汤善宏教授:慢乙肝伴脾肿大及牙龈出血——1例罕见疾病的诊治之路

腹部增强CT检查:1.肝硬化待排;门脉高压征象;2.脾脏明显增大,增强后脾脏内见多发片状及类圆形低密度影。腹部MRI检查示:肝脏改变考虑肝硬化,脾大,门脉高压。胃镜:慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流(未见上消化道静脉显露)。诊疗经过本例患者因“反复腹胀及牙龈出血1年余”就诊,虽患者有慢性乙型肝炎病史,检查提示血小...

病例报告|肝窦阻塞综合征成功诊治1例

腹部略膨隆,腹式呼吸正常,未见肠胃蠕动波,无腹壁静脉曲张,腹软,右上腹部有压痛,无反跳痛,无肌紧张,未触及腹部包块,肝肿大,右肋下可触及,约右肋下5cm,质韧,无结节,有压痛,肝颈静脉回流征阴性,移动性浊音阳性,肠鸣音4次/min,未及血管杂音,双下肢无水肿,余查体未见明显异常。

瑞聚例量 | 未来可期,阿得贝利单抗联合局部治疗中晚期肝癌颇具潜力

2023.11.14增强CT结果显示:肝内多发短T1长T2信号结节、团块影,部分融合,大者约6*3.3cm,增强扫描上述病灶未见明显强化,延迟期呈低密度,余肝实质强化均匀。疗效评估达完全缓解(CR)。图3.增强CT复查2024.3.4增强CT复查结果与2023.11.14结果一致,疗效评估持续CR。图4.增强CT复查治疗期间,AFP略有波动,2024...

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(一)胸部X线检查未见异常;(二)孤立散在的钙化点,数量3个以下,单个直径5mm以下,密度高,边缘清晰,周围无浸润现象;(三)孤立散在的钙化点,数量大于3个且在6个以下(与血管和肺纹理伴行的除外),单个直径5mm以下,密度高,边缘清晰,周围无浸润现象,必要时增加相应检查除外肺结核等疾病;(四)肺纹理增强(需临床除...

反复发热,可能是这种病...

CDFI:未见异常血流。[印象]左室顺应性减低头部宝石CT平扫:脑实质内未见明显异常密度影,各脑沟、裂、池位置正常,脑室系统无扩张,中线结构居中。[印象]头部宝石CT平扫未见明显异常。上腹部宝石CT平扫+增强:平扫:肝脏形态大小正常,肝实质内未见明显异常密度影,肝内外胆管不宽,胆囊不大,其内未见明显异常密度影...

仅6天实现血糖达标,究竟怎样实现?

腹部彩超:脂肪肝,肝右叶后下缘一小脂肪瘤,胆囊壁增厚,考虑慢性胆囊炎血管彩超:颈动脉、椎动脉未见异常,下肢股总动脉斑块形成CTA:此次未查肺CT:右肺斑片状高密度灶,提示炎症可能性大,脂肪肝,肝实质低密度灶其他补充检查:眼底检查:双眼视网膜动脉硬化...

肝脏异常灌注一例

动脉期肝右后叶上段明显强化结节,门脉期及延迟期呈等或稍低密度影,结合MR检查考虑肝脏局限性异常灌注。余肝脏多发小囊肿。讨论01、肝脏生理性异常灌注影像学表现高密度灌注异常CT表现:增强扫描时表现为动脉期一过性肝实质楔形、三角形、类圆形以及不规则高密度影,密度均匀,边缘清晰,与周围肝组织之间有清楚的窄...

警惕恶性肿瘤中的假性肝硬化!张明教授分享初步认识

第一,可能与肿瘤浸润相关,肿瘤浸润导致肝脏结构破坏,纤维间隔包绕转移性病灶,引起肝脏结构异常。这种假性硬化主要见于乳腺癌转移,其他如食管癌、胰腺癌、甲状腺癌及结肠癌肝转移所致假性肝硬化亦有报道。第二,来源于肿瘤对化疗的反应,化疗导致肿瘤细胞坏死,肝实质塌陷、疤痕形成和包膜皱缩,最终形成肝脏体积缩小、肝包膜...

肝脏局灶性结节性增生,你了解多少?

余肝实质内未见明显异常信号影。肝内血管走行正常,肝内外胆管无扩张。胆囊不大,壁不厚,平扫及其内未见异常信号影。脾脏体积不大,胰腺大小形态正常,实质内未见异常信号影,胰管未见扩张。腹膜后未见明确肿大淋巴结。未见腹水征象。影像诊断:肝右叶占位,考虑FNH可能大。

一文读懂脂肪肝的影像学表现!

图1:正常肝脏超声表现,肝脏回声等于或稍强于肾皮质(rc)。图1图2:正常肝脏CT平扫,肝脏CT值(66HU)稍高于脾脏(56HU)和肝内血管(v),肝内血管对比肝脏呈低密度。图2图3:正常肝脏MR,轴位T1加权成像反相位a和同相位b可见肝脏实质信号类似。图3...