长沙医保局提醒,这六种情况医保不能报销

1.工伤事故不报如果在工作中发生事故，被认定为工伤的，应由社会保险中的工伤保险承担，医保不再重复报销。2.第三方责任不报由第三方原因导致且因第三方负责的情况，所产生的医疗费用等，医保不报。如交通事故、打架斗殴等，其产生的医疗费用由相关责任人承担。如果不是第三方全责，先由第三方责任人按规定予以...

关于常州市就管中心、社保中心、医保中心经办职能调整的通告

由于医保待遇具有实时性,为了确保参保人员及时准确地享受医保待遇,参保单位及个人仍应当于每月底前及时申报次月相关信息,医保待遇自次月起按规定开始享受;如有特殊情况,医保可参照养老的申报截止期作为补申报期(月初1日至6日),补申报期的医保待遇会受到部分影响,在此,提醒各用人单位尽量能在每月底前办理人员增减业务。

抑郁官员就医通常不走医保 怕医院泄露秘密

很多官员有心理问题不愿主动就诊,担心这病影响仕途,一些“问题”官员只是私人介绍,不走医保,怕医院泄露秘密。现状“抑郁”成官员死亡通报高频词5月4日,安徽省教育厅外事处处长耿尊芳从办公楼坠楼身亡,这是5月首个星期内发生的第三起官员自杀事件。据当地官方信息,5月初,河北承德市兴隆县国土资源局党组书记、局...

就医看病时哪些药能报销?报销比例多少?哪些药报不了?市医保局解答...

在非定点医药机构发生的医疗费用,医保不予报销。2.超出医保限定支付范围内的用药:国家在发布医保药品目录时,会在部分药品后面增加限定支付范围,如,限儿童、限生育保险、限工伤等内容,只有参保人在符合限定支付范围的情况时,医保才能报销。例如:“头孢托仑匹脂颗粒”药品目录规定限儿童患者使用,也就是说只有儿童患者...

工伤怎么赔?看这里!

待劳动能力鉴定结论出来后,单位方能与职工解除劳动合同,并将其社保关系由单位减出,申报一次性医疗补助金时其工伤保险参保状态需为暂停状态,否则无法拨付。在单位办理退休手续之后不能申报一次性医疗补助金。)4.交通事故或有第三方造成工伤的需提供双方或单方赔偿协议;商业保险公司赔偿单据。

民生问答143丨失业期间去医院看病可以用医保报销吗?答复来了→

我是南雄人,如果我失业了在申请领取失业金,失业期间我去医院看病住院产生的费用还可以使用医保报销吗?南雄市医疗保障局:根据《韶关市基本医疗保险实施办法》,失业人员在领取失业保险金期间以本市上上年度全口径城镇单位就业人员月平均工资为缴费基数,按7.5%从失业保险基金中列支,个人不缴纳基本医疗保险费,并享受相应...

深圳打工人:犯困算不算工伤?咖啡能不能纳入医保?

“工欲善其事,必先喝美式”,拉磨的驴都不会给自己抽两鞭子提神,而打工人却为了工作,硬是要自己给自己补给。“工作期间犯困应该算工伤吧?”“应该把咖啡纳入医保!”“每天都在靠咖啡续命,咖啡不苦,命苦。”现如今,除了笔记本早已成为打工人的“挂件”,就连咖啡都成了职场人最小单位的“吊瓶”!

有人赔偿了医疗费,还能医保报销吗

《社会保险法》规定：应当从工伤保险基金中支付的、应当由第三人负担的、应当由公共卫生负担的以及在境外就医的，不纳入医保基金的支付范围。其中，若存在应由第三人负担的医疗费用，如《民法典》规定的第三人侵权时，医保基金则依法不予支付报销。李先生在道路上行走，与水牛相撞受伤，被送往医院救治。医疗费用可能...

河南医保药品“扩容”!“188+24+397”都能报销了……

省医保局明确要求,各统筹地区要严格执行《目录》,不得以任何名义调整或另行制订目录,不得擅自调整药品甲乙分类、首自付比例、医保支付标准和备注信息等内容。工伤保险和生育保险支付药品费用时不区分甲、乙类。各统筹地区医保和工伤保险经办机构、定点医药机构和大病保险承办机构要及时调整信息系统,更新完善数据库,确保参...

哪些费用医保不能报销?一文讲清楚!这些医疗服务你绝对用得上→

三是属于工伤事故的。如果在工作中发生事故,被认定为工伤的,应由社会保险中的工伤保险承担,医保不再重复报销。四是非医保目录内的。基本医保保障的是基本医疗需求,所以在医保目录以外的医疗费用,如整形、美容、减肥等产生的医疗费用,医保不能报销。五是属于公共卫生服务的。由医疗卫生机构向全民提供的预防、控制疾病...