不止55万元,居民医保最高报销额度到底有多少

“居民医保缴费400元，保障55万”是把住院和大病保险保障额度相加而来。那么普通门诊、两病门诊、门诊慢特病、双通道药品、辅助生殖补助、生育补助的保障额度与住院、大病保险保障额度的关系是并列关系还是包含关系？湖南省医保局相关工作人员表示，在省政府办公厅关于印发的《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》中，第六...

国办发文:医疗费用作为大病界定标准

只要在一个保险年度内住院(含规定的门诊慢性病)累计发生的费用超过1.8万元,就可在经过基本医保报销的基础上,获得大病保险的“二次报销”;甘肃省规定,只要参加城乡居民医保的患者个人支付的合规医疗费用超过5000元以后,都可以得到大病医保报销。

医保个人账户使用限制放宽!2024年年底前,全面执行

但需要注意的是，不同地区的医保政策可能会有所不同，具体操作还需根据当地政策进行。为了方便大家理解，这里给大家举个例子：小李是A市某企业职工，他的职工医保个人账户余额可以用于支付其妻子、父母以及女儿的医疗费用。要注意并非所有的医疗费用都是可以用于医保家庭共济的，只有个人医保账户中的钱才能使用医保家庭共...

2024广州大病医保最高支付限额是多少

导语:在一个居民医保年度内最高限额为40万元;连续居民医保2年及以上最高支付限额提高至45万元。答:在一个城乡居民医保年度内,大病保险资金累计支付参保人员基本医疗费用的年度最高限额为40万元。连续参加广州市城乡居民医保2年及以上的参保人员,大病保险资金年度最高支付限额提高至45万元。对享受广州市医疗...

不懂就问医保篇 | 搞清大病保险二次报销,可省下一大笔钱

35万-2万-0.13万=32.87万元(这是医保可报销的总金额)33.87万*75%=24.65万元(按照报销比例理想中报销的金额)由于已经超过了基本医保20万年限额,所以刘女士用第一重保障共可报销20万元。第二重保障:大病保险(俗称二次报销)经过基本医保报销,刘女士自付费用剩余=35-2-20=13万(自付费用超过了大病保险起付线...

【文末有福利】温州市2025年度城乡居民医保启动缴费!缴多少、怎么...

参保人员到温州市内基层医疗机构住院或特殊病种门诊治疗的,医保目录内费用先由个人负担300元,累计300元至20万元部分的费用按90%报销(www.e993.com)2024年11月14日。注:一个医保年度内设一次住院起付标准,参保人员年度内多次住院且所住医院级别高低不同的,按其各次住院中所住医院级别最高的一次计算起付标准。

温州市2025年度城乡居民医保启动缴费!缴多少、怎么缴→

参保人员到温州市内基层医疗机构住院或特殊病种门诊治疗的,医保目录内费用先由个人负担300元,累计300元至20万元部分的费用按90%报销。注:一个医保年度内设一次住院起付标准,参保人员年度内多次住院且所住医院级别高低不同的,按其各次住院中所住医院级别最高的一次计算起付标准。

居民医保个人缴费不低于400元,三部门发布一批医保新政

大病保险起付标准原则上不高于当地上年城乡居民人均可支配收入,居民医保叠加大病保险的最高支付限额原则上达到当地上年城乡居民人均可支配收入的6倍左右,报销比例向高额医疗费用倾斜。值得注意的是,此次,国家医保局还重点提出了加强居民医保生育医疗费用保障,要求将参保居民在门诊发生的符合规定的产前检查相关医疗费用纳入...

居民医保有“隐藏待遇”很多人不知道

“基本医保”保基本,“大病保险”保大病,“医疗救助”托底线,近年来湖南省通过“三重制度综合保障”,确保困难群众不因罹患重特大疾病影响基本生活。欧林(化名)是郴州汝城县一名参保患者,2023年3月,他患上重症肺炎转入郴州市第一人民医院接受治疗。治疗60多天,产生住院医疗费用97.17万元。家人全力筹集费用,依然杯水车...

【医保局】 陕西:2023年住院费用跨省直接结算率达78%

记者从陕西省医疗保障局获悉,陕西不断完善跨省异地就医直接结算政策,2023年住院费用跨省直接结算率达78%,开通异地就医两定机构2.12万家、门诊慢特病协议两定机构2366家,全省异地就医结算2430.03万人次,医保基金支出203.26亿元,群众自主有序就医更加便捷、更有保障。