“零报销激励”措施出台!医保鼓励“自费看病”背后,意味着什么
这些办法就是为了补上单一激励政策可能有的漏洞,弄出一个更全面、更科学的医疗保障体系。医保局的副局长杨光在一次公开讲话里提到了“零报销激励”。这时候啊,有些地儿已经开始试着搞那种有创意的医保模式了。就说某省吧,正在弄那个“啥啥啥”试点呢,把平常锻炼、定期体检这类健康的事儿跟医保待遇给联系起来...
医保支付改革后,中高端商业医疗险如何回应市场需求?
另据新华网报道,传统上,医保基金采取“按项目”的方式,先确定药品、耗材、医疗服务项目的范围和报销比例,再将应由医保报销部分的费用直接支付给医疗机构。这种方式优点是简单便捷,医生开什么处方、要求患者做什么检查,医保按照规定的比例支付报销即可。但这种传统模式,也可能诱发医疗费用过快增长、“过度医疗”等现...
真方便,村卫生室看病“能报销”!
全省基层医疗卫生管理信息系统与医保报销系统建立安全链接,完成医保报销。2021年6月,吉林实现村卫生室医保报销全覆盖。2023年起,参保人员在乡镇卫生院及村卫生室享受普通门诊统筹待遇时,取消起付线,门诊慢病政策范围内报销比例为60%。截至今年6月30日,吉林全省村卫生室累计完成医保报销214.4万人次,报销金额1.4亿元。登...
医保服务触角延伸至村卫生室,家门口服务触手可及
医保部门与乡镇卫生院签订服务协议,通过乡镇卫生院结算管理村卫生室发生的医保费用。村卫生室基本药物、器械也统一由辖区乡镇卫生院在基药平台网上采购质优价宜的集采药械。如今,李晓凯每两周去辖区乡镇卫生院取药。“既能及时补充日常诊疗所需药品,又能去看看镇里情况,要是添了啥医保新药、好药,咱村里人马上也...
鼓励“自费看病”后,居民医保费用上涨,而且交了还不一定能报销
也就是说,如果大家缴纳医保后又断缴,那即便你重新缴纳了,也不一定能够报销,最长需要等待半年时间才能享受医保的报销功能。有一说一,对于这项新规定,我个人倒是觉得挺合理的,因为在过去,总有一些人喜欢钻医保的空子,等查出病时,再来缴纳医保,薅医保基金的羊毛。而这种行为本身,对正常缴纳医保的人来说,...
医保报销标准改变!每个人都有影响,以后看病怎么报销有技巧!
大家在进行门诊报销或住院报销时,如今很多医院通常都支持医保直接结算,即用医保卡就诊后能直接扣除医保报销的部分,自己就不必多此一举准备相关材料去相关部门报销(www.e993.com)2024年10月17日。医保药品目录分为:甲类、乙类、丙类三种,不过只有甲类和乙类能用医保报销,其中甲类100%报销,甲类包括阿司匹林等药物。
医保药品目录的药可以上哪儿买?报销有何调整?
举例来看,如使用国家医保局微信公众号查询,先进入公众号,点击“微服务”,找到“国家医保药品目录查询”,进入查询页面。输入具体药品名称,点击搜索,即可了解该药品是否在目录内、所属药品分类以及具体报销类别等详细信息。也可以根据自己的需求,选择“药品分类”或“医保报销类别”进行筛选。
异地医保报销的便民之路
“要先确认北京的医院是否可以异地报销,在我们本地的社保局领取填写异地就医备案,还要提供证明材料,再拿着手续到北京的医院看是不是准备齐全了,一切都办好后才敢去医院排住院……”刘奔掰着手指头,细数着过去异地就医报销的流程。“东拼西凑,好不容易垫付了20万左右的手术费出了院,回到当地却被告知,异地医保报...
金额达到了还是不能报销?带你了解医保报销
其实非常简单,在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,直接就可以进行报销,结账的时候只用支付需要支付的那一部分就可以,医院收费的时候直接就免掉了需要报销的那部分。不过如果你没有携带医保卡,那可能需要先自行垫付,之后再进行报销申请。但是报销需要的出院记录、疾病诊断书、病案单、发票等各项单据要齐全...
异地就医如何使用医保报销?看指南→
方法1:已办理异地就医备案的,按照“就医地目录,参保地政策,就医地管理”,在费用结算时可直接报销。方法2:来不及办理备案的参保人,出院自费结算后按规定补办备案手续的,也可以按参保地规定办理医保手工报销。跨省异地就医相关服务国家医保药品目录查询、医保定点医疗机构查询、全国定点零售药店查询……更多相关服务也...