2023年职工医保基本建立普通门诊统筹,报销金额超2000亿元

职工医保基本建立普通门诊统筹，覆盖超40万家医药机构，年内报销人次超25亿、报销金额超2000亿元。居民医保“两病”门诊用药保障机制持续优化。三是持续推进药耗集采。年内开展两批80种药品国家集采，平均降价57%。开展人工晶体和运动医学类耗材集采，平均降价70%。开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理，单颗种植...

2023年,济南市居民门诊报销限额提高25%

参保职工在社区、一级、二级、三级医院的门诊报销比例,分别由80%、70%、70%、50%提高到80%、80%、70%、60%,报销限额提高到4500元;居民门诊报销限额提高25%,将高血压、糖尿病纳入门诊报销。同时,将职工、居民门诊慢特病病种统一扩大到51个,增加17个单独支付病种,切实减轻群众负担。生育医疗费职工报销比例提高到1...

持重庆职工医保卡在外地看门诊、药房买药分别咋报销?答案来了

具体操作就是:参保人员到医保定点医疗机构就诊后,可凭医保定点医疗机构开出的门诊统筹外配处方,在门诊统筹定点药店购药也可以享受统筹基金报销待遇,报销比例按开具处方的医疗机构对应的报销比例来进行结算。比如说,在三级医疗机构开具的处方,在药店就按三级医疗机构的报销比例结算;在二级及以下的医疗机构开具的处方,在...

2023年正式实施的职工医保共济改革,为退休人员带来大幅利好

因为住院每天都需要床位费、护理费、诊查费等等,在治疗、用药、检查上也会更多,住院的总费用就会上去,一些时候,可能门诊300元左右就可以搞好的,住院治疗就花费了1千多,虽然参保职工个人用的钱也在300左右,但是多花了统筹基金的钱,也浪费了一定的医疗资源。现在门诊的医疗技术非常先进,诊疗设备也很好,一些简单的疾...

2023年黑龙江省推出33项医保便民服务举措 门诊异地就医定点医疗...

建立职工医保普通门诊统筹,城乡居民“两病”门诊用药保障待遇人次增长184.7%。111种药品新增进入医保药品目录。二是深化改革更加有力。集中带量采购药品和医用耗材分别达到731种和22种,开展口腔种植综合治理,公立医疗机构次均费用从平均1万元降至5000元左右。以DRG/DIP付费为主体的多元复合医保支付体系初步建成。创新开展...

【医保局】 陕西:2023年住院费用跨省直接结算率达78%

记者从陕西省医疗保障局获悉,陕西不断完善跨省异地就医直接结算政策,2023年住院费用跨省直接结算率达78%,开通异地就医两定机构2.12万家、门诊慢特病协议两定机构2366家,全省异地就医结算2430.03万人次,医保基金支出203.26亿元,群众自主有序就医更加便捷、更有保障(www.e993.com)2024年11月15日。

国家医保局最新发布 2023年统筹基金支付超2000亿元,优化医保服务

长期以来,我国住院率偏高,这对医疗费用控制及医保基金带来了挑战。全国人大代表、吉林心脏病医院院长黄海指出,将常见病、多发病的普通门诊费用纳入统筹支付是必要的策略。他赞赏医保部门正利用信息化手段梳理疾病数据与住院标准,预期未来将形成更加科学的住院与报销标准体系。

济南市2023年医保领域重点工作和民生实事开展情况新闻发布会图文...

职工医保方面,将门诊报销限额由3000元提高到4500元,一、二、三级医院门诊报销比例均提高10个百分点,将2576家定点药店纳入门诊统筹报销范围,支持群众通过处方流转在药店享受购药报销待遇。三是持续优化生育保险政策。将灵活就业人员纳入生育医疗费报销范围,职工生育医疗费报销比例提高到100%;居民生育报销标准提高到3000元,...

到定点药店购药下月起能报销了

因此,我们实行自愿申请和依承诺制管理,愿意承诺按不高于福建药耗招采子系统挂网价格销售和按规定结算处方流转药品费用的零售药店,才能申请纳入药店门诊统筹管理,鼓励纳入的定点零售药店坚持好承担好定点属性,加强自律,为参保人员提供价格适宜的药品。福建省规定,公立医疗机构的药品需从福建药耗招采子系统购买,药店依承诺...

黄冈市基本医疗保险待遇政策简表(2023年)

门诊慢特病和住院共用年度医疗救助限额,年度支付限额为3万元。门诊慢特病医疗救助,对医疗救助对象因慢性病需长期服药或患重特大疾病需长期门诊治疗,在定点医药机构发生的门诊慢特病政策范围内费用按基本医保慢特病政策报销,剩余部分由医疗救助按50%比例报销。