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变异减少可能与胎儿缺氧、神经源性异常及分娩过程中应用阿片类药物或其他药物引起的中枢神经系统抑制有关;如未监测到FHR变异则考虑存在FHR减速(FHR从基线下降至最低点超过15s)。反复发作晚期减速或深幅度变异减速(特别是基线变异性微弱甚至消失的情况下)应该对胎儿进行进一步的评估和监测以明确胎儿状态。减速分类见图32-...
主任给你划重点:怎么正确判读胎心监护?哪些点不容忽视?
我们常用的正常变异(长变异)标准为:0~3bpm为消失型;3~5bpm为狭窄型;6~25bpm为波动型;大于25bpm为跳跃型。临床常见变异增加,变异减少及正弦图形三种类型。1变异增加:急性缺氧时,由于刺激了副交感神经及胎儿肾上腺激素的分泌,胎心率变异。最初表现为一过性增加。2变异减少:常见原因有:...
主任给你划重点:胎心监护怎么看?有哪些注意事项不能忽略?
我们常用的正常变异(长变异)标准为:0~3bpm为消失型;3~5bpm为狭窄型;6~25bpm为波动型;大于25bpm为跳跃型。临床常见变异增加,变异减少及正弦图形三种类型。1变异增加:急性缺氧时,由于刺激了副交感神经及胎儿肾上腺激素的分泌,胎心率变异。最初表现为一过性增加。2变异减少:常见原因有:...
未及时手术导致新生儿脑瘫!年轻医生无奈替同事背锅后选择离职……
午班午医生在值班的最后半小时,发现了某个患者胎心出现了异常,有可见的变异减速加偶发的晚期减速。这个情况一般提示胎儿缺氧,而且是处于比较严重的状况,可能随时需要剖宫产取胎。午大夫对患者的情况做出了正确的判断,但他没有采取行动,因为再过一会夜班的晚医生就要来了,这个产妇可以完全地交由他,自己就能准时下班...
做胎心监测是什么感觉?做过才知道像噩梦!
所谓的变异性,就是监护图中的小锯齿波浪,“要健康,必须要有浪”我们看一下这个胎心监护的图,看起来波浪起伏的,说明宝宝比较健康。我们再看一下这个图像,波浪就没有那么波涛汹涌了,这张图是胎儿宫内缺氧的图像。第三步,看胎心加速、减速一个健康的宝宝,它会有正常的胎动,而且胎动的时候会伴随心跳增加,也...
指南针┃PBLD:ACOG产程实时胎心监护评估及其处理
间歇性变异减速,即<50%的宫缩伴发变异减速,这是在分娩过程中最常见的胎心异常[13],通常不需要任何干预,不影响正常围产结局[3](www.e993.com)2024年10月3日。对于反复性变异减速的评估包括变异减速的频次、胎心下降幅度、持续时间、宫缩情况以及胎心率的其他特征如胎心率变异[14,15]。反复性变异减速定义为≥50%的宫缩均伴发变异减速,若其进一步...
远程胎心监测报警,35周宝宝获救
医师进行远程胎心监测会诊11:05,罗女士一家赶到省妇幼急诊科,值班医生立即安排进行胎心复查及全面评估,复查结果与远程胎心监测结果一致,胎心变异减速表示胎儿可能出现宫内窘迫、缺氧等情况,严重可导致胎死宫内情况。综合罗女士本身羊水过少,胎儿偏小,脐带绕颈一圈的情况,医生果断做出剖腹产手术决定,并于当天18:50将...
远程胎心监测报警
上午11时许,罗女士一家赶到省妇幼急诊科,值班医生立即安排胎心复查及全面评估。复查结果与远程胎心监测结果一致,胎心变异减速提示胎儿可能出现宫内窘迫、缺氧等情况,严重可导致胎死宫内。综合罗女士本身羊水过少、胎儿偏小、脐带绕颈一圈的情况,医生果断作出剖腹产手术的决定。当天18时50分,罗女士被推入手术室,顺利...
一文了解电子胎心监护
心动过速、胎儿心动过缓不伴基线变异缺失;②胎心基线呈微小/显著变异,或者变异缺失但不伴频发减速;③没有胎心加速,即使刺激后仍不能诱发出加速;④频发变异减速伴基线微小或中度变异;⑤延长减速;⑥频发晚期减速伴基线微小或中度变异;⑦不典型变异减速,往往这类胎监需要持续监测,予以适当的临床干预,并再评估...
...心率变异性预测腰硬联合分娩镇痛后产妇低血压和胎心率异常
主要观察指标是产妇低血压,即平均动脉压至少降低到基线值的15%。次要观察指标是腰硬联合麻醉后30分钟内出现胎心率异常,表现为胎心晚期减速或变异性减速。产妇特征包括产妇年龄、孕周、产次、身高、体重、宫颈扩张和VAS评分(0-100mm)。图1表示研究流程。镇痛前的产妇血压(BP)和心率被视为基线值。在产妇接受镇痛前...