哪些医疗费用能报销?

4.在境外就医的;5.体育健身、养生保健消费、健康体检;6.国家规定的基本医疗保险基金不予支付的其他费用。如肿瘤的人群筛查属于公共卫生范畴,应通过公共卫生服务等渠道予以解决,所以肿瘤筛查费用医保基金不予支付。Q国家医保药品目录哪里能查到?上国务院客户端小程序!由国家医疗保障局提供的“国家医保药品目录...

体检科工作 10 年后,我为啥不建议你来?

也可能和不同人群的医保报销比例有关,我不止一次听到我的邻居要求他的妻子“去医院多住两天吊吊水,冲刷冲刷血管”,原因无它,只因为他的妻子在街道工作,缴纳的医保几乎可以报销全部住院费用,不去住院就白白浪费了报销的机会。还有一部分人非要住院,可能是因为住院才给报销,门诊不给报,为了减轻医疗开支,很多患者会主...

最高法公布7起惩处医保骗保犯罪典型案例

2015年10月至2016年1月,马良、郭万灵为获取非法利益,以免费体检、康复的名义,吸引持有医保卡的老人到护理院进行简单的体检或不经体检后直接用老人的医保卡办理住院手续,在老人不需要住院实际也未住院的情况下,虚开、多开药品、检验、护理等费用,骗取医保基金115.6万余元(其中14.1万余元尚未核发)。(二)裁判结果本...

参保职工在门诊就医时符合规定的检查治疗费用也能报销

参保职工在门诊定点医疗机构就医时,持医保卡或者医保电子凭证就医结算,不需要额外申请,超过起付线(门槛费)的费用就能直接报销,只需支付个人应承担的费用。门诊定点医疗机构的范围不仅包括各级综合医院和专科医院,还包括社区卫生服务中心等基层医疗机构。医保起付标准也称起付线,老百姓俗称门槛费,是指参保人在享受医疗费用...

「新闻早茶」医保费翻涨,百姓得到啥实惠?还有这些热点……

目前，居民医保的政策范围内住院费用报销比例为70%左右。2022年三级、二级、一级及以下医疗机构住院费用医保报销比例分别为63.7%、71.9%、80.1%。近年来，不断完善门诊保障措施、增强大病保险和医疗救助保障功能、合理提高居民医保生育医疗费用待遇等举措落地，进一步减轻群众自付负担。>>优化服务全国推广跨省就医直接...

哪些费用医保不能报销?一文讲清楚!这些医疗服务你绝对用得上→

那么,哪些费用医保不能报?哪些费用又是医保能够报销的呢?小云已经为大家整理好了,快下滑看看吧!01、哪些费用医保不能报销一是非定点医疗机构就医的(www.e993.com)2024年11月8日。在非医保定点医疗机构发生的医疗费用(除急诊外),医保不予报销。二是应当由第三人负担的。存在第三方责任人的情况,比如交通事故、打架斗殴等,其产生的医疗费用...

你的医保不能报销,可能是这些情况

-如果社保卡由于断缴、缴费不足或其他问题无法正常使用,医保将不会报销。9.**特定类型的消费**:-如体育健身、养生保健消费、健康体检等非治疗性项目,医保不报销。10.**其他特定情况**:-包括但不限于违法犯罪行为、酗酒、自伤、自残等导致的医疗费用,以及某些特殊项目如整形、美容等。

收藏备用!这些情况医保不能报销

如:急救车、住院陪护费、洗理费和文娱活动费等不能报销。体育健身、养生保健消费、健康体检不报医疗保险指的是因疾病/意外风险需就医治疗,那么不管是体育健身、健康体检,还是养生保健,都不属于治疗范畴,所以不予支付。工伤事故不报在工作中发生事故,被认定为工伤的,由社会保险中的工伤保险予以报销,医保不再...

致死率第一,专家呼吁「防癌体检」纳入医保,国家为何不点头?

在今年的两会上，有代表提出了一个引入注目的现实议题：将癌症筛查纳入医保。但国家医保局答复提案：暂时无法将肿瘤筛查项目纳入医保支付范围。自21世纪以来，癌症成为了中国居民的主要死亡原因，它的发病率、死亡率和造成的极大负担，像阴影一样笼罩在每个中国普通家庭的上空，如何避免走向不可挽回的局面，不仅关乎着我国...

个人体检可以走医保吗?

个人体检一般不可以走医保。根据法律规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,才能按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。而体检是对个人身体进行医疗方面的检查,一般是出于特定的目的而做,比如出国体检、公务员体检、入职体检、婚前体检等,无论哪种情况下的体检,并不是因为...