胃食管反流病患者的福音 滨州市人民医院开展贲门缩窄术

因此,针对胃食管反流病但不宜长期应用大量抑酸剂的患者,可以考虑非药物治疗方式,主要包括内镜下贲门缩窄术、射频治疗、抗反流黏膜切除术、胃底折叠术等。内镜下贲门缩窄术(ECCL)由解放军总医院令狐恩强教授团队于2013年最先提出,为胃食管反流病治疗提供了微创的治疗方式。其原理是在食管下端近齿状线处,用圈套...

胃食管反流病患者福音——我院消化内科成功开展内镜下贲门套扎缩...

做为新兴的胃食管反流内镜下微创手术,内镜下贲门套扎缩窄术,具有风险小、有效率高、手术费用低、见效快的特点。我院开展的贲门套扎缩窄术,是将套扎器安装于胃镜前端,直视下于齿状线上方大弯及小弯侧吸引套扎黏膜及黏膜下部分肌层形成皱褶,增加贲门口附近紧张度以减轻反流,从而达到治疗目的。卢燕主管通过对已完...

超过50%的患者不知道!胃食管反流病内镜治疗新进展

发生胃食管反流的主要原因包括:“开关(阀瓣)”失灵、胃内压过高、食管对反流物清除能力降低、食管上皮防御功能不足等。胃食管阀瓣(GEFV)是胃食管交界处的屏障结构,它是位于胃食管连接部下方和贲门上部胃底侧的阀瓣样肌性黏膜皱襞,可以起到活瓣样作用,防止胃内容物反流入食管,有着重要的抗反流作用。随着GEFV形态...

「烧心」别只想到胃食管反流,还有这些病!

1、有食管功能异常的临床症状;2、食管黏膜嗜酸细胞浸润≥15个嗜酸细胞/高倍视野;3、食管远端pH监测正常;4、大剂量质子泵抑制剂抑酸治疗无效。发病机制:尚不明确。部分研究表明嗜酸细胞性食管炎发病有一定的家族聚集性,但很难确定是由于共同的基因或环境因素所致。治疗:包括抑酸、饮食调节、糖皮质激素...

食管裂孔疝的鉴别 8种疾病与食管裂孔疝的区别

③X线检查可有膈上疝囊征、膈上出现胃黏膜、下食管括约肌上升和收缩、胃食管反流等。④内窥镜检查可见:齿状线上移2cm,食管末端狭窄的管腔增宽变直,食管下段、贲门,胃体腔口在同一纵轴上,胃液反流入食管,胃黏膜皱襞通过膈食管裂孔翻入胸腔,诱导病人恶心时胃黏膜如核桃样疝入食管,食管旁疝可见胃黏膜疝囊腔随吸...

病例析评:内镜下食管肿瘤切除术中并发纵隔胸膜瘘1例

14:50手术开始,进镜距门齿20cm以下可见食管四壁黏膜欠光滑,血管纹理紊乱,食管近贲门似可见一隆起,贲门黏膜正常,齿状线清晰(www.e993.com)2024年11月18日。超声内镜可见:病变处低回声改变,起源于固有肌层。内镜前端置透明帽,并以注射针在食管距门齿35cm处食管前侧壁进针至黏膜下层,注射生理盐水至食管隆起,以黏膜切开刀(型号:KD??650Q,...

2020年中国胃食管反流病内镜治疗专家共识

临床上有不少患者的GERD症状是由于其他动力异常引起的,如贲门失弛缓症、胃食管连接处出口梗阻、食管高动力(Jackhammer食管)和远段食管痉挛,术前的测压检查可以避免将这些患者误诊为GERD而给予不恰当的内镜治疗。HREM可以呈现GERD相关的异常食管动力,包括胃食管连接处结构和功能异常导致的抗反流屏障功能减弱,具体可表现...

吃药治不好的胃食管反流病,可以选择内镜下治疗

TIF设备由360°旋转的牵引器、加固器、通过内镜的导管装置组成,该术在内镜下将齿状线附近胃食管交接处的全层组织通过牵引器旋转下拉4~5cm并加固固定,形成一个胃腔内全层抗反流阀瓣,达到治疗食管裂孔疝、增加LESP的目的。TIF术可在短期内改善患者症状,减少PPI使用,目前已成为治疗GERD的热门技术,但其远期疗效尚...

基层常见疾病诊疗指南--胃食管反流病基层诊疗指南-2019年

1.抗反流屏障结构和功能异常[7,8]:(1)贲门切除术后、食管裂孔疝、腹内压增高(妊娠、肥胖、腹水等)可导致食管下括约肌(loweresophagussphincter,LES)结构受损。(2)某些激素(如缩胆囊素、胰高血糖素、血管活性肠肽等)、食物(如高脂肪、巧克力等)、药物(如钙通道阻滞剂、地西泮等)可引起LES压力下降。

内镜下专家妙手除顽疾 十年胃食管反流病十分钟解决

半年前,王女士因咳嗽住入河南省中医院肺病科,然而胸部CT未见明显异常,常规治疗效果不理想。医生建议她做胃镜检查,通过胃镜检查发现:贲门口松弛、齿状线上移约2厘米,Barrett食管,反流性食管炎。河南省中医院消化内镜中心主任张勤生教授对王女士的病情进行了综合评估,认为她长期咳嗽是由于贲门松弛,胃内容物大量反流引起...