人的医保报销比例

一般来说,社区医院报销比例高于大医院报销比例。北京市城镇职工基本医疗保险待遇目前,本市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销...

2023北京城乡居民医保缴费指南(时间+标准+方式)

已经参加本市城乡居民基本养老保险的人员,无须再次办理参保登记。》》2024年北京城乡居民养老保险缴费补贴标准一览温馨提示:微信搜索公众号北京本地宝,关注后回复城乡医保可获取2024年度北京城乡居民医保参保/缴费入口(线上+线下)、缴费时间/缴费标准/以及怎么交、办理进度查询、报销范围和比例。手机访问北京...

明年1月1日起,北京医保最新调整!

③区属三级定点医院住院报销比例为78%。城乡居民二次报销本市城镇职工、城乡居民在享受基本医疗保险待遇后,一个年度内门诊和住院累计的个人自付医疗费用,超过起付标准以上的部分,进行“二次报销”上不封顶。??城乡居民大病保险起付标准均为30404元。

参加北京城乡居民医保,看病能报多少?我们为您算了一下

参加北京城乡居民医保,看病能报多少?案例|老张门诊就医老张缴纳了2024年北京城乡居民医保,2024年首次在社区医院门诊就医时,发生政策范围内医疗费用1000元;第二次在某二级医院门诊就医时,发生政策范围内医疗费用5000元(www.e993.com)2024年11月15日。医保给老张报销多少医疗费?第一次就医...

下周一起,北京执行新版国家医保药品目录!部分政策有调整

12月28日，北京市医保局、人社局联合发布通知，自2024年1月1日起，北京市相关基本医保药品的支付范围和支付标准执行按照《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2023年）》。《2023年药品目录》分凡例、西药、中成药、协议期内谈判药品和中药饮片五部分。其中西药、中成药和协议期内谈判药品部分采用准入法，...

1月1日起,北京医保重要调整!

如何进行二次报销一起来关注下一、2024年居民医保筹资标准明确日前,北京市医疗保障局、北京市财政局发布《关于调整2024年城乡居民基本医疗保险筹资标准及相关政策的通知》。居民医保筹资标准调整2024年本市城乡居民基本医疗保险筹资标准调整为:??城乡老年人每人4720元/年,其中财政补助每人4320元/年,个人缴费每人...

不懂就问医保篇 | 就医前请先搞懂门诊特殊疾病报销

②异地就医直接结算能够报销什么(比如某个药在异地就医时,门诊特殊疾病能不能报销),取决于你要去就医城市的医保目录都覆盖了哪些项目;能报销多少钱,取决于参保地的报销比例和限额。对全国大部分省市来说,高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗这5种慢特病病种,享受跨省异地就医...

最后7天!2024年度“北京普惠健康保”参保即将截止

在报销比例上，健康人群和有恶性肿瘤、肝肾疾病、心脑血管及糖脂代谢疾病、肺部疾病、其他类疾病的5类特定既往症人群实行差异化赔付。医保范围内自付医疗费用，在大病医疗保险起付线以上的部分，健康人群报销比例为80%，特定既往症报销比例为40%；医保范围外的自费部分，健康人群免赔额1.5万元，报销比例为70%，特定...