今年!医保可报销的慢特病超50种,比例达95%,门槛费取消了
最早纳入的时候,由于医保筹资金额有限,慢性病即便是纳入了医保报销,其还是有较多的限制。首先就是病种数量不多,有一些地方纳入的病种只有几种;很多患有慢性病的参保患者其治疗费用得不到保障。还有就是报销比例偏低,申请条件很苛刻,即便是申请审批通过了,一些地方还会设置一些较高的门槛费,每年甚至说每月都需要...
病历上有病史商业保险拒保,患者指责医生瞎写,住院签字又多一个!
买了商业医保后,等到生了病也不是说就能一定报销的,几乎全部的商业医保都在合同上明确表示,购买商业医保前,患有先天性疾病和遗传性疾病,心血管疾病(心绞痛、心梗、心脏瓣膜疾病、脑梗、高血压等),消化系统疾病(肝硬化、肠道炎症、肝炎等),呼吸系统疾疾(慢性支气管炎、支气管哮喘、睡眠呼吸暂停等),内分...
DAA纳入医保,从真实世界数据看丙肝患者医保报销力度
2019年,三种直接抗病毒药物(DAA)——艾尔巴韦格拉瑞韦、来迪派韦索磷布韦、索磷布韦维帕他韦,通过国家医保谈判纳入国家医保目录。DAA是一类小分子化合物,能直接作用HCV复制的重要环节,达到有效抑制病毒的作用,临床效果显著,但价格相对较高。DAA药物纳入医保后,成都市为进一步降低患者的经济负担,对这三种药实施单行...
今年起!这37种慢性病医保能报销,没有起付线,报销比例很高
方然,一些常见的慢性病基本都是会纳入的,患病率高,治疗费用又大的,纳入医保报销能够减轻参保群众的就医负担。今年起,有一些常见的慢性病很多地方都纳入了医保的报销范围,其中这37种就是比较常见的慢性病,各地都纳入了报销范围。包含有:耐多药肺结核、重性精神病、高血压伴有并发症、糖尿病伴有并发症、癫痫、脑...
正式实施!药品降价、医保政策有变
新纳入医保的药品平均降价61.7%新版医保药品目录内药品总数增至3088种,其中西药1698种、中成药1390种,和此前相比,此次调整共新增126种药品,其中包括肿瘤用药21种,新冠、抗感染用药17种,糖尿病、精神病、风湿免疫等慢性病用药15种,罕见病用药15种(其中阿伐替尼片同为肿瘤用药),其他领域用药59种。
河南省医保中心直播详解便民举措赢得百万网友好评
其中,2022年9月起,省直职工实行省内异地就医免备案,参保人员可以在省内所有定点医药机构就医购药直接结算(www.e993.com)2024年11月18日。郑州市(包括职工和居民医保)2023年1月起,实行省内异地就医免备案,参保人员可以在省内所有定点医药机构就医购药直接结算。省内其他统筹区未实现异地就医免备案。
最新发布!洛阳参保居民速看
参保居民使用中医药服务的住院医疗费用,报销比例提高5%。中医药服务项目指纳入基本医疗保险报销范围内的中药饮片、中成药、中药制剂和中医诊疗项目。(二)门诊待遇普通门诊:参保居民在基层定点医疗机构门诊发生的政策范围内医疗费用,按照60%比例报销,年度报销封顶线280元/人。原个人(家庭)账户余额不清零,可继续使用...
2025年度城乡居民医保缴费开始啦!
在按城乡居民医保门诊慢特病政策支付后,属于医疗救助政策支付范围的费用纳入门诊医疗救助,年度救助限额不超过8000元。监测对象等二类救助对象起付线为1000元,年度限额内个人自负医疗费用按照50%比例给予救助。特困人员等一类救助对象不设起付线,年度限额内个人自负医疗费用按照90%比例给予救助。
...街道社区卫生服务中心等19家定点医药机构违法违规使用医保基金案
2.普通门诊病人使用人血白蛋白,该药品限抢救、重症或因肝硬化、癌症引起胸腹水的患者,且白蛋白低于30g/L的,该患者不符合报销条件。共涉及违法违规使用医保基金214.5元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》条款约定,彭山区医疗保险中心处理结果如下:1、责令立即整改;2、追回医保违约费用214.5元,并收取1倍...
荆州门诊慢特病医保待遇如何申请?权威解答→
单独支付药品是指纳入《湖北省“双通道”及“单独支付”药品目录》中“单独支付”管理的药品,主要用于罕见病、恶性肿瘤、精神疾病、传染性疾病等疾病治疗的药品,以及使用周期较长、疗程费用较高、适合门诊治疗的有关药品。在使用此类药品时,需要先至二级以上医院医保科窗口或县市区医保经办窗口提交备案材料进行备案。