肺结节5大分型与病理特征,一文理清!
常见于出血、炎症浸润、非典型腺瘤样增生(AAH)或原位腺癌(AIS)等。图2磨玻璃密度结节部分实性结节其内既包含磨玻璃密度又包含实性软组织密度的结节,密度不均匀。可伴有空泡征、支气管造影征或微结节。在恶性结节中,部分实行结节占比高达63%。图3部分实性结节不同影像学方式肺结节检出率及恶性率的差异...
华夏源细胞集团:魔术师刘谦患肺腺癌!哪些人易得肺腺癌?如何筛查?
肺腺癌是腺样分化或癌细胞产生粘液的恶性肿瘤,也就是肺泡上皮细胞癌,病灶大部分发生在肺脏周围。(不吸烟女性肺癌多为肺腺癌)绝大多数早期肺腺癌(GGN)都遵循以下发展规律:AAH(不典型瘤样增生)—AIS(原位腺癌)—MIA(微浸润腺癌)—IAC(浸润性腺癌)。AIS(原位腺癌):理论上没有复发的可能MIA(微浸润腺癌)...
《Radiology》丨北京协和医院与深睿医疗联合提出一种提高肺腺癌...
根据浸润程度(或者叫侵袭性),肺腺癌可以划分为腺体前驱病变(包括非典型腺瘤样增生AAH和原位腺癌AIS)、微浸润性腺癌(MIA)和浸润性腺癌(IAC),其中AAH/AIS根据WHO2021最新指南,推荐保守治疗;而MIA和IAC则需要临床早期积极干预。肺腺癌的浸润性程度在术前评估中对于临床决策意义重大。同时,磨玻璃结节(GGN)相...
肺小结节病理报告看不懂?一分钟时间为您解读
关键点1良恶性良性:良性病变包括肉芽肿性炎,错构瘤,肺硬化性血管瘤(硬化性肺泡细胞瘤),轻度异性增生,炎细胞浸润等。恶性:恶性病变包括腺癌,鳞癌,小细胞癌,大细胞癌,神经内分泌癌,未分化癌、肉瘤等。关键点2AAH-AIS-MIA无需担心非典型腺瘤样增生(AAH):癌前病变,手术后正常生活工作,属于“良”转“恶”的...
肺原位癌究竟是不是癌?应该切除吗?
随着国人健康意识的提高和低剂量螺旋CT(LDCT)在肺癌筛查中的推广,肺部结节在临床中越来越常见,这其中就不乏有原位腺癌(AIS)和非典型腺瘤样增生(AAH)的患者。世界卫生组织(WHO)2021年发布的胸部肿瘤分类第五版中,把AIS从腺癌目录中移出,与AAH一同归类到腺体前驱病变当中,不再是浸润前病变。这使得大众对于原...
北京协和医院与深睿医疗联合提出一种提高肺腺癌浸润程度预测准确...
根据浸润程度(或者叫侵袭性),肺腺癌可以划分为腺体前驱病变(包括非典型腺瘤样增生AAH和原位腺癌AIS)、微浸润性腺癌(MIA)和浸润性腺癌(IAC),其中AAH/AIS根据WHO2021最新指南,推荐保守治疗;而MIA和IAC则需要临床早期积极干预(www.e993.com)2024年11月16日。肺腺癌的浸润性程度在术前评估中对于临床决策意义重大。同时,磨玻璃结节(GGN)相比于实性结节...
肺磨玻璃阴影小知识之二
AIS高分辨CT示密度均匀磨玻璃结节,内可见血管影,病灶边缘清晰。浸润型肺腺癌:结节实性成分体积较大,密度较高、混合,病灶可有分叶,内见血管扭曲,胸膜受牵拉。病例7:患者基本情况女性,41岁,体检发现左上肺混合磨玻璃结节,无胸痛、咳嗽、咳痰。
最新发布丨中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)
尤其2021版WHO肺肿瘤组织学分型已将原位腺癌(adenocarcinomainsitu,AIS)和肺不典型腺瘤样增生(atypicaladenomatoushyperplasia,AAH)归入腺样前体病变,因此对于筛查发现肺部结节的处理更应谨慎[47]。故建议筛查机构通过完整的说明及介绍使筛查人群充分了解肺癌筛查的益处、局限性和潜在的危害。
肺部多发结节的诊断和治疗
一项纳入205个长径≤1cm的pGGN(包括AAH、AIS和MIA)病灶的回顾性研究显示,病灶最大径≥6.5mm、清晰但粗糙的边界提示AIS或MIA的可能大于AAH。同时,病灶大小并不是唯一的判断标准,有研究显示,一个长径8mm但具有空泡征的GGN病灶可在3年内缓慢生长为一个16mm的纯实性病灶,最终病理显示为浸润性腺癌;而一个...
韩宝惠教授等:肺部多发结节的诊断、临床评估和干预措施
一项对pGGN的回顾性研究显示,薄层CT上测量的病灶最大CT值有助于区分浸润性病变(MIA、浸润性腺癌)和浸润前病变(AAH、AIS),前者的平均CT值为(-216±125)HU,后者为(-404±113)HU,P<0.01),并提出-300HU可作为区分浸润性和浸润前病变的截断值,其诊断敏感度和特异度分别为83%和88%。另一项纳入494例ⅠA期...