店内空无一人却有销售记录?医保卡套现大案曝光!涉及1000多颗片仔癀

经调查，在本案中犯罪分子以医保卡套现的名义收集参保人的医保电子凭证，通过刷药店的医保二维码购买名贵药品片仔癀，再进行倒卖。犯罪分子黎某以九折价格倒卖片仔癀，返还60%给卡主，其获取30%。警方通过研判梳理，发现该团伙由收药者、组织者、职业骗保人、中介、持卡人等5个层级组成，他们通过远程刷卡、互不见面的...

店内空无一人却有销售记录 大数据排查牵出跨省医保诈骗团伙

武汉市公安局黄陂区分局刑侦大队民警罗佳康：我们把监控证据放到药店销售人员周某的面前，她承认自己是受购药人委托，通过远程扫描医保电子凭证二维码的方式刷卡购药，但是正规的刷医保卡购买药品应该是本人或近亲属持卡到店进行购买，这种线上远程扫二维码买药的行为其实是违规操作。通过进一步讯问周某，办案人员了解到...

雪上加霜,被医保背刺了

医保报销不了的,商业医疗险可以顶上一部分。例如报销进口特效药,报销超过医保限额的大病等。两者是互补的关系。目前性价比高的医疗险是——平安长相安再提个醒,趁年轻自己体检还没异常,要赶紧买好。不要等到查出健康问题,可能再想买就买不了。PS.紧急提醒一件事。高性价比的达尔文10号重疾险,10月...

如何查询个人参保信息、医保缴费记录、医保使用记录?

1、查询个人参保信息登录“国家医保服务平台”APP,点击首页的“个人参保信息”按钮。即可查询您的医保账户余额、月缴费基数以及个人参保信息。2、查询医保缴费记录登录“国家医保服务平台”APP,点击首页的“医保缴费记录”按钮。即可查询您的医保缴费记录明细。您还可以点击页面上方的选项,通过选择参保地、险种类型...

济南开展医保基金交叉检查,查出疑似违规使用医保基金1109.13万元

济南市医疗保障局党组成员、副局长王东介绍,济南市加大监督检查力度,逐一进行了跟进落实。首先,启动了交叉式执法检查。首次开展区县交叉检查,按照“双随机一公开”原则,确定参检区县和被检区县分组,并根据每个区县医保基金使用量情况,从排名前5位的政府办医疗机构和社会办医疗机构、排名前3位的长期护理机构中,各随机...

重要解答!医保支付方式改革是因“医保基金没钱了”?国家医保局回应!

符合条件但还未组建家庭共济网的市民朋友,如有需要可使用“医保个人账户家庭共济”服务组建家庭共济网,并选择家庭共济资金使用方式(www.e993.com)2024年11月11日。来收好这份办理指南吧↓第一步:打开“随申办市民云”APP,首页搜索“医保共济”,选择“医保账户家庭共济”服务。也可以扫描下方二维码直达服务。

这种小忙不能帮 冒用他人医保卡会被处罚!

《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验。使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药的,造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月;骗取医疗保障基金支出的,还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。

3000多种医保药信息怎么查?自付一自付二啥意思?官方解答

问:哪里能查到医保药品的具体信息?如果患者在三甲医院首诊,开了需要长期服用的国家医保谈判药品,一个疗程后想去社区医院开,又不知道社区医院有没有,这些信息从哪能查到呢?答:医保药品目录药品信息可以通过国家医保局官网国家医保服务平台、国家医保服务平台APP、国家医保局微信公众号查询。举例来看,如使用国家医保局...

举报医院乱收费10万 医保局查出超收21万

11月28日,芜湖市医保局、芜湖二院相关工作人员向记者确认了上述信息。目前医保局已将该案移交公安机关、卫健部门处理。这起违规使用医保基金案件的特别之处在于,它仅涉及一位患者,且由患者家属以统计模型方式查出,并由医保部门确认。该患者因脑出血在芜湖二院重症监护病房(ICU)治疗了117天,医保结算了75.9万元,患者...

医保账户人均剩余不足800块,你还敢抄底医药

职工医保和居民医保,缴费标准不同,所以,报销条件和比例也不同,咱先来看下职工医保。职工医保,在三个场景可以使用:第一,定点药房,只要是药房门口挂那个医保定点药房牌子的,买医保目录内的药,都可以使用医保账户支付。第二,门诊医疗费结算,只要在定点医药机构发生的,符合医保规定的诊疗费用(含挂号费),都可以使用...